临床医学毕业论文之68例宫外孕急救分析及护理体会

目的研讨宫外孕患者急诊救治及护理方法，以提高宫外孕患者的

抢救成功率，减少患者病死率。方法 回顾性分析我院20xx年x月～

20xx年x月收治的68例宫外孕患者的临床资料，急救护理经验。

结果 通过我院医护人员密切配合，及时抢救和精心护理，68名患者

均痊愈出院。结论 作为一名合格的护理人员，一定要精通业务，熟

练的掌握宫外孕急救护理流程，主动默契地配合医生进行抢救，加强

术前术后护理，是提高宫外孕抢救成功率的重要保证。

关键词：宫外孕 急诊救治 护理体会

宫外孕又名异位妊娠，是指受精卵在子宫体外的其他部位着床，

是妇产科比较常见的急腹症，近年来发病率有明显的上升趋势[1]。最

常见的异位妊娠发生在输卵管，约占95%以上[2]。当输卵管流产或破

裂急性发作时，可引起腹腔内严重的出血，患者表现剧烈腹痛，阴道

流血，晕厥与休克，如不及时确诊、积极抢救可危及生命[3]。20xx

年x月-20xx年x月我院抢救宫外孕病人68例。现将抢救及护理体

会介绍如下。

1 临床资料

本组68例患者年龄18～42岁，平均28岁，其中18～20

岁4例，21～30岁44例，31～40岁16例，41～42岁4例。临床上

均有停经史，停经时间6-8周，下腹疼痛58例，阴道流血51例，晕

厥及休克21例，血HCG均大于正常值、后穹窿穿刺抽出不凝血等症

状。宫外孕出血及输血量见下表。

1 / 4

宫外孕出血及输血量

出血量（ml） 例数 输血量（ml） 例数

无出血 5 无

输血

少于

无输血

500-1000 15 500 2

1000-1500 6 1000 4

1500-20xx 7 1500 7

20xx-2500 6 20xx 6

从上述临床资料分析可以得出，宫外孕患者的共同点，所有

的患者都有停经史，绝大多数伴有下腹疼痛，阴道流血，宫外孕破裂

出血可表现为晕厥及休克。出血量大于500ml有34例，约占总数50%。

需要输血的患者有19例，约占总数的27.94%。

2 结果

68例均行手术，由于抢救及时，护理得当，经住院手术、

抗炎、输血治疗，全部痊愈出院，治愈率100%。

2 / 4

500 29

3 抢救措施及护理

3.1休克卧位 抬高头胸部10°～20°，利于呼吸道通畅，抬高下肢20°～30°，利于下肢回心血量的增加，有利于机体重要脏器的血液供应。

3.2积极抢救休克、迅速补充血容量是为抢救和手术赢得时机的关键［4］。迅速开放静脉通道，进行输液、输血，补充血容量，及时纠正休克。

3.3注意保暖，患者绝对卧床，不准随意搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受到震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育破裂造成大出血。

3.4给氧 氧浓度为40%～60%，流量3～4L/min。以增加血氧含量，减少主要脏器的缺氧，有利于休克状况改善。

3.5入院即测T、P、R、Bp，严密观察生命体征和神志、瞳孔的变化，密切观察病情动态，如病人有异常，及时报告医生处理。迅速协助医生做好各种检查、诊断及抢救的准备工作。

3.6做好术前准备。配合医生迅速完善各项术前检查，抽血查血生化、血常规、出凝血功能、HCG测定、进行交叉配血试验；通知做急诊B超、心电图检查；皮肤术前准备；药物皮试，做好记录；导尿并留置尿管，除可保持膀胱空虚，避免术中损伤膀胱，有利于术野的暴露外，也可通过对尿量的观察，了解机体内主要脏器血液灌流量的情况及休克有否改善。

3.7通知手术室，送手术室紧急手术。

3 / 4

3.8术后护理

3.8.1体位 硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时，保持呼吸道通畅。术后6h血压平稳后采取半卧位，降低切口张力，减少疼痛，利于咳痰，防止肺部并发症发生。一般术后2天扶患者坐起；第3天离床活动，体质弱者，适当延长活动。

