亲子关系冲突情绪困扰案例报告

一、一般情况

求助者姓名茹，女，小学二年级，出生于97年12月，独生女，父母亲是四川人现一家三口生活在顺德，由妈妈陪伴前来咨询，家庭经济状况一般，外在表现紧张、敏感、羞怯、少言语。

二、主诉与个人陈述

近两个月来烦躁不安，常常发脾气，不想去上学。

妈妈代述:

女儿长期以来总是很爱发脾气，稍有不顺心就喜欢躺在地上打滚、哭闹或者是摔门不理人，大部分情况下讲道理没有用，到最后不是家长妥协顺从她的意愿就是狠狠打她一顿才肯罢休。最近，确切一点讲是在两个月前，她在班上因为受到老师的当众批评故拉尿并在地上打滚哭闹，自此强烈表示不愿去上学，现在只好由妈妈请假陪着在家里，平时好好的，只要提到让她去上学，就会又哭又闹的。

三、个人成长史

刚满一岁时，被妈妈从广东送到了四川外婆家，每隔半年妈妈会去看望，爸爸的工作较忙，基本上是每年春节才能见到。外公外婆非常疼爱自己，他们担心让她和农村的孩子一起玩会养成不讲卫生的习惯，不好给爸爸妈妈交代。所以，平时除了外公外婆是没有其他玩伴的。直到三岁那年，回到了广东父母身边，白天被送到了幼儿园，因为和小朋友发生争执，常受到老师的体罚和投诉，爸爸妈妈也会因此偶尔打骂自己。妈妈几乎每天都是匆匆照顾自己吃完晚饭再赶去加班，爸爸却吃完饭后可以扔下自己不管去外面打麻将。刚开始很怕，就哭，可还是没人管，时间长了，就习惯了，一个人不是看电视就是乱翻妈妈给买来的故事书，所以到了要上小学的时候，就已经认识很多的汉字了，直到现在，每天还是这样度过。

四、观察与搜集的资料

来访者双手紧抓住妈妈衣角不放,大部分情况下躲在妈妈身后,偶尔会站在妈妈身旁,如果发现有人在注意她,就会即刻躲起来。面谈时能与咨询员正面交流，言语较为清晰，有想观察咨询员的愿望,但在眼光的接触上有回避现象。 妈妈初中文化程度，外公外婆健在，有一个舅舅和妈妈关系良好，爸爸是孤儿。由于父母都是来到南方的打工人员无暇照看自己，刚一岁就被送回四川老家农村由外婆抚养，外婆极其疼爱，嫌农村的孩子不讲卫生不让出去玩，平日就是和外婆外公在一起，基本没有同龄伙伴。每年春节父母回去看她，三岁时被接回，在一起生活没多久，父母就觉得她同别的孩子在一些方面表现不同比如：不太依恋父母、不愿和同伴游戏、性格叛逆、倔强、自私、任性，因此常挨打也不被老师喜欢。妈妈有所察觉女儿之所以这样，可能与早期父母的分离有关系，就尽可能抽时间陪孩子，但女儿的表现使她更为困惑，因为她发现孩子跟她在一起时脾气变得更坏，和自己有身体接触时会大力咬或使劲掐拧。稍大些表现出明显的虚荣心和对经济不算宽裕的家庭的失望，常常说为什么同学们的爸爸妈妈都那么有钱文化又高，而自己却生在这样的家庭。大概在六、七岁左右做错事被批评时出现拧、掐自己或咬嘴唇等行为，偶尔还发现有手淫现象，家长的处理方式一般是呵斥甚至还会动手打，但一直不见有所改变。因大多数情况下孩子表现还较聪明，而且成绩一直还很优秀，家长就也抱着“树大自然直”的态度，也并未寻求其他帮助。直到半年前左右，有关系较亲密的朋友一再提醒说希望他们能带孩子去寻

