知识经济的核心是创新，创新是这个时代的基本特征。如何提高医学生的动手能力、分析问题与解决问题的能力，是医学院校实验教学的出发点和落脚点。竞赛是培养医学生实践能力的重要手段，是提高医学生综合素质的重要组成部分。竞赛一般涵盖基础知识、专业知识、基本技能三个方面的内容。因此，竞赛比的就是医学生的综合素质、实践能力。为此，我院基础医学实验教学中心组织开展了基础医学实验技能竞赛(以下简称:竞赛)，取得了良好的效果。

　　一、竞赛的意义

　　目前医学生参加的课外活动，大部分都是社团的活动，与医学有关的活动除了知识竞赛外，几乎没有其他活动。本着加强对医学生基础医学“三基”和“三严”的教育理念，加强医学生的动手能力、分析问题和解决问题的能力，提高医学生的综合素质的精神，为了更好地配合学校对临床医学专业认证评估工作,开展这次竞赛显得尤为重要。为在以后的实验教学中提高医学生学习基础知识的兴趣做了铺垫。

　　竞赛的举办有利于充分调动医学生学习的主动性和积极性,提高医学生对实验课的重视程度;有助于医学生综合能力的提高;对规范实验教学，注重能力的培养起促进作用，并且最终推动基础医学实验课程实践教学的改革与规范化管理。

　　二、竞赛的实施

　　1.组织宣传。本次竞赛是我院首届基础医学实验技能竞赛，做好组织宣传工作尤为重要。(1)印发通知。本次实验技能竞赛受到二级学院领导的高度重视，竞赛设立组委会，由二级学院院长任组委会主任，以保证竞赛的顺利进行。组委会下设竞赛组、评分组、后勤保障组。以二级部门文件的形式将通知印发到相关科室及临床学院学生会，再由临床学院学生会印发通知到各个参赛班级，并通过学生辅导员在班会上做进一步的宣传，使学生对该次活动有充分的了解。(2)张贴海报。公布了竞赛的时间地点、参赛规模、参赛规则、参赛范围、奖项设置;同时给予参赛选手人手一册竞赛秩序册，使学生对本次竞赛有更深人的了解，并在赛前召开了参赛选手通报会，强调参赛的注意事项。(3)提供条件。为了配合竞赛的顺利进行，同时开放实验室，让学生进行必要的竞赛准备。

　　2.组织实施。本次竞赛共有14支代表队，每支代表队4人，共56名选手参赛。分初赛与决赛两个部分，初赛总时间为40分钟，决赛总时间为60分钟，赛时以总时间为准。竞赛内容包括大体结构、显微结构与机能学实验技能三部分。主要考核参赛选手对基础医学知识和实验技能的掌握程度。初赛成绩前六名代表队进人决赛。初赛分数构成:大体结构占45%，显微结构占40%,机能学实验技能占15%。决赛分数构成:大体结构占30%,显微结构占30%,机能学实验技能占40%。竞赛的每项内容均由2位评委现场打分,取每个项目的平均分(大体结构+显微结构+机能技能)，汇总为该队的技能竞赛总成绩。

　　3.奖励。本次实验技能竞赛分设一、二、三等奖及优秀奖，召开颁奖大会,由主管教学的校领导颁发荣誉证书、奖金及实物，以提高学生参与的热情与兴趣。

　　三、竞赛的实施效果

　　实验技能竞赛不仅为学生提供了一次锻炼的机会，也是对医学生的动手能力、分析问题和解决问题能力的一次综合素质考核。通过与参赛学生交流，他们也谈了自己的感想，普遍认为:首先，可以增进学习基础医学知识的兴趣和动力;其次，是自身将已学过的知识进行系统梳理、总结和综合运用的过程;再次，是提高学以致用的本领，也是对自身能力的考核和评判;最后，是对自身分析问题、解决问题和动手能力的一次综合素质及能力的考核。

