三大妇科圣药临床应用治疗女子原发性痛经及其并发症研究综述 姓名： 班级： 学号：

【摘要】：痛经是女性每值行经前后，小腹及腰骶部疼痛，甚至剧痛难忍，影响正常的工作和生活。少数患者可伴有面色苍白、头面冷汗淋漓，手足厥冷、恶心呕吐等症状，并随月经周期发作，属于祖国医学“经行腹痛”的范畴。可分为原发性和继发性痛经。前者又称为功能性痛经，多见于青少年；后者继发于生殖器官的某些器质性病变，常见于育龄期妇女。本文对近年来关于临床应用的三大妇科圣药（当归、益母草、鸡血藤）的种属来源产地以及药效研究进行了综述，利用三种中药对血液系统、心血管系统、免疫系统等方面的特殊疗效，治疗妇科中的原发性痛经、经期偏头痛、补血活气、调节血液循环。

【关键词】：妇科圣药；原发性痛经；当归；益母草；鸡血藤；药理作用；研究综述

1.中西医治疗女子原发性痛经的比较

1.1 对于痛经的治疗，西医治疗本病常强调镇静、止痛和前列腺素抑制剂进行治疗，取效虽

[1]然快捷，但副作用大，疗效难以持久，存在着治标不治本且容易反复等不足。而中药治疗

依据整体观念，辨证施治。在治疗上，以调理冲任气血为主，又须根据不同证型，或活血、或行气、或凉血、或补虚、或散寒、或泻实。在方法上，治分两步：经期调血止痛治标，平时辨证求因治本，并结合素体情况，或调肝、或扶脾、或益肾，使气血流通，经血畅行，腹痛消失。止痛速度虽不及西药，但经过一段时间系统治疗，以调节内部机理为主要治疗方向，以达到根治的目的。

1.2辩证看待，中西医结合治疗：

对于初诊病人，在确立诊断后，应提倡首先采用中医药进行辨证治疗，对重症痛经患者，急性期可运用针灸疗法或适当给予解痉、止痛药；同时配合中药治疗。据国内中药药理研究表明：许多活血祛瘀药有明显地抑制前列腺素的活性及解痉作用，为此，辨证与辨病充分结合，亦可取得良好效果。若经治三个月经周期，效果仍不显著者，亦可加用前列腺素拮抗剂治疗。

2．三大妇科圣药种属及药效研究

2.1 当归（Chinese Angelica）

多年生草本。茎带紫色。基生叶及茎下部叶卵形，2～3回三出或羽状全裂，最终裂片卵形或卵状披针形，3浅裂，叶脉及边缘有白色细毛；叶柄有大叶鞘；茎上部叶羽状分裂。复伞形花序；伞幅9～13；小总苞片2～4；花梗12～36，密生细柔毛；花白色。双悬果椭圆形，侧棱有翅。花果期7～9月。

生于高寒多雨山区。主产甘肃、云南、四川；尤以甘肃定西市的渭源县，岷县（位于兰州南方偏东）当归品质最佳，有“中国当归之乡”之称。多栽培。

2.1.1对血液系统的作用

[2] 当归一直被中医视为补血要药，用于贫血的治疗。

曾有人认为，当归的补血作用可能与含维生素B12有关。也有研究表明，单味当归并

[3]不能显著地促进失血性贫血动物红细胞和血色素的恢复。总体来讲有抑制血小板聚

集作用、抗血栓作用、对造血系统的作用（有极显著的生血作用）等。

2.1.2对免疫系统的影响

据李明峰等报道，当归多糖能显著提高小鼠对牛血清蛋白诱导迟发性超敏（DH）的反应性。王亚平等给正常小鼠sc当归多糖，见脾脏重量和脾长明显增加，组织切片观察见脾小体结构不清，幼稚细胞增多，核分裂活跃。朱启等报道，注射当归多糖使脾白髓截面、T和B淋巴细胞区有所缩小；脾小体生发中心反应减弱，树突细胞增

多，淋巴母细胞减少，脾红髓有核红细胞核固缩，数量减少，粒细胞增多；脾血窦扩张。当归多糖使小鼠胸腺重量降低，皮质变薄和萎缩。当归多糖亦能提高小鼠对刚果红的廓清率，对皮质激素所致的抑制作用具有免疫增强作用。