求专业机构的帮助，爸爸持反对意见，妈妈感觉孩子的行为和一些表现的确解释不清，她也很想听听专家是怎样看待的，于是趁着暑假带孩子去了一家心理诊所，专家听完家长的报告，建议她多和孩子进行交流沟通，并开了一些儿童智力糖浆之类的药，女儿看见瓶子上的说明又听见爸爸开玩笑说她有了神经病，因此一再表示自己没有精神病并坚决不吃药。开学不久，也就是两个月前，因课堂纪律和同学关系问题被老师罚站和用某物敲头，于是出现躺在地上耍赖或小便在身上等失去理智控制的行为。自此表示不愿去上学，为此，妈妈带孩子前来咨询，她也感觉孩子的心理是出现了问题希望能给孩子帮助。

躯体方面，没有重大生理疾病，来访者没有身体不舒适感，有探索外界的愿望，动作灵活协调。情绪虽显低落，但很愿意和人交流。思维清晰，能充分表白，内容具体。

社会功能受损，与父母、老师、同伴关系相处不良。

五、初步印象

初步诊断为严重心理问题，亲子关系冲突所致情绪困扰

诊断依据：

1.按精神病诊断的三原则，来访者的知情意协调一致，个性稳定，有自知力，主动就医，没有幻觉，妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

2.求助者主要症状是情绪稳定性稍差，即不具有调节控制自己的情绪以保持与周围环境动态平衡的能力；人际关系不和谐；害羞、紧张、焦虑、烦躁、注意力不集中。

从严重程度标准看，引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。老师的当众批评使求助者有着痛苦的情绪体验，如悔恨、恼怒、情绪低落等。

从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上。

遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂的失去理智控制，如：哭闹、气愤；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，都难以解脱；对学习和生活有一定的影响。

痛苦情绪被最初刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反映对象已被泛化。故诊断为严重心理问题。

六、原因分析

1、生物方面的原因：无明显生物因素

2、心理方面：A.存在明显认知错误：感觉不幸福是因为爸爸妈妈没有别的爸爸妈妈有文化；父母少时间看护自己是因为家里没有别人家有钱，需要拼命去挣。

B .缺乏有效解决问题的行为模式，与人发生冲突时常选择回避。

C.自卑心理较为明显。

D.社会关系不良，与伙伴相处不好，与人缺乏交流和沟通。

E.个性特征：内向，自尊心强，追求完美，争强好胜。

3、社会因素：存在负性生活事件，如早期与父母的分离，缺乏父母关注，使得父母-儿童依恋关系缺乏。被老师当众罚责，在班里被孤立，家长又因此没有采取科学合理的教育方法而是再次的以简单粗暴形式对待；存在负性情绪记忆。

七、咨询方案的制定

茹的抑郁倾向人格缺陷是从幼年时代的家庭成员关系、爸爸妈妈的离开开始的，由此形成自卑、抑郁、极端等人格特征。家庭中“父”与“母”角色的错位，爸爸自幼失去父母，性格懦弱，安于现状，生活被动，家庭观念淡漠，下班后可不

顾独自在家的仅三、五岁的女儿而去打牌，妈妈却要家里家外地忙，还长年累月加班无数，看到女儿得不到爸爸的照顾自己又没有多少时间来照顾，为此常有争吵。妈妈文化虽不高但较独立，肯吃苦，有生活目标和较强的家庭观念。在生活中的重压下求助者母亲常常会将对丈夫的不满在求助者做错事时对她赘述、埋怨。并将求助者所做的错事也归结到此类评价中。这样的家庭结构致使其从小缺少父亲的“男子”榜样，缺少异性的榜样，在她的记忆中也很少受到家长的肯定和表扬。这种功能不良的家庭较缺乏对个体的关注，是易造成退缩、防御、担忧、挫败、无助的极端人格特征。也表现在与他人相处的过程当中,她总是一味地只看见别人的不足,且拿自己的优点和他人缺点相比,尤其不能够和男同学正常交往。

