20xx年检验科工作计划

时间:2024.4.29

20xx年检验科工作计划

20xx年取得了一些成绩,但是我们的工作仍然做的不够

仔细、深入。在20xx年检验科将会配合医院二甲的工作,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:

一、思想教育为先导 工作有计划 责任到人 团结进取严谨求实 我检验科除按我院规定完成正常的政治学习教育外,注意培育团队精神,营造科室文化,保证科室团结。利用各种会议形式灌输先进的管理理念,提高精诚意识。多年来,我科人员坚守岗位做到上班不迟到、不早退,团结协作,形成了浓厚的团队氛围。因工作需要加班时我科也会不甘落后,同志间不团结的事从未发生过,更没发生过违规违纪的事件。全科人员安心本职,忠于职守,认真填写每项记录,严格按照各项目操作和仪器操作的SOP文件执行,使仪器始终处于良好的运行状态,保证不出现一次人为的仪器损坏和医疗事故。在有大批量体检工作中,安排抽血的人员每天提前上班,负责做检验的人员中午舍弃了休息时间,超负荷工作从不计较,这种敬业精神,在我检验科将形成了风气。因此,追求新突破,开展新项目引进新技术满足临床需求成了平时思考的一项重要内容。

二、以等级医院科室为己任 开展业务学习和贯彻落实质量标准活动 随着临床医学的飞速发展,医学检验的概念已经转变为检验医学。理解其深刻的内涵,找准学科定位,是摆在我们面前的大

问题。服务能力的提升才能带来服务水平的提升,为此我科制定了“三基”培训和科内小讲座,这样在扎实练好基本功的同时,全年每人都安排有讲座题目,大家相互学习,使科室业务水平得到全面的提高。同时在科室实施有效的科学管理。我们科以

ISO15189质量认证为标准,制定了检验质量管理、实验室管理等各项制度,明确了包括科主任在内的各级各类人员职责,制定了严格的操作规程,每个人都能做到每项质控单独操作,分析原因纠正失控结果。保证学科的质量,促进学科发展。科室管理严格有序,对发生医疗差错和责任事故,将按照科室的规章制度,和医院的制度进行处罚

三、提高服务质量 加强与临床沟通

我科要面向临床提供及时、准确、可靠的检验结果,而且直接面向病人,提供快捷、方便、满意的优质服务。一是强化质量意识。我们针对可能出现的各种误差和差错,实行严格的质量控制与管理。我科主动下科室通过早会、会诊等方式与临床科室和患者沟通,征求患者和临床医护人员的意见改进工作。二是为更好地为患者服务,科室设立咨询处主动为患者解答介绍的检验结果和检验相关的注意事项,使患者对检验工作有了初步了解,使检验工作得到了患者的信任。以后在医院就诊提供了方便;三是为更好的配合临床,我科将为临床科室进行真空采血管使用与采血培训,我们还将经常向临床科室介绍一些和检验新理论和新项目,不断地满足临床的需求。

四、加强仪器设备管理提高工作效率

1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求操作。请保留此标记维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。

2、引进新设备:20xx年争取购进细菌自动鉴定仪1台、药敏鉴定仪器1台、血培养仪器1台、数码显微镜1台。全自动化学发光仪1台。开展甲功五项,胰岛素,C肽等临床急需的项目。

3、派出1-2名人员赴上级医院进修深造。

4、确保完成了实验室信息管理系统(LiS)的建设。 五、增加工作量提高业务收入、开展新项目。

六、促进医患和谐 完善科室管理

1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。

3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

4、确保完成了实验室信息管理系统(LiS)的建设。2012

年,在院领导的大力支持下,检验科实验室信息管理系统安装完成启用,LiS的建立为检验科的管理和与临床科室的沟通提供了极大地便利,提高了工作效率,促进了医、检、患三方的和谐。

5、加强科室人员的学习,做好学习计划,加强科室人员的政治学习、法律、法规学习。

七、严格质量控制提高检验准确性

1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

2、室间质量控制目标:20xx年检验科按时参加内蒙古临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。

3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;

4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。

20xx年是继往开来的崭新的一年,检验科全体工作人员有决心,有信心,继续以学习,研究,创新。为理念愿为医院的创二甲工作当中作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力于二甲的工作当中更上层楼!


第二篇:20xx年检验科质量与安全工作计划


20xx年检验科质量与安全工作计划

为了加强检验科的质量管理,以“等级医院复审”为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。为了保证“等级医院复审”的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。

一. 严格执行标准操作规程

各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。

二. 管理层要高度重视

质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内应充分调动全体人员的积极性。

三. 提高人员素质

人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,

提升检验人员的技术水平。培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。

四. 对检验全过程进行有效控制

检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。因此,必须对其全程控

制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。 1 检验前的质量控制

检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。

2 检验中的质量控制。

检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。

(1)重视标本的接收。

检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、标本是否及时送检等方面。对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。对接收和拒收标本均应记录并保存。

(2)把好仪器、试剂关。

合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致。

(3)严格实验室标准化操作规程。

我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。

(4)做好室内质控。

通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。检验科将建立室内

质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。

3 检验后的质量控制。

检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。

(1)检验结果的审核。

建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进行复审。如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。对有疑问或较异常的结果可经复查后才发出。

(2)检验结果的发放

检验结果的发放必须及时、保密。经核准后统一发放报告单。

(3)已检标本的保存。

检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我保护。我科将所有血液标本的保存时间暂定为7天。

五. 积极参加室间质评工作

室间质评成绩是检验科质量水平高低、室内质控好坏和检验结果

可靠与否的具体反映。通过室间质评结果,能发现实验室自身不易发现的不准确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行纠正,保证检验结果的准确,我科今年将参加云南省临检中心所组织的三次室间质评,包括生化、免疫、血液、尿常规,要保证质评成绩全部合格,并力争优秀。并对失控项目要进行分析和处理。

六、实验室安全主要工作安排

1.个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范的防护服(如隔离衣、工作服、围裙)、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。

2.实验室硬件设施的完善:完成实验室装修,明确实验室分区,绿色环保使用实验室。

3.继续仪器设备的实验室安全全面检查:

(1)所有仪器设备是否都经过安全使用认证?

(2)在对仪器设备进行维护之前,是否进行了清除污染工作?

(3)生物安全柜和通风橱是否进行定期检测和保养?

(4)高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查?

(5)离心机的离心桶及转子是否定期检查?

(6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器?

4.工作人员的健康与安全

(1)在重要地点放置急救箱;

(2)在显著和必须位置张贴生物安全标志;

(3)与医院职工感控办共同制定与实验室工作有关的免疫计划;

(4)举行正确的生物安全操作的培训,鼓励实验室成员报告潜在的暴露事件。

5.今年实验室安全培训计划:

(1)职业暴露和化学危险品溢出后的应急预案;

(2)实验室安全的全面认识。

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