XX县人民医院

医务科20xx年度工作计划

回望20xx年，医务科在院领导班子及各个临床、医技科室的大力支持下，完成了各项日常和临时性工作任务，并参照二级甲等综合医院评审细则，完善了各项工作制度，并积极准备“二甲”复评审工作。在20xx年，我科全体工作人员将继续在院领导班子的领导下，着重强化医政管理，继续加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展“平安医院”、“爱婴医院”、“三好一满意”、抗菌药物、麻醉药品及第一类精神药品的合理运用活动，进一步完善“二甲”工作，查缺补漏，将“二甲”细则常态化，努力为医院的发展贡献力量。

一、以XX市第二人民医院作为我们的对口支援医院为契机，提高医政管理水平。我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，与时俱进，建立健全科室各项规章制度、会议记录，与国内先进医院的先进管理理念接轨，加强科室档案管理，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督察调查管理转向不断增强信息化管理，增强自主创新能力。

二、加强医疗质量管理加强科室自身建设，主要包括：1、加强科室档案资料及各种制度的学习管理，每次会议，每种工作都留下痕迹；2、每周一早上定期到各临床科室参加科室晨交班及有关讨论。内容包括：科室晨交班，包括科室实际交班进行情况和交班报告的书

写；检查运行病历的书写规范性、及时性、完整性、客观性、真实性、准确性；科室各项讨论制度危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论的落实情况及效果；不定期对科室进行突击抽查；听取各临床、医技科室对院内转诊、病人转运、临床路径的开展等等情况的反应，针对问题，提出讨论并进行整改，真正做到为临床服务，为一线服务。

3、病案质量管理。（1）加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控；（2）注重提高归档病历质量，科室质控小组把好病历质量关，每月上交病历每科随机抽查10份，对抽查病历进行点评，存在问题如实反馈，限期整改，不断提高我院病历质量。

四、医疗安全管理是医疗管理的重点，医疗安全与质量工作要长抓不懈，把责任落实到各人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作，要能够责任倒追。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全警示教育，定期在院内举行医疗纠纷的防范及处理讲座、培训；2、加强医疗安全规范，严格执行《富源县人民医院医疗纠纷处理制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗安全不良事件，严格追责；3、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，听取临床、医技科室的规避医疗风险的建议；4、坚持进行医院“三基”培训，做到全员培训，全员考核，对于考核不通过的医师，酌情进行专人、专门的培训，屡教不改者酌情取消其处

方权。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》《处方管理办法》及各项核心制度的学习。

在新的一年，我科将会进一步加强医疗质量、医疗安全的管理，在落实国家各项政策的同时，让本院的医疗执业更加规范，让患者看得起病，减轻病痛，改善生活质量。

XX

2014

县人民医院 医务科 年12月30日

XX县人民医院

医务科20xx年工作总结

20xx年医务科在医院领导班子的正确领导下，坚持“以病人为中心”，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，严格落实核心制度，创新思维，转变观念，使各项工作有序进行

一、完善制度、规范管理

一年来，医院时时把以“病人为中心”，作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，保障病人安全为工作的最终目标，医务科不断完善医疗制度，整理修订了《富源县人民医院医疗业务规章制度》，补充完善了《病人安全转运制度》、《医疗纠纷处理制度》及《病历质控实施细则》等制度。在日常工作中将各项制度执行，特别是核心制度贯穿于整个医疗过程中。从源头和细节上消除安全隐患，对危重患者转运，特别是有纠纷倾向的患者实行跟踪或管理。即接到科室上报信息后，从过去一年的备案工作扩大到亲自到科室了解情况及医疗信息，安排、组织和参加会诊，总共组织上级专家会诊7次，院内专家会诊5次，并在终末病历中再次检查会诊和讨论的书写质量，同时在总结出现过的医疗争议中，医务科进一步加强对病情告知及医患沟通制度的执行情况的督查力度，严格要求医务人员在出入院，各项检查、手术前做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整地填写在相应的知情告知书中，对填写和沟通不到位的科室严格奖惩。

二、倡导全面质量管理，注重环节质量控制

加强质量控制监督检查，发挥医疗质量监管体系的作用，定期下

科室督查科室交接班制度、首诊负责制度、病历书写制度、疑难危重病历讨论制度等核心制度的执行情况。20xx年医务科共参加科室交班33次，查出不合格病历共计450余份，督促返修，并严格进行经济处罚等措施有效提高了病历书写质量。

三、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系 建立健全医患沟通制度，制定医患沟通记录单，规范医师诊疗行为，并督查医师严格执行。教育医护人员牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务、尽职尽责，杜绝生冷、硬推等不良现象，积极妥善处理患者投诉及医疗安全不良事件，20xx年全年我院共发生医疗纠纷及投诉16起，其中医务科积极沟通、协调，化解了7起，另外9起进行了赔偿，配合医学会进行鉴定的有2起，配合法院起诉的1起。