咨询目标：

1、短期目标：

A.求助者的年龄较小，从生理发展的角度看且处于人生的中间反抗期，使父母正确认识求助者和家人和同学的冲突很有必要。

B.提高求助者认知能力，理智分析与外界环境冲突的原因，确认在外界环境冲突中自己和扮演的角色及其角色失调。能够将 “大家讨厌我、不喜欢我”、等不理性认知，调整为“关心我”、“希望我反省和更完善”等与现实相适应的理性认知。

C. 认识家庭功能，理智分析与父母关系不良的原因，诸如 “爸爸妈妈不爱我”“爸爸妈妈因为没有文化没有钱所以我现在才不讨人喜欢”等不理性认知能得以调整。

2、长期目标：

1、协助求助者达到自我认识和自我成长，重新树立对爸爸妈妈的认识。

2、让其父母认识家庭冲突对目前生活质量的影响,保持愉快、开朗、自信的情绪，善于从生活中寻求乐趣，对生活充满希望，拥有稳定的情绪；能客观评价求助者的是与非，以积极的态度面对孩子的问题，夫妻之间具有良好的沟通，彼此宽容地接纳对方。重建在压力环境下已经失去的温暖的亲子关系，学习新的沟通技巧，改善家庭互动模式。

双方权利和义务：

略

咨询方法：认知行为游戏疗法（简称CBOT）

以儿童为中心的治疗（简称CCPT）；

咨询步骤：1、首先使求助者父母认识到他们参与配合的重要性，并能主动学习新的沟通技巧，改善家庭互动模式。

2、处理父母与孩子的不良情绪，通过辩论改变双方不正确的认知和行为，对他人能客观评价。

咨询过程：

（一）咨询阶段的划分：

1、开始阶段：在这一阶段里，孩子熟悉环境并安定下来之后，与我形成一种相互的关系。如果孩子对他人以及外部世界的信任已经受到破坏，这一阶段就可能需要相当长的时间，这个开始阶段也是咨询工作的一部分，此时孩子的行为并不代表着他的“真实色彩”。

2、探索性阶段：这一阶段应该是孩子自然的进入，咨询师不能迫使或推动，对孩子来说，暴露的冲突与问题，并相信我（咨询师）会接受她所暴露的内容而

不予批判或批评，通常需要很大的勇气。

3、巩固阶段：孩子在这一阶段形成一些持久性的成长，处理那些在过去曾经给她带来痛苦的事情，使其不再产生消极影响。

4、结束阶段：这是帮助孩子脱离出咨询关系的一个过程，

（二）具体咨询过程：

1、求助者情绪处于自卑、抑郁、焦虑的情况下，建议参加一些专业的行为强化训练。

2、制定心理咨询目标及计划

第一阶段，共三周，每周一次，每次一小时。咨询师尽可能使求助者对不愉快的情境给与再次的回顾，以渲泄压抑的情绪。对于内向性格的人来说，这一阶段渲泄得越彻底越好，这不仅可以使求助者体验到久未获得的轻松感，也可以使咨询师从中找出来询者情绪和认知问题的症结。由于面对的是儿童初期主要是通过画画、玩游戏、讲故事的方法来进行初始访谈的。

第一次咨询：（20xx年11月5日）

略

第二次咨询：（20xx年11月12日）

略

第三次咨询：（20xx年11月19日）

略

第四、五、六次咨询：（20xx年11月26日、12月3日、12月10日）

咨询会谈摘要：略

这是一个求助者自我理性思考和认识自己的过程，咨询师通过与求助者的一种交互性游戏和进行分析和辩论，让求助者自觉改变过去不理性的想法“他们根本不愿和我交流”，改变认知，要认识到主动地去寻找社会支持系统帮助的重要性。

第四阶段为终止期，共两周，每周一次，一次一小时。

咨询进行到第三阶段时，求助者的妈妈很高兴地告诉咨询师在这段时间感觉孩子不再那么钻牛角尖了，有一次她打碎了罐子的盖子，她不仅自己去清理最可喜的是居然表示心有歉意，这在以往是不可能的。求助者也表示心里轻松了许多，感觉到遇到问题并不可怕，可怕的是自己对待事情的糟糕心情。也表示咨询结束后她也将回到学校，但希望每周能收到一次咨询师的电话。同时两人都有顾虑说如果结束了咨询不知对方还能不能够保持现在这样良好的状态，表现出较多的对咨询师的依赖。因此，结束阶段咨询师建议家长和孩子一同参与，并针对这个困惑做一交流，达到互相理解、共同努力

