20xx年护理部工作计划

按照医院20xx年度主要工作任务安排，护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和“优质护理服务示范工程”及“三好一满意”等活动，全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。特制订 2014 年工作计划如下：

一、指导思想

以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。

二、总体目标：

1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。

2、护理规章制度认真落实，护理行为科学规范。

3、护理安全得到保障，护理质量持续改进。

4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理服务时间增加。

5、“优质护理服务示范工程”持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。

6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。

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7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。

三、具体目标：

1、住院患者目标满意度≥95，满意率≥95％。

2、患者入院护理评估率100％。

3、健康教育覆盖率达100％，病人知晓率≥95%。

4、基础护理达标率100％。

5、护理人员培训覆盖率100％。

6、护理人员三基考核平均>80分（合格分80分）。

7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100％。

8、护理文书书写合格率≥90％（合格分80分）。

9、抢救药品、物品完好率100％。

10、常规器械消毒灭菌合格率100％。

11、洗手正确率≥95％。

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年护理管理目标与工作计划

新年到来之际，我们全科护理人员以崭新的工作面貌，积极的工作态度，坚持以患者为中心，以质量为核心，竭尽全力全方位为患者服务的理念，为病人实施整体护理，为患者提供适宜的护理服务，让患者满意，让领导放心。为此，根据本科室护理专业特点，特指定以下护理工作计划与目标：

工作计划

1、建立健全各项规章制度，做到有章可循，明确各班护士的职责，做到心中有数。加强护理人员的医德医风教育，制定高标准的护理服务目标，改善服务态度，一切为病人着想，力争做到让病人满意。

2、做好护理质量的管理，从基础护理抓起，加强护理人员的业务培训、三基业务培训工作，定期考核，鼓励护理人员积极参加院内组织的业务学习。

3、加强核心制度的学习和落实。规章制度是基础医疗质量最重要的保障，加强核心制度的落实，重点主要是交接班制度、查对制度、分级护理制度、急救药品管理制度、差错事故登记制度等。强化对以上各种制度和规范的学习、落实和督查。

4、加强对护理文书的规范、培训和管理。抓好基础质量和环节质量控制，采取定期不定期检查相结合的方式进行。每周检查护理病历，每月检查终末控制情况。

5、搞好病房管理，为病人创造安静舒适的住院环境，加强病人及陪护人员的管理。在病房内继续开展“六个一温馨活动”为病人提供

最优质的护理服务，努力达到“两好一满意”标准。

护理管理目标

1、病人对护理人员的服务满意率达98%以上。对服务质量高的护士进行表扬和鼓励，对服务质量差的护士给于批评教育。

2、护理人员三基考试合格率达到100%。科内每月进行组织护理人员业务学习，每周晨会提问一次，每月组织理论及技术操作考试考核一次。

3、不出现一例医疗护理差错事故。不断进行强化安全教育，组织学习各项规章制度，严格执行护理操作规章制度及操作规程，对违反操作者进行严厉批评。

4、护理记录、交班报告认真书写，每天对医嘱进行查对，发现问题立即纠正。

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滑县新区医院

2014 年护理安全管理计划

护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容，为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识，进一步提高护理质量及水平，根据医院护理安全管理的要求，特制定本计划：

一、 目标计划

1、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范；

2、加强护理安全质量检查，落实护理安全管理制度；

3、加强节假日期间护理安全监控；

4、提高护理人员的急救意识及能力；

5、加强重点环节的监控工作；

6、做好新护士上岗前的培训；

7、加强不良事件的监控；提高护理人员不良事件的防范意识；

8、规范护理文件的书写，减少安全隐患。

二、 实施措施

（一）完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范：

今年重点整理护理安全质量管理规范及临床护理服务规范，下发各护理单位。

（二）加强护理安全质量检查，落实护理安全制度：

1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作，并做出总结上报护理部。

2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况，提出防范对策，制定改进措施。

3、对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全监控小组跟踪督查改进效果。

（三） 加强节假日期间护理安全监控：

1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、节假日前科室进行安全质量检查，召开护士长例会及工休座谈会，强调节假日的安全及注意事项。

3、节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独值班。

（四）提高护理人员的急救意识及能力：

加强护理人员急救知识和急救技能的学习，制定各项急救操作流程和评分标准，定期考核。

（五） 加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控、时

间的环节监控和护理操作的环节监控：

1、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理，做到重点交代、重点跟班、重点查房。

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20xx年护理计划（提纲）

1、建立完善护理岗位管理制度，提升护理科学化管理水平。根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求。

（1）深化护理模式改革，加强服务内涵建设。推行责任制整体护理工作模式，切实履行好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责。在门（急）诊、手术室等非住院部门也体现护理服务的人性化、专业化和规范化，探索优质护理的实践形式，突出岗位特色，在全院各部门营造优质护理服务的氛围。