四、加强“三基三严”培训

20xx年医务科认真执行《医疗机构管理条例》，对我院医师进行基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核，不断提高我院医务人员的业务技术水平，不断提升我院基础医疗质量，切实把“三基”培训贯穿于医疗工作全程，以严谨的态度，严格要求，严密组织，对全院医师举行《医疗安全防范》、《病历书写规范》、《抗菌药物合理运用》、《麻醉药品及第一类精神药品》等“三基”培训，并对病历书写基本规范进行了笔试，对不重视“三基”培训的科室扣除科室考核分。

五、圆满完成上级组织安排的各类公益活动

20xx年全年共参加上级政府及卫生局安排的卫生下乡、义诊、

支农、公共服务、演练等公益活动27次，共50余医务人员参加，投入药品价值共5000余元，救治重大公共突发事件伤员10余人，圆满完成各级各类公益活动，做好医疗保障服务。

六、存在的不足

1、在院领导班子的大力支持和各临床、医技科室的大力配合下，医疗质量与安全工作有较大进步，但仍存在有部分医务人员没有重视自身业务的提高，没有更新服务观念，没有转变工作作风。近年来，随着市场经济的影响，医疗纠纷相对较多，而且参与人数日趋增多，病人家属常常纠集多名亲属甚至雇佣医闹有计划分步骤地到医院纠缠，造成不好的社会影响，这需要全院上下齐心协力，群策群力维护医院荣誉、利益及生命财产安全。

2、需进一步加强人才培养，随着医院的不断发展，对医务科的工作要求也越来越高，这就要求医务科工作人员需要具备较高的专业知识、过硬的心理素质和较好的管理能力，与时俱进、不断学习、完善和提高自己。

总之，20xx年医务科在院领导的带领下，主动、积极认真地工作，高质量完成医务科各项日常工作及院领导安排的各项工作，20xx年，我们将在总结过去的基础上，更加高质高效地做好本质工作，争创医院先进科室！

XX县人民医院

医务科

20xx年12月30日

第二篇：20xx医务科工作计划

冷集中心卫生院医务科20xx年工作计划 在总结过去一年工作的基础上，结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《湖北省医疗机构管理办法》等，进一步发挥医务科职能科室的作用。在院长及业务副院长领导下，组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健（体检）等工作。计划20xx年度工作如下：

一、医疗方面

为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

（一）临床科室

重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《湖北省病历书写规范》（20xx年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。 ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

2、合理使用抗生素：

①使用的适应症、禁忌证。

②预防性应用抗生素的原则。

③抗菌药物治疗的疗程。

④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

⑤联合用药与配伍禁忌。。

3、防患医疗差错、事故及纠纷：

①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。

②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。

③科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

（二）门诊部

1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

2、设置、安排门诊部候诊，设置候诊椅。

（三）医技辅助科室

组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。 具体待定。

二、科、教方面

1、院内人员继续教育管理

为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。

2、院外进修人员管理

a、进一步加强组织纪律性的管理。

b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

3、其它

a、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

c、定期举行“三基”理论（包括院感）考核,进一步做好各级人员的岗前培训。

三、预防、保健、体检

（一）、预防

1、继续做好院内感染监测。

①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。

②每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。

③在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；

④按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作、消毒。新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。

2、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。

3、输血管理：

①严格输血申请审查制度。

②严格按照《通知》规定的临床输血指征掌握输血适应症

③积极开展成份输血。

④严格执行输血同意书签字制度。

⑤继续做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好本院职工子女的计划免疫工作。

（二）、保健

1、继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传，每科室每季度出一期宣传栏，向病人开展口头宣教，分发健康教育处方等活动，并做好登记。

2、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

3、今年计划按季度组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊，在各种卫生宣传日开展防病宣传活动。

（三）、体检

1、院外体检任务：今年仍按计划组织我院体检队配合教育局做好高、中考学生的体检工作，。

2、院内体检：

（1）继续搞好与原有经常到我院体检的单位、公司的关系，适当赠送一些礼品给有关单位的领导及联系人，并继续做好各单位健康档案管理工作。

（2）定期对本院医务人员进行体检，以保证本院的医疗护理工作能健康、有序地进行。

（3）在条件许可下，准备主动出击，多加强与各机关单位及各企业、公司的联系，以增加健康体检这一块的业务收入，争取在去年原有的基础上，今年的健康体检工作再上一台阶。

四、其它

（一）、设置、设计专业技术人员及各专业部门技术档案：具体待定。

（二）、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。

（三）、尽可能多听取各专业技术部门的意见和建议，做好反馈及协调工作。

冷集中心卫生院医务科

20xx年12月28日