20xx年 1-6月压疮组工作总结

20xx年上半年压疮组共收到压疮传报99份，其中院外带入压疮31例，院内高危发生18例。

院外带入31例中，治愈15例，好转14例，未愈2例。 院内发生18例中，治愈8例，好转5例，未愈5例。发生科室具体如下：

ICU：8例（愈合3例、好转4例、未愈1例）

6B：5例（愈合1例、好转1例、未愈3例）

8B：3例（愈合）

3A：1例（未愈）

3B：1例（愈合）

存在问题：

1.压疮传报单填写不完整,如护理措施打√部分缺项、预防传报栏漏打√较普遍、缺签名等。

2.病人转科皮肤情况交接不严，且他科发生压疮转科交接时,未写明发生科室名称及交接者姓名.

3.病人转科时,原科室压疮传报单有部分没跟随病人转至他科.

4.病人出院或死亡后压疮传报单不能及时反馈到压疮组.且出院转归有漏记录现象。

5.仍有科室未能正确理解传报流程。

6.高危患者压疮发生率较高,预防、治疗措施落实不够。

整改措施：

１.压疮组成员质控时对传报单加强检查,对存在问题及时指出改正.

2.对个别执行不够的科室,通知护士长加强管理监督.

3.护士长、责任组长平时加强质控，对高危患者及时传报，及时采取预防措施，做好交接班，发现问题及时处理。

4.加强质控力度,特别是压疮伤口的处理、局部敷料的应用选择等给予指导，降低压疮发生率，提高治愈率。

5.压疮预防用具给予改进，压疮伤口预防、治疗用敷料申请增加。

6.将压疮质控质量纳入科室护理质量考评,与奖金挂钩.

压疮组 2010-07-30

第二篇：护理部上半年压疮督查总结分析

20##年上半年压疮督查总结分析

  一、20##年压疮患者1-6月监测统计分析表

二、 总结

20##年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例，43例院外带入压疮，治愈12例，治愈率27.9%，好转22例，好转率51.1 %，无变化5例， 无变化率 16.1%；上报难免压疮63例，发生1例，发生率1.5%。综合以上分析，压疮护理总有效率94.3%，护理压疮管理总体到位有效，无变化5例为病人因其自身疾病原因死亡或中途转院，但压疮护理措施实施到位。

三、压疮的处理

    1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况 报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮预防监控记录表， 压疮情况报告表在 24 小时内上报护理部，护理部压疮监控小组成员于24小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。

2、根据Braden评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有 发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。于6月份发生的一例院内压疮为患者92岁高龄,入院Braden评分12分，为压疮高危患者，入院后于相应预防压疮防御措施，由于患者长期卧床，左下腹肠瘘，基础营养极差，长期被迫卧位为右侧卧位导致右髋部出现皮肤炎性浸润，形成1.5cm×4cm水泡，形成院内压疮。压疮发生后科室护理组积极处理患者压疮，并进一步加强压疮防范措施，及时和家属沟通交流，患者家属表示理解无异议。

  3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有

（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。

（2）及时翻身，减少组织压力。

（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。

（4）使用气垫床。

（5）改善机体营养状况。

（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。

（7） 75%酒精或碘伏疮面治疗。

（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。

四、存在问题：

 1、压疮风险评估个别评分有错误。

 2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。

 3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。

五、防范压疮进一步改进措施：

   1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。

   2、发现患者出现皮肤压伤，无论是院内发生还是院外带入，积极采取压疮护理措施，需在24小时内报告护理部或值班护士长，由护理部或值班护士长到科室核查并提出指导意见。

3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”： 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

4、夯实基础护理，保证患者的“三短”、“六洁”，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。

5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。

6、进入压疮监控患者，需及时记录在护理记录单上，及时告知患者及家属相关压疮预防知识并记录，及时动态评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。

7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见。

8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。

                                              护理部

20##年7月2日