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第二篇：临床医学毕业论文范文

医学论文的格式

标题（title）

标题要求：

1.阐述具体、用语简洁：一般不超过20个字。

2.文题相称、确切鲜明：标题体现内容，内容说明标题。

3.重点突出、主题明确：突出论文主题，高度概括，一目了然。不足以概括论文内容时，可加副标题（破折号、括号或加序码）。

作者署名（author）

1.作者署名的意义

(1)明确论文责任：文责自负

(2)获得应有的荣誉：载入科技发展的史册

(3)文献检索的需要：著者检索

(4)明确著作权：人身权和财产权

2.作者署名的原则

署名的个人作者，只限于选定研究课题和制定研究方案，直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献，以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)

3.作者署名的要求

(1)分为集体署名和个人署名。

(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者，是论文的执笔者。

(3)多人合写时，主在前，次在后；多单位合写时，用脚注标明。

(4)作者人数不易过多，一般不超过6人。

(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。

摘要（abstract）

1.摘要内容和格式

一般格式：

(1)目的（objective）：说明论文要解决的问题及其起源、由来。

(2)方法（methods）：说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

(3)结果（results）：说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。

(4)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。

其它格式

(1)目的（objective, purpose, aim, background）：论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。

(2)设计（design）：论文基本研究设计。

(3)地点（setting）：研究地点、单位、等级。

(4)对象（subjects, patients）：论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

(5)处理（intervention）：论文的临床治疗和其它处理方法。

(6)检测（measures）：论文为评定结果而进行的主要测试项目。

(7)结果（results）：说明研究内容中主要结果和数据。

(8)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。

2.摘要的写作要求

(1)连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。

(2)格式规范化。

(3)简短、完整，一般占全文文字的10%左右。

(4)文字性资料，不用图、表、化学结构式。

(5)内容基本一致的英文摘要。

关键词（key words）

关键词是表达科技文献的要素特征，是具有实际意义的词或词组。

主题词是规范化的关键词，关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言，同义词、近义词、

多意词未统一，造成检索误差，故目前多采用从医学主题词表（MeSH）中选择。

1.关键词格式 3-8个词或词组，之间空一格书写，不加标点符号。外文字符之间可加逗号，除专有名词的字首外，余均小写。

2.选择关键词的方法

(1)可从标题、摘要和全文内容中选择，以从标题中选择最常用。

(2)要严格筛选，充分、准确、全面地反映文章的中心内容。

(3)查阅医学主题词表确认。

引言（introduction）

1.引言的基本内容

(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的

(2)研究此项工作的历史背景

(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态

(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义

(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法

2.引言的写作要求

(1)简明扼要，重点突出：一般为200-500字，约占全文的1/8-1/10。

(2)实事求是、客观评价：不能蓄意贬低前人，切忌妄下断言。

(3)少用套话：水平如何，自有共论。

(4)勿与摘要相同，避免与正文重复：不涉及结果或结论。

(5)一般不写“引言”字样标题。

材料与方法

（materials and methods）

1.材料与方法的主要内容

(1)实验对象：

①动物：名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。 ②微生物或细胞：种、型、株、系、培养条件和实验室条件。

③临床病例：来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。 (2)实验仪器：仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。

(3)实验材料：药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。

(4)实验方法与条件：

①临床病例：观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。 ②手术与标本：手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。

③实验室：实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。

（5）统计学方法：

结果（results）

结果是论文价值所在，是研究成果的结晶。全文的结论由此得出，讨论由此引发，判断推理和建议由此导出。

1.结果的内容

(1)数据：不用原始数据，要经统计学处理。

(2)图表：用于显示规律性和对比性。

(3)照片：能形象客观地表达研究结果。

(4)文字：对数据、图表、照片加以说明。

2.结果的写作要求

(1)按实验所得到的事实材料进行安排，可分段、分节，可加小标题。

(2)解释客观结果，不要外加作者的评价、分析和推理。

(3)结果要真实性，不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。

(4)因图表和照片所占篇幅较大，能用文字说明的问题，尽可能少用或不用图表或照片。

讨论（discussion）

讨论是论文的重要主体部分，是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨，提出自己的见解，评价其意义。

1.讨论的内容

(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。

(2)评估自己结果的正确性和可靠性，与他人结果比较异同，并解释其原因。

(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。

(4)作用机制或变化规律的探讨。

(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。