　　四、竞赛的启示

　　1.有利于充分调动学生学习医学基础知识的主动性和积极性，提高医学生对实验课的重视程度。竞赛的通知刚张贴出来，由于学校未曾举办过此类竞赛，很多学生觉得机会难得，同时也可以检验自身的基础医学知识掌握程度，大家都踊跃报名，而且每班限定的名额是8人。为了显示公平公正的原则，许多参赛班级的学生在班内举行一次小测试，选出最优秀的同学代表班级参赛。获得参赛资格的学生都渴求在竞赛中取得好成绩，因而会主动、积极地复习相关的知识与技能的规范性操作，从而调动医学生学习的主动性和积极性。如何提高医学生动手能力、分析问题与解决问题的能力的培养?实验课就是一个学习基础医学知识最为直接的方法和手段。竞赛的举办起到了很好的示范作用，使学生感到基础医学“三基”与实践紧密结合，缺一不可;因此，提髙了医学生对实验课的重视程度。

　　2?有利于提高学生对医学基础知识、基本理论、基本技能的掌握，提高医学生的综合能力。“三基”对医学生能力的培养至关重要;在平时实验技能训练时，学生往往处于被动状态，没将这种实验技能训练过程当成自己去独立思考、去探索研究的过程。面对当今高科技的创新发展，这种传统的教学方法无疑束缚了对医学生进行综合素质能力的培养[2]。在这次竞赛中，由于竞赛采用赛道和抽签的方式进行，学生不能自行按照个人的特长进行组合，这就势必会影响代表队的成绩，为了取得好成绩，为此，许多学生都放弃了休息时间，在各自的薄弱环节勤攻苦练;实验技能主要考核学生的规范性操作、逻辑思维及推断能力，需要团队间的相互协助，做错一步操作，势必会影响下一步操作的进行;一部分基础知识掌握较好的学生，答题又快又准，动手能力也较强，很快完成竞赛内容，教师都找不出其操作扣分的理由，而大部分基础知识尚有欠缺的学生，答题偏差，操作未能完成,需对基础知识进行巩固与提高;动手能力也有待于进一步加强。

　　因此，要按照学校的培养目标要求，结合执业医师考试大纲与实践技能考试大纲的要求，重点抓好“三基”基本功的训练。基本功的训练既能提高医学生的分析问题、解决问题及动手能力，又能对创新思维、评判性思维能力的培养起到促进作用，促进医学生综合素质能力的进一步提高,对促进现代医学人才的培养起着关键性的作用。

　　3.有利于规范医学基础知识的实验教学，对医学生能力的培养起促进作用，为推动基础医学实验课程实践教学的改革与规范化管理提供指导作用。通过竞赛，一方面检验学生对所学基础知识的掌握程度以及动手能力、分析问题和解决问题的能力，大大提高学生的学习兴趣和参与程度。另一方面，通过竞赛也检验该学科对实验教学的定位是否准确、教师在实验教学中的引导是否到位及对医学生“三基”的目标要求是否得到落实。竞赛的举办反过来对教师如何规范实验教学起着促进作用，提醒教师在后续的实验教学中应找准提高综合素质实践能力的切人点，对提高医学生动手能力、分析问题与解决问题能力的培养起促进作用。与此同时，对推动基础医学实验课程实践教学改革有促进作用。一方面加强对医学生动手能力的培养训练，增加规范性操作的技能训练课时，增加综合性实验项目难度，教师只在方向上给予引导,让学生综合运用所学知识解决实验中出现的问题，提高分析问题及解决问题的能力，掌握学以致用的本领，同时动手能力也得到加强;另一方面建立新的过程性评价体系，增加设计性实验的课时，发挥学生的主观能动性与参与意识，从而调动学生对基础医学实验课程的学习兴趣，推动基础医学实验课程实践教学的改革与规范化管理。