2.1.3对中枢神经系统抑制作用

当归对中枢神经系统的抑制作用早有报道。日本学者报道日本太和当归

[4]（An-gelicaacutilobaKitagalia）挥发油有镇静、催眠、镇痛、麻醉等作用。2.1.4

抗菌作用

当归对体外痢疾、伤寒、副伤寒、大肠杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌及a、B溶血性链球菌等均有抗菌作用。Po本品可减少小鼠毛细血管通透性。外用能加速兔耳创面愈合，使局部充血、白细胞和纤维浸润，新生上皮再生，对局部组织有止血和加强末梢循环作用。说明当归有抗菌、消炎作用。临床可用于化脓性上颌窦炎、急性肾炎、骼静脉炎、硬皮病及牛皮癣等病症。当归热水提取物对慢性风湿性病实验动物模型在其佐剂关节炎急性发作时有明显的抑制作用。

2.2 益母草(1eonurus heterophyllus sweet)

益母草(Leonurus heteroI'hyllus Sweet)始载于《神农本草经》，为唇形科植物益母

[5]草和细叶益母草的全草。古代应用的益母草与当今市场的商品一致。其采制是6～8月开花

期及9～10月果熟期采割地上部分，晒干。

生于山野荒地、田埂、草地等。全国大部分地区均有分布。在夏季生长茂盛花未全开时采摘。

2.2.1 治疗前列腺增生、尿潴留

[6]葛邦雨观察活血化瘀补肾类中药(含益母草)配伍治疗前列腺增生的效果，认为益母草

能活血化瘀，抑制纤维组织的增生。用益母草30g配伍其他药物组成前列腺合剂，治疗本病72例，总有效率达95．8％ 。

2.2.2 治疗月经期偏头痛

[7]许楚芸、魏丽玲等 观察益母草注射液治疗月经期偏头痛的临床疗效并探讨其机制。

将64例随机分为2组，A组为益母草治疗组，予益母草注射液2 mL，每天1次肌内注射；B组为钙离子拮抗剂对照组，予盐酸氟桂利嗪(西比灵)10 mL。两药均于每月行经前7～10天开始给药，经期结束后停药。治疗3个月后，对患者治疗前后头痛发作次数、程度、持续时间及伴随症状进行量化并进行评定，结果：A组显效率为61．8％ ，总有效率为88．2％ ；B组显效率为43．3％ ，总有效率为83．3％ ，两组比较差异具有显著统计学意义(P<0．01)。认为益母草注射液治疗月经期偏头痛有效，且疗效优于盐酸氟桂利嗪。现代研究发现，益母草还具有溶栓、抗凝、降纤、抑制血小板聚集、改善血液流变性、改善细胞内钙聚集等作用，提示益母草对偏头痛有较好的治疗效果 。

2.3 鸡血藤（Net Cliffbean）

鸡血藤为豆科植物密花豆(Spatholobus suberectus Dunn)的干燥藤茎。别名血风藤、马鹿藤、紫梗藤等，始载于《本草纲目拾遗》，分布于广西、云南、广东、贵州、福建，主

[9]产于广西， 以广西产者为道地药材， 在广西主要分布于宁明、龙州、南宁、金秀等地。

2.3.1 对血液系统的影响

从鸡血藤乙酸乙酯部位中分离得到没食子儿茶素、芒柄花素、儿茶素、焦性粘液酸、丁香酸、Demethylvestitol、间苯三酚、芒柄花苷、表儿茶素等9个单体化合物，可通过刺激骨髓抑制小鼠造血祖细胞的增殖。缓解由60Co~y射线照射小鼠后引起的造血祖细胞内源性增殖缺陷， 进而促进骨髓抑制小鼠外周血象的恢复。其中儿茶素的刺激增殖活性相对最强，

[10]对各系造血祖细胞均有明显刺激作用，是鸡血藤补血活血的主要物质基础。

2.3.2 对免疫系统的影响 [8]

鸡血藤能明显提高小鼠LAK、NK细胞活性，对小鼠T淋巴细胞转化功能和IL一2活性有

[12]抑制作用。对正常小鼠脾脏淋巴细胞产生IL一2有轻微的促进作用，对CY免疫抑制模型组的IL一2降低有提高作用。而对硫唑嘌呤(AZP)免疫超常模型组的IL一2增多呈现抑制作用，

[13]对异常免疫功能显示双向调节作用。

2.3.3 其他作用

抗肿瘤作用、抗病毒作用、抗氧化作用 [11]

