二020xx年下半年工作计划
一、 上半年工作存在的问题
20xx年x月x日公司医管会，对我院的医疗情况进行了全面检查主要表现问题如下：1.卫生法规与核心制度落实和业务学习方面：有些科室（中医科、皮肤科、五官科）缺乏医疗安全报告制度，临床科室制度不全，有些科室有无证上岗人员存在，某些科室人员对十四项医疗核心制度不熟悉，临床科室业务学习做的不好，未坚持每周一次业务学习。2.医疗医技不*抽查处方不合格率为96%门诊病历合格率为70%门诊抗生素使用率36%，妇科归档病历缺手术风险评估表，五官科围手术期管理混乱，术前、术中、术后均不符合管理规定，记录不完整检验科抽血处皮肤消毒剂不符合要求，外科交接班缺医师签名，个别医务人员三基知识掌握不熟练。3.药剂科药库未设长温度，冷冻库，冷柜，一次性耗材等预警机制；药房、麻醉及精神药品管理不符合规定，缺药品不良反应报告。4.护理及院感**垃圾箱不规范，外用消毒剂管理不规范，急救药品管理不严格，外科病房护理记录不及时，新病人及手术前后记录缺乏紫外线强度监测资料，换下的被褥存放在污染区存放存储较乱，门诊手术器械情况处理不规范，门诊手术**下未终未处理。5.设备与设备档案不全，缺CT配置许可证，器械药库管理应进一步完善，不应与总务科混用。
二、 下半年工作计划
根据医院会提出的整顿要求，结合医院目标管理所确定的工作任务，特制定下半年工作计划。
（一） 建立和健全各项规章制度，根据人员变动，将调整医疗质量，
病案、药事、设备、输血医院感染与委员会的人员组织，并加强各委员会的职责，并把工作落实到位。
（二） 进一步加强日常医疗工作的管理，加强对病历质量的书写及质
量评价的管理，提高甲级病历的合格率，落实十四项核心制度提高医护人员的诊疗水平，特别是首诊负责制，三级医师查房制，医患沟通制度，会诊制。危重病人抢救制度，加强医患沟通，消除潜在矛盾，提高诊疗水平，同时要加强医德、医风教育，提高“三好一满意”活动，促进经济效益和社会效益双丰收。
（三） 开展全员医疗安全教育活动，提升职工医疗安全意识，下半年
将举办医疗安全讲座，包括各种应急预案特别是内科、外科、妇科、五官科等科室，应急预案的建立和演练，提高对突发安全事故的处理。
（四） 抓临床路径管理，完成二级甲等医院所要求的任务，规范、高
效的医疗是医院永恒追求的目的，这也是取信于病人的保障，各临床科室负责人应把抓好医疗质量作为首要的任务，规范化的医疗质量在诊疗工作中起着非常重要的作用，二级甲等医院要求各科室按照各科最新指南制定本科室各种常规疾病一般处理原则，例如内科急慢性心衰，临床处理路径，急性心肌梗塞临床处理路径，恶性心律失常临床处理路径，外科，急腹症临床处理路径等。各科室特别是负责人要积极参与制定各种疾病临床路径，并严格按照临床路径进行正常的医疗活动，及时
发现和处理各种问题，并消除各种隐患，提高医疗水平。
（五） 继续抓好医疗文书规范书写工作
1. 严格执行《无锡嘉仕恒信医院病历质量控制细则》，按照江苏省《病历书写规范》要求进行病历评审和病历质量控制工作，逐步完善病历三级管理责任制，尤其要强化科室在病历质量中的作用及科主任是病历质量第一责任人的作用。
2. 加强对疑难病例讨论制度的落实只有通过对疑难病例讨论制度的落实，只有通过对疑难病例的讨论，才能更加深刻认识各种疑难疾病，提高医务人员分析问题，解决问题的能力。
3. 医疗科每月把病历中存在的问题反馈到各临床科室，促使医务人员及时改正问题，使及医疗质量有明显的提高。
4. 发挥处理专家在病历质量管理中的作用，对专家提出问题及时整改，不断提高医生病历书写质量。
5. 做好下半年市卫生局各种医疗检查工作，七月份我院已完成全麻技术准入，市卫生局医疗检查及妇幼许可证校验工作，我们将根据检查中所提出的问题进行整改。年底还将有医疗质量的检查，我们将认真做好本次工作把市局及省厅的检查作为对我们工作的考核力争做好。
6. 进一步加强围手术期管理，特别是术前，把好各个环节，努力降低手术风险。
7. 加强三基培训，及急救操作能力的训练，做三基培训对提
高医疗质量非常需要，通过对病史询问，体格检查及辅助检查等资料认真收集并进行认真思考，提出较为合理的治疗方案对医生医疗水平的提高非常重要。下半年准备组织对全院进行心肺脑复苏新进展的讲座，并组织演练，提高对急、危重患者的识别和诊疗水平，消除医疗隐患。
8. 抓好三级医师查房工作，从三级查房入手发挥科室在医疗质量管理的关键性作用，把医疗任务管理作为科室负责人考核的重要内容，促进全员及各科医疗质量的提高。
第二篇：20xx半年度医务科工作总结
20xx年半年度医政工作小结
20xx年转眼半年又将过去，在这半年工作中，我院医政工作在院长、分管院长的领导下，坚持把医院管理年活动作为中心，迎接二级乙等医院考核验收作为重点，在围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：
一、树立以人为本，做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：
1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管职能部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量，保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年上半年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定及健全了《抗生素管理制度》、《病历书写
制度》、《药品不良反应检测和报告制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制。今年x月份来，遵照医院管理规定，医务科每日查房一次，每周组织全院大查房，加强病历及医疗工作中的环节质控，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中承担主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了较多工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。今年截至5月底，全院总接诊门诊病人2140人次，住院患者594人次，住院手术147人次。
四、积极配合科室加强医疗质量管理，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生。今年年我院加强了医疗质量监控。做到住院病历每日环节质控，每周大查房，每月终末质控，及时发现问题解决问题，每月督促各科室检查各项抢救设备的完好性及是否在功能备用状态，杜绝了医疗安全隐患。无一例医疗差错及事故发生。
五、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲。
新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了新药“依达那奉”注射剂治疗“脑梗塞”效果良好，对“蛛网膜下腔出血”进行脑脊液置换术，以及“腹腔镜手术”，脑循环治疗仪、彩超、经颅多谱勒等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。
六：开展医疗培训，提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座3起，其他小型讲座20余次。要求临床科室每月举办业务
技术讲座1次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加中国医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研，提高医院影响力。
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。
八、开展临床教学，培养后继人才。
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。接受进修生2名，实习生3名，见习生4名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。
九、组织健康体检，造福居民。
今年，我院对君山区退休职工干部和乡村医生及村干部进行了健康体检。受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识，配合中心工作。
树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年来手足口病仍在流行，为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件，医务科积极组织与配合，及时完成了医院手足口病防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，在5月x日组织了医务人员对手足口病知识的学习和培训考核，达到人人知晓，人人过关。使我院手足口病防控工作井然有序。
今年来，我院医政工作在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医院管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位，在加强医患沟通，患者出院后上门访视以及电话追踪服务方面也做得还不够等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有上级机构和医院的正确领导，有全体医务人员的共
同努力，医院的明天会更好。
君山区二人民医院
二0一0年x月x日