第二篇：大学生情绪困扰的案例报告

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大学生情绪困扰的案例报告

【摘要】本文报告的案例中，求助者为大二女生，因情绪低落、注意 力不集中、焦虑烦闷，持续时间为三个星期，前来咨询，诊断为一般 心理问题。主要采用合理情绪疗法改变求助者的一些绝对化要求。主 要使用与不合理信念辩论的治疗技术，帮助求助者建立起理性的认 知，咨询效果明显。 关键词：一般心理问题 合理情绪疗法 绝对化要求 一、一般资料 李某，女，20 岁。某大学二年级生物科学系学生，爱好音乐，长 相出众。无重大躯体疾病史，父母均为劳动工作者，从小对李某要求 严格。李某为家中独女，自小成绩优异。其父母喜欢在别人面前夸耀 自己的女儿，李某性格内向，好强，做事认真仔细，力求完美。地区 高考以第二名的成绩考入某大学。但大学一年级考试成绩不理想，在 全年级只排到 11 名。对自己打击很大，觉得自己很差劲，以至于近 三周来情绪低落，焦虑烦闷，睡眠质量差。求助者想摆脱这样的心理 状态，遂来寻求帮助。 心理测验结果： 1、 SAS：标准分 60 分，为中度焦虑 2、 SDS：标准分 40 分，未表现出抑郁 二、主诉与个人陈诉 主诉：觉得自己很失败，处处不如人，自己不是最好的。情绪低 落，注意力不集中，头昏脑胀的。在大学的生活一点成就感都没有。 个人陈诉：从小学习成绩就很优秀，在班上一直担任班干部，不 论做什么事都严格要求自己，有时也会感觉到责任和压力，但心中告 诉自己一定要做到最好。高考时以年级第二的成绩考入了某大学。但 大学一年级考试成绩不理想，在大学以前成绩一直是前

三。认为只有 前三名才是优秀的好学生。所以，我对自己很失望，心里很不平衡。 见人也不爱说话了， 不愿与同学一起活动。 近三周来我感到头昏脑胀， 心情一直不好。但心里很着急，不希望再这样下去。 三、 观察和他人反应 咨询师观察：初次来访时，来访者穿着整齐，说话有条理。神情

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显得很焦虑。在交谈时，语气有时很肯定，不容争辩的样子。对自己 要求一直很严格， 学习成绩各方面一直很优秀。 谈起大学以前的生活， 充满了自信。自制力完整，有明确的求助要求。 求助者父母和同学：孩子从小很要强，学习成绩一直很好。可近 来，学习没什么动力，情绪一直低落。睡眠不深，易醒。在学校不愿 意和同学都接触，不愿参加集体活动。

四、 评估与诊断 评估：根据临床所收集的资料，该求助者智力正常，自知力完整，五 感知觉异常、 无幻觉、 妄想等精神病症， 个性稳定， 无重大躯体疾病， 无家族史及遗传病史，求助者主要问题是不良的情绪反应。由于求助 者存在非理性信念， 才导致了焦虑烦闷等不良情绪。 属一般心理问题。 鉴别诊断： 1、 与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患 者的知情意不统一，没有自知力，一般不主动就医，常常表现出 幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而求助者的知情意协 调、一致有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病症状，因 此可以排除精神病。 2、 与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应 已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于 2 个月。而该求助 者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的 时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 3、 与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是 焦虑，有持续的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现 泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于 3 个月或半年，而该求助者虽然也以焦虑为主症状，但未严重影 响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有三 周，因此可以排除焦虑性神经症。 五、 咨询目标的制定：分近期目标和远期目标，根据咨询目标有效 性的的 7 个要素，具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理 学性质、可以评估和多层次统一。双方共同商

