20xx年医务科工作计划

一、 加强医务人员法律法规教育。

1、 全体工作人员培训两次，4月份及10月份各一次，考核两次。

2、 内容：执业医师法、传染病防治法、药品管理法、母婴保健

法、护士管理办法、医院感染管理办法、医疗事故处理条例、病历书写基本规范。

二、 医疗质量管理

1、 认真学习医院各项规章制度并严格执行。

2、 狠抓三基培训，医护人员全年培训不少于两次，考核不少于

三次。

3、 严格执行医疗核心制度，尤其要落实首诊负责制、疑难病例

讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、手术安全核查制度、病历书写规范。

4、 制订出切实可行的医疗质量管理制度，对处方、病历、申请

单、报告单、抗菌素使用、执行诊疗操作规范、合理用药等方面的违规行为要给以适当的处罚，从而保证医疗质量逐步提高。

三、 急诊急救与应急管理

1、 急救培训及急救操作技术演练全员（医护人员、后勤、保安

等）参与，实践及理论考试各一次。

2、 保障急救药品及物品的数量和质量，使之处于备用状态。

3、 急救组织的协调性演练，要求各有关科室医护人员在接到急

救电话后5分钟内到急诊科参加抢救工作。

四、 医技科室及治疗室管理

1、 检查检验结果要求及时、准确、规范并认真审核。

2、 实施危急值报告制度，要求及时准确并做好记录。

3、 严格执行技术操作规范，实施质量控制。

4、 落实检查及治疗设备的维护保养规范和操作规程，合理检

查，合理治疗，做到检查准确，治疗有效。

5、 定期检查校验仪器设备，做好记录。

五、 建立医疗风险防范、控制和追溯机制。做好医患沟通工作，尊

重患者的知情权，各种知情同意书签订到位。对发生的医疗投诉及时接待处理。分析原因，与发生投诉的医师讨论改进办法，以杜绝类似问题再次发生。由于个人原因造成的投诉要给以适当的经济处罚。

六、 抗菌素使用管理

1、 严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。

2、 门诊抗生素使用率不超过20%，急诊抗生素使用率不超过

40%，住院抗生素使用率不超过60%。

3、 落实抗菌药物处方点评制度，每月对具有抗菌药物处分权医

师开具的处方、医嘱进行点评，根据点评结果，对合理使用抗菌药物前十名医师及不合理使用抗菌药物前十名的医师在全院公示及大会上通报。并进行跟踪管理和干预，实现持续改进。

七、 手术室管理

1、 坚强围手术期质量控制，重点是术前讨论，手术适应症，风

险评估，术前查对，操作规范，术后观察及并发症的预防与处理。

2、 认真学习手术分级管理制度，重大手术报告审批制度。实施

手术资格准入制度。

3、 做好手术中的查对工作及风险评估，患者知情同意书一项都

不能缺，术中有变化要及时告知家属或委托人。

4、 麻醉工作程序规范，术前准备充分，术后访视记录规范。

八、 病案质量管理与持续改进

1、 建立病历全程质量监控、评价、反馈制度，重点加强运行病历的实时监控与管理。

2、 做好病历收集、整理、保存及统计，3日归档率达到100%，严格执行借阅、复印或复制病历资料制度。

3、 杜绝丙级病历，消除一票否决病历，发现丙级病历及时纠正，做到丙级病历不出科，并及时完成病历整改至符合要求。

4、 每季度召开一次病案管理委员会，及时反馈、总结病案管理工作存在的问题，提出整改意见。

第二篇：20xx年医务科工作计划2

20xx年医务科工作计划

20xx年医务科将按照医院发展的总体规划，结合我院医务管理（及目前兼管的医教、人事招聘）工作的具体情况，依照国家有关政策、法律的要求，制定相应的实施细则，具体内容如下：

1、协助院部完成医院规章制度中有关医务管理、医教科研、人事招聘管理部分的编写。

2、督促各科室有关核心制度的落实，完善各项资料。通过定期检查和不定期抽查发现问题、提出整改要求并进行复查。各科室每周进行在院病历检查一次，每月就全院病历存在的问题进行集中点评。隔周对医疗质量进行专项检查（包括医疗质量持续改进记录、危重疑难病历讨论记录、医疗不良事件记录、危急值管理记录、危重病人管理检查等）。

3、制定并实施医院业务培训计划，初步按照每月1次安排。由本院医师及外聘专家授课，并根据医院工作需要组织临时性培训。检查各科室三基培训计划、落实情况（每月至少一次）。医院每季度组织45岁以下医技人员进行一次三基考试。

4、根据各科室发展规划，制定医院人才需求计划，并通过网络、现场招聘等方式尽快完成。并有计划地选派优秀员工（已取得毕业证书、执业资格者）到上级医院进修培训。