检验科20xx年工作计划

繁忙而又充实的2013即将作别，充满期待的2014就要到来。我们全体实验室工作者将继续谨记院训，围绕医院工作目标，以医院等级复评审为抓手，依托院重点学科平台，努力实现我院检验学科的腾飞、两个效益的跨越式发展，助推医院核心竞争力。

一、 以医院等级复评审为契机 促进质量控制全覆盖

从19xx年参加上海市地区性质量控制体系以来，我们先后参加了涵盖检验、输血、性病、艾滋病等多条线，涉及区、市及部等不同等级的质控网络的质控工作。初步建立了质量控制体系，在实验室的质量控制积累了一定的经验并取得了较满意成绩。但由于检验结果影响因素众多，特别是分析前的质量控制成为检验界、特别是检验质控中心重点关注的内容。我们拟借助评审要求，在与相关部门充分沟通的基础上，促进分析前质控措施的实施。

二、 依托院重点学科平台，力促学科发展出实效

1、 聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展

经过多年、特别是近几年的努力，检验科在领导的关心和同志们的努力下，已经培养了一支人才团队，并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求，高层次人才成为竞争的焦点，通过引进及培养，检验科有4名同志完成了硕士研究生课程的学习，其中2名已经取得医学硕士学位，加上3名主管技师，检验科形成了一支1名副高（双硕）带领3名主管+3名硕士的“6+1”团队。

20xx年，我们计划送出2人次外出进修，多人短期外出培训，确保我院实验室技术和能力与时代同步。

2、 依托市妇儿学组平台、大力引进新技术新项目

20xx年，科室1名同志有幸加入上海医学会检验分会妇儿学组，并被选为通讯员、成为学组核心组成员，获得了众多与上海三大妇幼医院和三大儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源，为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。

3、 加速PCR实验室建设 发展医院重点学科

在院部的支持下，检验科有幸成为医院重点学科，在大家的共同努力下我们建立了一支人才队伍，伴随着医院的发展，我院的PCR外送项目也有一定数量（HBV DNA），加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求，我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展，核酸检测不仅成为临床诊断的金标准，更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业，也给我院的临床诊疗及科研提供了强大的支撑。

三、积极迎接医改，促进管理科学

20xx年，医改的力度可能较大，作为基层科室。我们认为，不仅要对明确的要求进行落实，更要理解其精神，促进管理的科学化。20xx年，我们将在医院要求检验科的指标基础上，添加实验室专业评价指标，并对各指标进行分析和讨论，促进实验室管理的精细化。

总之，20xx年，检验科将以建立分子生物学实验室为契机，力

争实现学科、效益和服务的跨越式发展。

检验科

2013.12

第二篇：检验科20xx年工作总结及20xx年工作计划

检验科20##年工作总结及20##年工作计划

20##年是我院落实五年发展规划、加速发展的关键一年。一年来，检验科在医院各级部门的领导下，围绕医院“三大主题”工作，根据科室年初制定的工作计划，坚持“重服务、拼技术、保质量、促效益”的工作方针，努力创建“八个一流”，全科人员齐心协力，努力工作，取得了较好的成绩，现总结如下：

一、“三大主题”工作的措施与成效：

1、医疗不良事件管理工作的开展情况和取得的实效：

自从我院不良事件系统启动后，我科积极响应，协助医务科制定检验医学不良事件的类型及范围，积极参加医疗不良事件上报培训，组织科室人员学习不良事件管理制度，反复强调不良事件上报的重要意义，员工们对不良事件上报从思想、意识上都有了很大的转变和提高，我们的做法是：发现不良事件后，首先是查找原因、分析原因、讨论、上报。通过一系列过程，我们从每一件不良事件中总结经验、吸取教训、避免类似的事件重犯。对以前出现较多的不良事件，如不合格标本，我们多次和相关科室及护理部沟通交流，共同分析产生原因，起到很好的效果，不合格标逐渐减少。

