中医住院病历书写范文（50篇）

关于转发省卫生厅转发lt中医病历书写基本规范gt和lt中医电子病历基本规范gt的通知的通知县属各医疗卫生单位现将省卫生厅转发lt中医病历书写基本规范gt和lt中医电子病历基本规范gt的通知甘卫中函20xx384...

中医中西医结合病历书写基本规范试行第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条病历书写是指医务人员通过问诊查体辅助检查诊断治疗护理等医...

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条中医病历书写是指医务人员通过望闻问切及查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活...

中医院病历基本要求一规范要求1病历书写应当客观真实准确及时完整2住院病历书写应当使用蓝黑墨水炭素墨水同一病历原则只用一种墨水需复写的病历资料可以使用蓝和黑色油水的圆珠笔3病历书写应当使用中文和医学术语通用的外文...

四川省中医医疗机构住院病历书写评估标准试行病历号科室病人姓名床位号病历得分等级评阅者住院病历书写评估标准四川省中医医疗机构住院病历书写质量评估标准说明一目的用于规范病历书写质量评估工作提高病历书写质量从而提高医...

xx县中医医院姓名xxx性别年龄科别科床号床住院号入院记录姓名xxx职业农性别女住址xx县xx镇琵琶沟村年龄72岁病史叙述者患者本人及家属民族XXX族可靠程度可靠婚姻已婚入院时间20xx12281210籍贯贵州...

第三节住院病历书写格式及要求住院病历又称大病历是由尚未取得执业医师资格的试用期医师实习医师研究生在患者入院后24小时之内完成住院病历必须经带教医师具有执业医师资格签名一书写内容包括患者一般项目主诉现病史既往史个...

中西医结合病历书写范文住院病历姓名性别男年龄5岁民族出生地婚况未婚职业单位邮政编码常住地址入院时间20xx年4月13日10时病史采集时间20xx年4月13日10时病史陈述者患儿母亲可靠程度基本可靠发病节气清明后...

时间20xx923地点六楼示教室参加人员签名培训内容中医整体护理病历书写规范中医整体护理病历的特点和要求中医整体护理病历是在现代护理观及辨证观的指导下采用中西医结合的护理方法对患者实行辨证施护全过程的完整记录护...

中医护理病历书写规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条中医病历书写是指医务人员通过望闻问切及查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活...

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条中医病历书写是指医务人员通过望闻问切及查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活...

新河县中医医院住院病历质量评分细则科室病人姓名住院号注一本标准制定依据中华人民共和国执业医师法中医病历书写基本规范等二标准分为100分每项分扣完为止不倒扣

宜宾市第二中医院病历基本要求一规范要求1病历书写应当客观真实准确及时完整2住院病历书写应当使用蓝黑墨水炭素墨水同一病历原则只用一种墨水需复写的病历资料可以使用蓝和黑色油水的圆珠笔3病历书写应当使用中文和医学术语...

中医完整病历书写范文2姓名张性别女年龄36岁民族汉族婚况已婚职业工人入院时间20xx年3月8日病史采集时间20xx年3月8日主述尿频尿急尿痛2周加重2天伴腰痛发热现病史2周前因下阴不洁出现尿频尿急排尿疼痛当时休...

中医住院病历书写格式姓名性别病案号年龄婚况职业出生地民族国籍家庭住邮政编码入院时间病史采集时间病史陈述者可靠程度发病节气记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作的节气问诊主诉简要记录患者感觉最痛苦的主要症状部位性质或...

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条中医病历书写是指医务人员通过望闻问切及查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活...

界首市中医院中医住院病历书写评估标准病历号科室病人姓名床位号病历得分等级评阅者住院病历书写评估标准123界首市中医院中医住院病历书写质量评估标准说明一目的用于规范病历书写质量评估工作提高病历书写质量从而提高医疗...

鲁垛镇卫生院会诊单科别外科病区II床号住院号病历摘要申请会诊目的和要求中医诊疗请鲁垛镇卫生院中医科会诊申请会诊医师踏血寻魔年月日时分会诊医师意见第1页

泸州市龙马潭区中医医院姓名xxx科别心血管病科床号5床住院号20xx689入院记录姓名xxx职业农性别女住址xx县xx镇琵琶沟村年龄72岁病史叙述者患者本人及家属民族汉族现病史确认确认者签字和手印婚姻已婚入院时...

中医中西医结合病历书写范文住院病历姓名性别男年龄5岁民族出生地婚况未婚职业单位邮政编码常住地址入院时间20xx年4月13日10时病史采集时间20xx年4月13日10时病史陈述者患儿母亲可靠程度基本可靠发病节气清...