20##年度压疮事件

    20##年上报压疮事件一共127例，其中内科组83例（院外带入共70例，院内发生13例），外科组45例（院外带入32例，院内发生13例）Branden压疮风险单上报一共100例，内科组96例，外科组4例。

    住院患者中压疮发生主要与病情危重、活动受限、营养不良等有密切关系，且与院外压疮为主，患者年龄以50岁以上患者居多，主要与患者年龄增大，身体生理机能逐步减退，皮肤感觉部分缺失，皮肤脂肪减少等有密切关系。另一方面是偏瘫，颅脑损伤，晚期癌症，全身多处骨折等压疮发生在一定程度上难以避免。

20##年总结分析其发生压疮事件的原因

1.             患者与家属的因素：知识缺乏，有些患者或家属不知晓压疮的诱因及危害性，故也不会采取相应的预防措施，一旦形成压疮又不懂如何去治疗和护理。使得压疮越来越严重

2.             营养状况：年老体弱，长期卧床患者，胃肠蠕动减弱，消化功能或无法进食，造成蛋白质摄入不足，营养不良等，导致低蛋白血症，皮肤的基本物质是蛋白质，低蛋白血症使皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。

3.             患者的年龄因素：由于老年患者的皮肤皮下脂肪减少，皮脂腺减少，萎缩使汗液分泌减少，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能，皮下毛细血管减少，血液流量降低，直接影响营养的供给。

4.             护理人员因素：因新进和低年资护士较多，在护理工作中，一方面使翻身技能缺乏，另一方面是个别护理责任心较差，没有督促或协助患者进行翻身，致使局部皮肤受到分泌物，大小便，床单皱褶，更换体位的拖拉动作等，潮湿、压力、摩擦、剪切力等物理因素刺激，从而导致压疮。

针对以上存在的压疮危险因素，提出了以下整改措施：

第一：加强疾病的急性期，术中、术后等特点环节的压疮风险预防，同时与医生沟通，采取适当的预防措施，减少难免性压疮的发生。

第二：认真对每一位高危住院病人进行压疮风险评估，特别是高龄患者，加强患者和家属压疮预防知识，教育及指导。

第三：认真评估患者的疾病和生理状况，活动能力，护理人员主动协助翻身、活动、减压、皮肤护理和疾病护理，并积极配合医生，减少并发症的发生。

第四：正确评估患者的营养状况进行饮食指导。

第五：加强对新近低年资护士对卧床病人翻身技能和护理措施的培训，使护理人员熟悉并掌握压疮护理措施的知识，提高压疮预防干预的水平和效果。

第二篇：20xx年护理部上半年压疮督查总结分析

                 20##年护理部上半年压疮督查总结分析

 20##年压疮患者1-6月监测统计分析表

一、 总结

20##年1-6月我院各临床科室共上报压疮121例，43例院外带入压疮， 治愈 4例，治愈率 9.3%，好转 32例，好转率74.4 %，无变化 7例， 无变化率 16.3%；上报难免压疮78例，发生 0 例，发生率 0%。78例难免压疮未发生。综合以上分析，压疮护理总有效率83.7%，护理压疮管理总体到位有效，无变化7例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。

二、压疮的处理

    1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估， 发现压疮者填写压疮情况 报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表， 压 疮情况报告表在 24 小时内上报护理部， 护理部人员于 24 小时内到现 场检查情况，杜绝了压疮的漏报。

2、 根据 Braden 改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有 发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施， 杜绝院内非难免压疮的 发生。

  3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有

（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。

（2）及时翻身，减少组织压力。

（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。

（4）使用气垫床。

（5）改善机体营养状况。

（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。

（7） 75%酒精疮面治疗。

（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。

 三、存在问题：

 1、压疮风险评估个别评分有错误。

 2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。

 3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营 养支持不到位

 四、防范压疮进一步改进措施：

 1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评 分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的 风险评估率达到 100%。

 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险 预警表，杜绝压疮的漏报

3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”： 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁” 、 ，及时整理及更 换床单元，保持整洁、干燥。

5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效 翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软 枕等。

6、 上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。

7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见。

8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。