2、学科沟通服务平台的开展情况和取得的实效：

检验科窗口部门是门诊化验室和抽血发单室，这两个是以前与病人发生纠纷、被投诉最多的部门，其中大部分原因是我们的工作人员服务态度不好（生、冷、硬）、沟通不到位、不讲究沟通技巧等引起。我们组织全科人员进行医疗安全大讨论，通过学习、讨论、分析以前发生的纠纷、被投诉案例，特别是由于服务态度不好、沟通不到位、不讲究沟通技巧等引起的纠纷、投诉，认真剖析，提出整改意见，对当事人进行批评教育等多种措施，科室人员服务意识、沟通技巧有了明显提高。

3、学科文化建设的开展情况和取得的实效：

我们以医院浓厚的文化氛围为平台，进行了一系列以建设学科文化为目的的活动：与体检中心、输血科到老鸭山庄烧烤、气排球比赛、与急救中心进行气排球比赛，通过一系列活动，充分调动了科室员工的活力，集体观念得到进一步提升，检验科逐渐形成一支有文化、有活力、凝聚力的团队。

二、学科建设人才培养措施与成效：

下表是我科一年来的工作成效：

分析：

1、不良事件分析：从6月-12月与检验有关的不良事件上报共289例，下面对各种不良事件发生原因进行分析，提出整改方法：

（1）不合格标本（163例）：

主要是标本凝血、溶血、脂浊、标本量少及放错位置等。标本凝血、溶血、脂浊、标本量少等主要是临床护士抽血方法不当或病人原因（脂浊）引起，我们解决办法是要是加强对标本临床护士进行标本采集、运送、保存等相关知识培训；标本放错位置主要是标本接收工作不到位（主要是夜班）、标本放置标识不明确引起。整改方法：晚上临床标本送到检验科后，应通知检验科值班人员核对、接收标本；标本存放位置明确标识检验项目名称。

（2）住院期间未送大、小便检查，患者出后医生为完善病历要求出正常结果报告（46例）：

   此项可能会产生医疗纠纷的一个隐患。

（3）标本采集错误（20例）：

本项涉及到标本采集护士是否认真查对？存在隐患分析：我们在工作中常发现同一条码有两管血，但检测出来的结果相去甚远，明显的不是同一个病人的血或者其中一管是在输液时在同一侧抽血，建议信息部门是否能限制同一条码只能打印一次（需重复打印的条码显示红色？）。

（4）检验结果差错（21例）：

根据我们发现的或临床反馈回来的检验差错，经查实，产生的原因主要有：①标本处理不当：没充分离心，血清中有肉眼看不到纤维蛋丝，仪器在吸样堵针，吸样不足引起结果误差；②抗凝血中有细小凝块（血Rt、凝血项目常见）引起误差；③标本错误引起（包括标本不及时送检）；④仪器、试剂不稳定引起；⑤粗心大意或技术水平问题。

整改方法：一是加强检验工作人员工作责任心，特别检验报告单的审核，发现明显异常结果应先查看标本是否合格？检验过程是否存在问题（仪器、试剂、质控）？咨询主管医生病人的临床诊断是否相符？建议在检验科内部安装HIS系统电脑，检验人员随时可查询病人信息，了解病人病情、诊断，以便发现检验结果与临床不符及时查因；二是强检验人员专业培训，特别是形态学知识的培训，以及影响检验结果因素方面的知识培训。

（5）未填写外周血染色体检查申请单（7例）：

某些特殊项目如外周血染色体检查、地贫基因检测等项目，需填写检查申请单及病人检查同意书方可检查，这也是为防止以后发生纠纷时作为知情同意的医院维权方面的依据。

（6）结果未及时报告（4例）：

出现危急值未及时报告主要是晚上夜班，工作量大，有危急值未能及时回报。解决办法：加强急诊、危急值报告流程。

2、投诉、纠纷分析：

20##年发生2例病人投诉，20##年1例，原因均为病人不能按时领到检验报告单：1例为仪器故障，另2例为试剂未到不能按时发报告引起病不满而投诉。从两件投诉中看出检验科管理方面存在问题：当出现仪器故障或无检验试剂时，不能提前告知病人：主要是检验人员和发单人员工作环节脱节。

