住院病历质量评价用表
医院 科别： 病案号： 上级医师：主治○、副高○、正高○ 住院医师：
第二篇：山东省住院病历质量评价标准
山东省住院病历质量评价标准（总分100分,）
一、书写基本要求: 5分
二、入院记录：20分
三、病程记录：50分
四、知情同意书：10分
五、医嘱、辅助检查报告单及体温单：10分
六、病案首页 5分
住院病历质量评价用表
时间：2024.4.20
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