20xx年急诊科护理质量管理计划
根据护理部质量管理计划,确认急诊科护理质量管理目标及患者安全计划,对科室护理质量与患者安全实施全面控制与管理,质量控制以‘‘零缺陷”为最高目标
一、组织保障
成立由科护士长、护士长、责任组长/带教老师、高年资护师组成的科室护理质控网络,对本科护理质量、护理不良事件、病人安全等实行常态监控,保障病人安全.提高患者满意率.
二、工作目标
1、整体护理质量检查:包括专科护理、基础护理、危重患者护理、护理安全等,自查4次/月,通过检查发现存在的问题,找出改进的关键点,并确保整改措施的落实,不断提升护理质量.目标值:保证各项内容>90分。
(1)专科护理:预检分诊分清轻重急缓,分清隶属专科,通过对患者诊疗过程的追踪,检验分诊正确性,目标值:预检分诊正确率≥95%;根据急诊专科护质控评价标准,科室自查1次/周,危重抢救病人护理质量每人次必查,有效落实危重患者护理质量标准,预防护理并发症,对存在问题作持续质量改进,目标值:危重病人抢救成功率≥80%(二级医院);危重病人护理合格率≥90%;培训考核五大急救技能,目标值:考核合格率100%。
(2)护理安全:a、重点保障危重患者护送途中安全,有对护理意外事件的风险评估和针对性的预防措施,危重病人交接清楚,记录完整:规范执行输血操作流程,防范护理安全风险;根据科室质控要求,自查1次/周,目标值:年护理事故发生数位0.b、护理缺陷监控:动态监控科室护理缺陷发生情况,统计分析发生原因,提出并落实整改措施,提高患者安全,目标值:缺陷发生数<0·5次/人/年。c、保证“CHA患者安全十大目标”,通过有效的监控措施,在实际护理工作中规范执行,以减少意外事件发生。确保患者安全。d、监控科内压疮患病率,患者Braden acale评估是否符合标准,压疮的评估处理与记录是否完整,有效落实压疮风险管理制度,提高患者的照护质量.目标值:低于医院平均值.c、规范住院病人跌倒、坠床危险因子评估,有效落实高危病人防范措施,对存在的问题进行分析和解读。目标值:低于医院平均值。
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