　　五、反思

　　通过举办竞赛，使学生认识到基础医学实验的重要性和严谨性，实验的每个环节来不得半点马虎，在以后的实验中应抱着实事求是的科学态度，一丝不苟地认真对待[1]。

　　在后续的竞赛中，能否结合所学的实验课程内容，增加联系生活实际的实验项目，增加设计性实验方案的撰写，而且实验项目在实施过程中，方案又不能单一,不会使学生有千篇一律的感觉，这样才能使学生产生强烈的兴趣[3]，从而真正从根本上提高学生的综合素质能力。

　　【摘要】深圳大学医学院连续5年在临床医学专业学生中开设《基础医学创新实验》的实践课程。该课程组织医学本科生进行独立的科研活动，通过学生自己设计实验、组织实施实验、开题报告、进展报告、结题答辩、撰写论文，既培养了学生的创新思维和团队协作能力，又提高了学生发现问题、解决问题和分析问题的综合素质。

　　【关键词】基础医学；实验教学；综合实验

　　随着医学教育改革的逐渐深入，建立适应当代医学人才培养的实验教学模式是实验教学改革的一项重要而迫切的任务。为了适应创新型医学人才的培养要求，深圳大学医学部秉承“早接触临床、早接触实践、早接触科研”的教育理念，在五年制临床医学专业开展探索性基础医学综合性实验课程。基础医学创新实验课程是一门实践课程，该课程主要目的在于培养学生独立的科研思维和科研能力，充分发挥学生科研活动自主性、探索性、过程性和协作性的特点，培养学生创新思维以及发现问题和解决问题的能力。通过5年的实践，取得了很好的教学效果。

　　1基础医学创新实验课程构建的背景

　　基础医学创新实验课程的成功构建一方面在于我校大力倡导学生开展科研活动。为了支持本科生从事科研活动，学校设立了针对本科生的基金项目，如“大学生开放基金项目”和“大学生挑战杯校级项目”，学生覆盖面广，学生参与科研的意识较强。2012以来，临床医学本科生累计承担开放基金项目236项，挑战杯项目129项。科研项目的支撑为基础医学创新实验课程的开设奠定了良好基础。基础医学创新实验课程的成功实施另一个重要原因在于医学部本科生早接触科研的教育理念。深圳大学医学部临床医学本科生采用双导师制培养，分别为基础医学导师和临床医生导师。导师制的管理模式使学生很早接触了导师的科研团队，有很固定的科研场所，科研能力也得到了很好的培养。

　　在此背景环境下，2012年适逢我校医学部进行系统器官课程整合。在系统器官课程整合的大环境下，也将基础实验课程进行梳理，将生理学、病理生理学和药理学实验课整合为机能实验课，将部分机能实验学时减少，增设基础医学创新实验课程36学时，最终实现了基础医学实验创新实验课程的成功开设。

　　2基础医学创新实验课程具体实施方法

　　基础医学创新实验课程开设对象为二年级的临床学生。教师于放寒暑假前布置创新实验内容，学生根据自身感兴趣的课题或导师自主选题在假期内进行文献检索和实验设计，开学提交项目申请书并进行开题报告课堂讨论，确定方案后进行预实验和正式实验，并进行进展答辩。获取数据后，独立进行数据整理和分析，进行结题答辩，并最终提交实验论文。整个过程以学生独立实践为主，在教师的指导下完成。探索性实验课程开展的时间贯穿一个学期，业余时间实验室均向学生开放。

　　在课程结束后，由学生担任主编和编委，将学生的实验论文编集成册，论文集内容包含：领导寄语、优秀开题报告、优秀中期报告、优秀结题报告、学生感想、花絮、浅谈基于艺术专业学生特点的文献检索教学策略温州人精神对经济困难大学生励志教育的启示试析价值多元化背景下学生价值观的引导试析价值多元化背景下学生价值观的引导大学生学习动机与社会责任心的相关研究试论提高中学生语文阅读能力的创新路径试论大学生体育权利之实现途径研究试论中学生物课堂艺术性教学语言中小学生阅读状况实证调查的分析为学生语文能力的终身发展奠基