定咨询目标。 1 ○.近期目标：缓解情绪，改善睡眠状况

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根据合理情绪疗法，帮助求助者分析由于存在的非理性信念，导 致其出现的情绪困扰。 尽可能的减少不合理信念造成的情绪困扰与不 良行为的后果，缓解求助者焦虑、烦闷等情绪和改善睡眠状况。 2 ○.远期目标：改变非理性信念和不合理的行为模式，建立起新的、 合理的信念和行为模式 在达到上诉近期目标的基础上，帮助求助者放弃原有的非理性信 念和行为模式并代之以合理的信念和行为模式。 促进求助者心理的健 康和发展。 学会现实、 合理的思维方式从而达到人格完善的远期目标。 六、 咨询方案的制定 1 ○.主要的咨询方法和原理 合理情绪疗法

根据来访者的心理问题及强烈的求助动机，该案例宜采用合理情 绪疗法。该疗法的原理是：这种方法旨在通过纯理论性的分析和逻辑 思辨的途径，改变来访者的非理性观念，以帮助他解决心理和行为上 的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，而非事件本 身。个体可以通过改变这些认知因素来改变情绪。该理论认为，使人 们难过和痛苦的不是事件本身，而是对事件不正确的解释和评价。合 理情绪了疗法的核心理论是 ABC 理论。 其主要观点是强调情绪或不良 行为并非由外部诱发事件本身所引起， 而是由于个体对这些事件的评 价和解释造成的。个体可以通过改变认知来改变情绪。 本案例求助者的心理问题表面上的心理问题是由于进入大学后， 考试成绩不理想才引起的焦虑烦闷等不良情绪。 实际上， 真正原因是 来自求助者本身对事情的不合理认识和评价所引起的， 例如， 求助者 可能存在： “我一定要做到最好。， ”“我应该考入前三名。 ”等一些绝 对化看法。 对自己学业的过分完美要求， 对自己一次没考好的反应过 分强烈，导致了她的自我挫败感因此，运用合理情绪疗法，帮助求助 者以合理的思维方式代替不合理的思维方式， 以合理的信念代替不合 理的信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰。 2 ○.双方的责任，权利和义务 求助者的责任、权利和义务： 责任： A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

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B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； C、完成双方商定的作业。 权利： A、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格； B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； C、有权利选择或更换合适的咨询师； D、有权利提出转介或中止咨询； E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务： A、遵守咨询机构的相关规定； B、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； C、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的责任、权利和义务 责任： A、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； B、帮助求助者解决心理问题； C、严格遵守保密原则，并说明保密例外。 权利： A、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料； B、有权利选择合适的求助者； C、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 义务： A、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关 证件； B、遵守咨询机构的有关规定； C、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； D、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。 3 ○。咨询时间与收费 咨询时间：每周 1 次，每次 1 小时，咨询次数 5 次 咨询收费：每次 100 元 心理测验： SAS、SDS 各 50 元

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七、原因分析 1、生物原因：无明显的生物学原因。

1 2、社会原因：○、在成长过程中一直受到家长、老师的肯定，形成 2 了我是优秀的，完

美的，我一定要成为最好的的错误的认知。○、经

历了考试没考好的的的负性生活事件，自信心严重受挫。 3、心理原因：1、个性因素：追求完美，自我要求高，对挫折承受能 力差。2、错误观念：求助者认为自己一定要做到最好，学习成绩前 三名的学生才优秀，自己一定要考到前三名。 七、咨询过程 （一） 咨询过程大致分为四个阶段： １、心理诊断与咨询关系建立阶段 ２、领悟阶段 ３、修通阶段 ４、再教育阶段 （二） 咨询具体过程 第一次咨询： 1、咨询时间：2008 年 11 月 2 日 2、咨询目的： （１）了解基本情况（２）建立良好咨询关系（３）确 定主要问题（４）进行咨询分析发现不合理信念 3、咨询方法：会谈法、心理测验 4、咨询过程： （１）填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的 有关事项与规定（２）利用倾听、共情等技术给她一个倾诉的机会， 把自己的近期学习、生活等方面的心理感受表达出来，有助于咨询师 详细了解来访者问题的表现、形成原因、发生的背景和演变的过程， 特别是探求来访者心理困惑的主要原因。 （３）说明测验的目的，进行心理测验（SAS、SDS 自评量表） ，并了 解其成长过程（４）将测验结果反馈给来访者，并做出初步问题分析 （５）确定咨询目标（６）了解来访者影响引起行为和情绪的不合理 信念（７）布置家庭作业： 第二次咨询 １、咨询时间：2008 年 11 年 9 日

