富顺华英医院
20xx年护理部上半年压疮督查总结分析 20xx年压疮患者1-6月监测统计分析表
总结:
1、20xx年1-6月我院各临床科室,凡高危患者,易发生压疮者,都
进行了筛查、登记,护理部门高度重视,根据患者情况,采取了有效的护理措施,今年上半年我院无压疮发生,在收治的病人中也无压疮带入。
2、存在问题:尽管我院今年上半年未发生压疮,也无带入压疮,但
在护理方面还存在不足。
①、压疮风险评估个别评分有误。
②、压疮防治措施有的未落实到位,如未按时翻身、翻身时存在拖、
拉现象;患者营养支持不到位
③、个别护士责任心不强。
3、改进措施:
①、防范压疮,进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格
掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达100﹪
②、发现压疮或高危患者及时通知护理部,半上报报告表和风险表,
杜绝压疮的漏报。
③、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”: 勤
观察、勤翻身、勤按摩、或擦洗、勤整理、勤更换。
④、夯实基础护理,保证患者的“三短”“六洁” ,及时整理及更 换
床单元,保持整洁、干燥。
⑤、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效 翻
身、保持皮肤清洁干燥,睡气垫床,在骨隆突处和身体空隙处垫软 枕等。
⑥、上报压疮高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评
分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
⑦、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与
指导意见。
⑧、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,
正确实施治疗和护理
护理部
2013、07、05
第二篇:20xx年下半年压疮分析记录
20##年下半年压疮评估分析记录
普外一科31w
一、总结
20##年7-12月我科共收治病人数909人,通过100%新入院患者评估,压疮的高危风险例数共74例,上报难免压疮共4例,收治院外压疮病人共0例,分别占总人数的8.14%,0 ,0,下半年我科没有发生院内压疮事件。压疮的高危风险人数较上半年上升0.59%,
下半年科室新增加了一个规定,对于全麻术后的病人第一天要求进行评估,评估为中危的患者要进行登记,在病情发生变化时要重新进行评估,加之老年化社会的到来,老年病人数的增加,使得压疮的高危风险人数增加。
二、压疮的处理
1、护理人员对新入院、转入、全麻手术后第一天及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估, 发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表,压疮情况报告表在24小时内上报压疮管理小组,压疮管理小组人员于24小时内到现场检查情况,杜绝了压疮的漏报。
2、根据Braden评分法对住院高危患者进行连续的压疮风险评估,每周二周五进行。对于条件符合难免压疮的患者,护士长或责任组长立即填写难免压疮申报表并制定预防压疮的护理措施。压疮申报表在24小时内上报压疮管理小组,压疮管理小组人员于24小时内到现场检查核实情况,并指导临床护士预防压疮。杜绝院内压疮的发生。
3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理,主要措施有
(1)定时检查皮肤情况,保持皮肤清洁干燥。
(2)及时翻身,减少组织压力。
(3)保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。
(4)使用气垫床。
(5)改善机体营养状况。
(6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。
(7)根据病人的情况选择使用赛肤润进行压疮部位的皮肤按摩或压疮部位给予减压贴保护。
(8)床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。
三、存在问题:
1、压疮风险评估个别评分有不客观,主观性强。
2、压疮防治措施有的未落实到位,各班之间的皮肤交接不到位,患者营养支持不到位,患者家属宣教不到位。
四、防范压疮进一步改进措施:
1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。
2、发现压疮或高危患者及时通知护理部,并上报报告表和风险预警表,杜绝压疮的漏报。
3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”: 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理,保证患者的“三短”“六洁”,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕或减压贴保护。
6、上报压疮高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。
8、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,正确实施治疗和护理。