体弱儿管理与随访
一、定义
体弱儿是指在新生儿访视、儿童体检或生长发育监测中发现的特殊儿童。
二、体弱儿范畴
早产儿、低出生体重儿，先天性心脏病，中重度贫血，维生素D缺乏性佝 偻病（活动期），中重度营养不良（低体重、生长迟缓、消瘦），单纯性肥胖。其他疾病包括：先天性甲状腺功能减低症 ，苯丙酮尿症， 听力障碍 ，先天梅毒， 艾滋病母亲所生的新生儿 。
三、体弱儿管理要求
（1）建立体弱儿管理档案，由乡、镇、街道卫生院、社区卫生服务中心承担，使用全市统一的体弱儿管理记录表和体弱儿管理登记册进行登记，并建立体弱儿管理一览表。
（2）系统治疗和保健指导：按各种疾病诊疗常规进行系统治疗和保健指导。
（3）定期随访：根据各疾病特点进行，随访可采取门诊预约、入户追访等形式。复查要求：
＊ 早产儿、低出生体重儿：每周至少2次。
＊ 中重度贫血：每半月复查一次。
＊ 先天性心脏病、活动期佝偻病、中重度营养不良、单纯性肥胖：每月 复查一次。
＊先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、听力障碍、先天梅毒、艾滋病母亲所生的新生儿：按各种疾病的专案管理要求进行追踪复查。
（4）及时结案：体弱儿童病愈后及时结案，转入正常儿童定期体检。
第二篇：高危儿高危儿管理随访登记册