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２、咨询目的： （１）进一步加深咨询师与来访者的关系（２）进一 步明确来访者的不合理信念（３）使来访者进一步领悟到自己的问 题与自身不合理信念的关系 3、咨询方法：会谈法、合理情绪疗法 4、咨询过程： （１）反馈家庭作业，和来访者一起分析她的不合理信念。 （２）详细介绍 ABC 理论，使来访者能够接受这种理论及其对自己 问题的解释。例如：分析引起焦虑烦闷的主要原因，并不是直接由 成绩不理想引起的，而是由于自己对自己的绝对化要求导致的。 （３）布置家庭作业： A、请来访者结合日常生活事件，反思自己的不合理信念； B、 介绍艾利斯归纳的 11 条生活中容易引起心理困扰的不合理信念， 请来访者写出感想 第三次： 1、咨询时间：2008 年 11 月 16 日 2、咨询目的： （１）学会合理评价， （２）与不合理信念辩论；３）帮助来访者改 变思维，放弃不合理信念，代之以合理信念； 3、咨询方法：会谈法、合理情绪疗法 4、咨询过程： （１）反馈咨询作业，对来访者的体验给于鼓励。 （２）与不合理信念辩论。例如： A、针对“我一定要做到最好”这一不合理信念的辩论： B、针对“我应该考入前三名，前三名的学生才优秀。 ”这一不合 理信念的辩论： （３）学习、巩固新的合理信念。 A、 “人不可能每件事都做到最好，十全十美的是不存在的。但可 以把‘一定’改‘希望’做到对好” B、 “大学里不只有前三名是优秀的学生，评定一个人优秀与否也 不能只看成绩，低于前三名的也可以成为很优秀的学生。 ” 第四次咨询

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１、咨询时间：2008 年 11 月 23 日 ２、咨询目的： （１）巩固咨询效果（２）巩固学习到的新的合理信 念 ３、咨询方法：会谈法、合理情绪疗法 ４、咨询过程： （１）反馈作业（２）教会来访者放松训练技术以缓 解焦虑情绪增强信心（３）家庭作业：写下自己认为的合理信念 第五次咨询 １、咨询时间：2008 年 11 月 30 日 ２、咨询目的： （１）巩固咨询效果（２）心理测验（３）结束咨询， 制定行为目标，加强自我管理能力 ３、咨询方法：会谈法、心理测验 ４、咨询过程： （１）检查作业，反馈咨询效果（２）指出继续努力 的方向，进行自我监督与控制（３）基本结束咨询，制定行为目标， 加强自我管理能力（４）心理测验结果：SAS 标准分为 40 八、咨询效果评估 1、求助者的自我评估：不再绝对化的要求自己做到最好，只希望不 断地完善自己。感觉自己整个人轻松了好多，情绪也好

起来了。 2、心理测验的评估：心理测验结果，SAS 标准分为 40。说明焦虑情 绪消失。 3、咨询师的评估：求助者情绪与精神面貌得到了改善，学会了面对 现实，逐渐形成合理的情绪，达到了解决心理问题的目标。 4、求助者父母和同学的评估：情绪有了明显的改善，愿意参加集体 活动了。

参考文献 1.中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师（二级）民 族出版社、2005 年 8 月第 1 版。 2.中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师（基础理论） 民族出版社、2005 年 8 月第 1 版。 3、中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写. 心理咨询师（三级） 民族出版社,2005 年 8 月第 1 版. 7