3、业务总量、结余量/结余率分析：

20##年业务结余率下降9.47%主要有三个原因：

（1）  大型设备增加，折旧费增加；

（2）  6月份起所有试剂按中标价采购，试剂成本增加；

（3）  开展新项目成本增加

检验科20##年工作计划

为促进学科不断发展，加快检验人才队伍培养，实现八个“一流”的总体目标，更好地为临床、为患者服务，根据学科实际情况，制定20##年工作计划如下：

一、学科建设：

（一）学科规划方面：

1、建立独立门、急诊实验室：

人员配备：10人；增加仪器设备：全自动生化分析仪一台

2、抽血室设置为门诊静脉采血站，归口诊部统一管理（管理模式类似门诊注射室）

3、规范、扩大检验各亚专业的实验场所（具体在“检验科学科专业发展规划”）

（二）科室管理方面：

1、检验质量管理：

（1）参加全国、全区室间质评，开展各项目室内质控

（2）加强标本管理：

严格执行《标本管理制度》，标本有专人接收，不合格标本及时反馈临床并认真做好登记。每月汇总并分析，持续改进，不断减少不合格标本出现。

每年为临床临床护理人员进行1-2次关于标本采集、运送、保存等相关知识培训。

（3）加强检验报告单审核：

报告单审核是检验质量控制最后一关，加强检验报告单审核是保证检验质量的重要环节。

2、加强与临床沟通联系：

加强与临床的沟通和联系，一方面弥补了检验人员临床知识的匮乏，另一方面了解临床需求信息，宣传检验新项目技术，解决临床诊断中检验医学方面的问题。

3、开展新技术项目，促进检验技术不断发展：

（1）载脂蛋白E基因分型检测（基因芯片技术）：老年痴呆、脑血管疾病、高血脂人群等的早期预防、辅助治疗指导；

（2）超氧化物歧化酶（SOD）检测

（3）谷氨酸脱氢酶（GLDH）检测

（4）HIV定量检测（区卫计委项目）

（5）细菌耐药基因检测

4、完善不良事件上报机制，开展工作常态化，减少医疗纠纷发生。

5、加强科室文化建设：

以医院浓厚的文化氛围为契机，创建有特色的检验医学文化，培养有技术、有文化的富有凝聚力检验人才队伍。扩大学科宣传力度及学科在区内的影响力。

（三）仪器设备采购计划：

1、全自动生化-免疫工作流水线

2、全自动粪便检测仪

二、人才培养：

1、做好年轻检验技术人员换岗前相关专业操作技能培训，3月初完成轮岗、换岗

2、选派林丽文进修免疫学检验（个体化检验诊断技术）、杨赵进修微生物学检验

3、伍志通出国进修（根据医院筛选、安排）

4、职称申报：翚缨申报副高，练聪、叶慧芬报考、申报副高；唐娇、钟文富等报考主管检验师。

三、科研、教学与论文

1、科研、论文：

广西自然资金2项（已申报）、市级立项1-2项（3月份完成上报），10月份完成1项结题。主管技师以上完成1篇论文。

2、教学：

（1）完成科内小讲课2次/月，完成进修、实习生带教工作以及科教科安排的卫校、全程教学等教学任务。

（2）计划申报自治区继教项目1项。

四、贵港临床检验中心工作：

利用贵港市临床检验中心挂靠我院的优势，年内举办1-2次全市检验学术活动，促进学术交流，培养年轻骨干讲课水平，扩大我院检验科影响力。