请示报告制度

凡有下列情况，必须及时逐级向有关部门领导、直至院长请示报告。

一、重危病情报告：住院病人病情危重随时有死亡可能时，主管床位医师（或值班医师）应立刻填写病危通知书，告知家属并让其家属签字，同时立即报告医务部或总值班。

二、死亡报告：急诊或住院病人死亡，应填写《死亡医学证明书》，其存根与《死亡病人通知书》一起交医务部上报。住院病人死亡，由科主任组织讨论，讨论记录在一周内上报医务部。

三、遇有严重工伤、重大交通事故（死亡3人或伤亡超过6人）、大批中毒（超过5人）、甲类传染病，必须调动全院力量抢救患者时。

四、凡有首次开展新手术、新疗法、新技术和自制药品的临床应用时。

五、危重患者紧急救助，而患者的单位领导和家属不能到场时。

六、发生医疗事故或严重差错、贵重医疗仪器、设备、损坏或丢失，管理药品、贵重药品及成批药品变质或丢失，应立即报告医务部、分管院长，同时各相关科室应组织讨论，调查原因，写出书面报告，并提出处理意见，附上当事人的检查，在事故发生一周内报医务部。

七、增减、修改规章制度、技术操作规程时应报告院长。

八、省、市、区领导，知名人士、外宾、劳模住院或病危时，应报告医务部或院领导。

九、科主任离院时应报告分管副院长，并保证通讯工具的畅通。

十、治疗涉及政治或刑事问题的患者应报告医务部和保卫科。

十一、发生患者私自离院、自杀以及有自杀迹象的患者时。

十二、工作人员因公去外省市开会、学习、院外会诊、接受院外任务时。

十三、重大经济开支（大于5000元）。

十四、有重要机密文件丢失时。

第二篇：医院请示报告制度范本

请示报告制度

1、凡有下列情况，有关科室人员必须向院长及有关负责人请示报告。

⑴上级领导干部、老红军、全国劳动模范、知名人士和外宾、华侨、港、澳、台胞来院考察、住院或进行重要手术、特殊检查。

⑵严重工伤、重大交通事故、火灾、洪水、地震等自然灾害性事故，法定传染病、突发公共卫生事件等必须动员全院力量抢救伤病员。

⑶医院发生灾害性事故。

⑷凡重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用等。

⑸需紧急手术而病员家属不在时。

⑹发生医疗事故或严重差错（含行政、后勤部门的事故和严重错误），“医闹”事件苗头，损坏或者丢失贵重器材、贵重药品，发现成批药品变质时。

⑺收治涉及法律和政治问题及有自杀迹象的病员时。

⑻严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。

⑼大型仪器设备的购置引进，房屋改造修缮时。

⑽增补、修改医院工作制度，各级各类人员职责及技术操作常规，医疗质量标准和疾病护理常规时。

⑾全院中层以上干部接受院外任务，或市外出差需在院外住宿者，应报院长审批。

⑿科室及个人接受院外任务，或拟与院外开展某项业务协作时。

⒀外宾或上级院校的专家来院参观、讲学等重大事项。

⒁本院职工代表医院外出参加有关会议。

⒂引进学科带头人、招聘各类专业技术人员，借调人员等。

⒃上报科研成果时。

2、坚持逐级报告与直报相结合的原则，一般事项原则上由发现者报告科室负责人，科室负责人报告相应职能部门，相应职能部门报告分管领导，分管领导报告院长；遇重大事项除逐级报告外，发现者应同时报告院长办公室，院长办公室据情况通报分管领导或直接向院长报告；情况紧急时可直接向院长报告。

3、报告事项内容、时间、地点、人物、事件的起因、经过及结果的基本情况。

4、及时、准确报告，严格报告地限，具体报告时限以各专项规定为准。