（2）创新管理机制改革，促进管理能力提升。配合医院相关部门，以护士岗位管理为切入点，推动护理管理的机制创新。一是，建立竞争性的用人机制。这是确保护士队伍稳定发展的根本保障。积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能出”的用人机制。二是，建立科学性的考核机制。这是引导护士队伍健康发展的关键环节。三是，建立激励性的分配机制。这是调动护士积极性的重要举措。要根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向临床一线护士、骨干护士倾斜。加大绩效工资比例，拉开收入差距，形成有激励、有约束的内部竞争机制。

2、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

（1）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，直至达标。

（2）加强专科技能的培训：制定出专科理论与技能的培训与考核计划，组织考核，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

（3）基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论 1

考试二次。

（4）强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

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护理质量管理计划

为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，配合医院开展全面质量管理及持续改进工作，充分发挥护理部对临床的质量监管职能，不断加强护理工作的科学化、规范化、标准化管理，以调动护理人员参与质量管理的积极性和创造性，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全护理”的目的，特制定20xx年护理质量管理计划：

一、 护理质量控制体系：质控科、护理部----科护士长----护士长----科室质控小组----全体护士共同参与的护理质量控制体系，落实护理质量持续改进，不断完善护理质量控制工作。

二、 护理质量管理方案

（一） 进一步完善护理质量标准与工作流程

1、结合医院医疗质量控制方案，进一步完善护理质量考核标准，每月进行一次护理质量综合考核，并针对存在的问题制定相应的整改措施。

2、充分发挥护理质量管理委员会作用，明确各委员会工作分工及职责，确定各科护士长为护理安全管理责任人，全面加强患者安全管理，确保护患人身安全及病区财产安全。每月召开护士长例会进行护理质量检查反馈分析会，提出存在的问题及整改措施，并要求各病区护士长对查出问题进行整改，护理部对各病区整改结果进行跟踪评价，每半年以多媒体形式对全院护理人员进行一次“护理质量与安全”分析讲评，以增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

3、大科护士长每周对管辖科室进行护理质量检查，对存在问题进行讨论分析，提出整改方案，并及时反馈各病区护士长，要求病区护士长及时加以整改。

4、病区护士长做到每日检查护理工作中存在问题，及时发现问题及时进行整改，病区质控小组每月进行护理质量检查，对查出问题进行讨论分析，加以整改，并对整改结果进行跟踪评价，并做好记录。

5、建立检查、考评、反馈及奖罚制度，建立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评，并及时反馈。

6、加强护理安全监管，科室和护理部定期进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析，从科室及护士自身的角度分析发生原因，应吸取教训，提出切实可行的防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

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外一科护理管理制度培训计划

护理管理制度是确保各项护理工作规范落实的重要指引，在科室护理管理过程中发挥着重要作用。为进一步强化护理人员对护理管理制度的学习、掌握，确保各项护理工作有效运行，特制定护理管理制度培训计划如下。

一、培训对象：

全体护理人员，包括实习护士、进修生等。

二、培训内容：

以护理部下发的《护理制度、职责、流程》为基本内容，新增加的护理制度如护理不良事件报告制度、患者身份识别制度及科室各项规章制度等。

三、培训计划

采用科室集中组织培训及自学培训的方法。

科室集中培训利用每周的业务学习时间，每季度利用一月业务学习时间集中组织培训，每季度考核一次。

四、科室集中培训课程安排：

第一季度：交接班制度、执行医嘱制度、分级护理制度、护理查对制度； 患者身份识别制度、管道安全管理制度、

第二季度：给药制度、药品管理及使用制度、输血、液反应处理制度、 护理安全管理制度；护理不良事件报告制度、

第三季度：抢救工作制度、跌倒坠床防范制度、压疮管理制度、

第四季度：护理质量考评制度、护理人员绩效考核制度、护理疑难病例讨论制度、

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20xx年护理管理制度培训计划

为使我院的护理工作更加制度化、规范化，进一步提高护理人员的安全防范意识，实现护理安全目标，特制定以下护理管理制度培训计划：

一、工作目标

通过培训，认识遵守规章制度的意义和重要性，用制度指导和规范执业行为，规避护理风险，提高护理质量，为患者提供优质护理服务。

二、实施方案

1.培训方法：集中学习和自学相结合。集中培训学习分护理部集中和科室集中两种。

护理部组织全员培训 组织全员认真学习护理核心制度及相关护理管理制度，进一步提高护士的责任意识、质量意识、安全意识、法律意识及执行力，强化护士的慎独精神。

科室集中培训 护士长制定本科室的护理工作制度培训计划并组织实施。针对护理工作中存在的薄弱环节、安全隐患等，组织科室人员认真学习，提高风险防范意识。

护理管理人员培训 对护士长进行护理管理制度的培训，使护理管理制度真正落实到实处，有效提高护理质量，降低或避免护理不良事件的发生。

2.培训内容 护理工作核心制度 护理安全管理制度及相关护理

管理制度。

3.时间安排 护理部集中培训每月进行一次；科室集中培训，根据科室实际情况合理安排培训，保证本科室护理人员掌握各项护理管理制度并落实到实处。

三、效果评价

科室护士长对护理人员进行培训效果的考核和分析，并持续改进；护理部定期对科室护理管理制度培训的落实进行检查和督促，并进行效果评价。

护理部

20xx年1月6日

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