　　展示和教师总结。论文集的制作目的在于展示学生的科研成果，实验教学的优秀成果可以期望长江后浪推前浪。此外，教师可依据学生的能力，鼓励一部分优秀学生继续有目标地培养，并组织参加国家级大学生基础医学创新论坛暨实验设计大赛和“挑战杯”全国大学生系列科技学术竞赛。

　　3基础医学创新实验课程考核方法

　　本课程考核方式采用答辩结合论文的形式，主要考核学生的创新能力、实践能力和论文写作规范性。成绩评定包括开题报告成绩（20%）、中期报告成绩（20%）、结题报告成绩（30%）和平时表现（30%）。

　　1）开题报告（总分100分，占总成绩20%），评分参考标准：立项依据（20分）；研究内容（20分）；技术路线与可行性（20分）；创新性（20分）；总体规范性（20分）。

　　2）中期报告（总分100分，占总成绩20%），评分参考标准：实验进展（60分）；回答问题（20分）；ppt格式和质量（20分）。

　　3）结题报告（总分100分，占总成绩30%），评分参考标准：答辩内容（60分）；回答问题（20分）；ppt格式和质量（20分）。

　　4）平时表现（总分100分，占总成绩30%），评分参考标准：主要考核学生参与度、团队合作，实验设计、实验操作以及解决问题的能力。

　　4开设基础医学创新实验课程的效果分析

　　现阶段，医学人才的培养重点在于培养学生终身获取知识的能力，而不在于给学生灌输了多少知识。通过基础医学创新实验课程，使学生掌握了医学文献的查阅方法，能够自主了解学科发展动态，以及一些医学相关的最新理论、知识和技术。通过基础医学创新实验课程，提高了学生探索生命奥秘的兴趣，大大提高了学生的自学能力。此外，开设基础医学创新实验课程打破了以课本为中心的实验教学模式，建立学生为主体的教学观念，从根本上扭转了学生按部就班完成实验操作，验证理论知识的被动学习模式，培养了学生灵活综合运用所学知识、良好的创新思维以及发现问题和解决问题的能力。同时，学生进行科研活动时难免遇到困难和失败，学生必须不畏失败、严谨求实、团结协作、吃苦耐劳和持之以恒才能顺利完成实验，这对于培养学生将来在岗位上克服困难、不骄不躁的精神具有重要的作用。总之，开设基础医学创新实验是行之有效的培养高素质创新型医学人才的途径。

　　5开设基础医学创新实验课程的不足之处

　　首先，由于学生的科研活动在导师科研实验室完成，学生能否有效参与基础医学创新课程，很大程度上取决于导师对学生的支持。多数导师都很乐意培养学生的科研能力，但由于科研场地限制，本科生参与科研活动对导师的科研空间进行了挤占，部分导师对本科生动手参与实验并不十分支持，导致部分学生只能观看或只是配合研究生完成实验。为此，我们需要建设独立的本科生创新实验室，以保证学生能够全天候自由开展实验。此外，由于创新课程以2-3人小组为单位，学生参与程度取决于学生自身的学习态度和科研兴趣，部分学生参与度少，但却很难监管。

　　其次，基础医学创新实验课程的开设是一项相对较复杂的系统工程，需要大量经费投入，解决科研经费、场地和相对应的实验设备。在如今实验教学资源日益紧张的前提下，学院对基础医学创新实验课程应高度重视，并给予政策倾斜和支持。虽然全部学生参与了基础医学创新实验课程，有部分学生从导师方面得到的经费支持仍然有限，仅靠本科生基金项目经费和医学教学实验中心的经费支持无法满足，应当进一步增加该课程教学经费的投入。

　　再次，基礎医学创新实验课程以小组为单位，有利于培养学生的团队协作能力，但是同时也给考核带来了困难，同一小组的成绩很难有效区分，有待进一步完善。