3． 中药治疗原发性痛经前景 对痛经，西医缺乏有效的根治方法，致使大部分患者对治疗失去信心，月复一月地在痛苦中挣扎。

[14]而中药在治疗痛经方面有一定优势。通过辨证论治许多痛经患者可以消除痛经带来的

痛苦。

[15]中药治疗原发性痛经虽然耗时长，但也避免了治标不治本的后果，而且副作用小，对

身体机能起到很大的保护调理作用，对于健康标准越来越高的为痛经所苦恼的现代女性，中药治疗的这些特性使得她们趋向于选择中药疗法，从而中药治疗痛经疗法前景非常广泛。

参考文献

【1】 王秀芝.浅谈中药治疗痛经[J]. Heath Horizon·Medica1 Science Fascic,2007.1(1)

【2】 龚长根.当归芍药散在妇科中的应用[J] .光明中医20xx年6月第23卷第6期

【3】 陈佩明. 当归芍药散在妇科的临床新用[J].Fujian Journal of TCM August 2004，35(4)

【4】 李耀清.妇科临床应用当归芍药散举隅[J].光明中医20xx年6月第24卷第6期

【5】 中华本草编委会．中华本草[M]．上海：上海科学技术出舨社，1999．6080

【6】 葛邦雨．前列腺合剂治疗前列腺增生72例[J]．陕西中医，2003，24(4)：320—321.

【7】 许楚芸，魏丽玲，何文贞．益母草注射液治疗月经期偏头痛[J]．浙江中西医结合杂志，2002，12(8)：

497-498.

【8】 中国药典20xx年版一部[S]．2005，134．

【9】 王强，徐国钧．道地药材图典·中南卷[M]．第1版．福建：福建科学技术出版社，2003，102—103．

【10】 刘屏，王东晓，陈桂芸，等l鸡血藤单体化合物对造血祖细胞增殖的调控作用研究[J]冲国药理学

通报，2007，23(6)：741—745．

【11】 胡利平，樊良卿，杨锋，等．鸡血藤对小鼠LAK、NK细胞的影响[J]．浙江中医学院学报，1997，

21 f6)：29—30．

【12】 杨锋，樊良卿，沈翔，等．八味活血化瘀中药对小鼠细胞免疫调节作用的量效关系研究[J]．中国

实验临床免疫学杂志，1997，9(1)：49—52．

【13】 熊晓玲，李文．部分扶正固本中药对小鼠脾细胞IL一2产生的双向调节作用[J]．中国实验l临床免

疫学杂志，1991，3(4)：37—40.

【14】 张仲景.《金匮要略．妇人杂病脉证并治》

【15】 乐杰．妇产科学[M]．北京：人民卫生出版社，2002：380

第二篇：信息检索文献综述

文献综述

互联网的高速发展以及手持设备的迅速普及，使得移动支付、手 机上网等业务不再遥不可及，移动商务正逐步走进我们的生活。尽管 移动商务还没有像一些学者宣称的那样为大众提供了空前的商业功 能，但其确实是下一代计算的主要驱动力量，对很多公司来说也是产 生利润的平台。要想在无线技术引领的市场中获得竞争力，企业必须 要设计出有效的移动商务策略，而制定成功的策略始于对驱动移动商 务因素的清楚认识。

有关消费者采纳移动商务的研究尽管己经出现，但数量仍然比较 缺乏，许多问题尚未得到很好解决，需要进一步理论探索。本研究借 鉴国外已有的研究成果，在中国文化背景下科学地分析移动商务的影 响因素，总结出消费者采纳移动商务的形成机制，对运营商、服务提 供商、内容提供商制定正确的营销策略和促进移动商务市场的繁荣发 展有一定的意义。

本研究以移动商务的使用者与潜在使用者为研究对象，采用理论 分析与实证研究相结合的方法，探讨消费者采纳移动商务的形成机制 及影响因素。

本研究的创新点及主要结论如下:

1.建立并实证了移动商务消费者采纳的影响因素模型。

一项新技术能否被用户所采纳?围绕这一主题总也离不开TRA (理性行为理论)、TPB(计划行为理论)和TAM(技术采纳模型)

这一相承的脉络。在对现有的移动商务消费者采纳的研究文献中，也

多是以这三个采纳模型为基础进行研究的。然而，三个模型单独应用 北京邮电大学博士论文移动商务消费者采纳的影响因素及实证研究 时都有一定的解释能力，不过各自的不足也很明显。由于三个模型间 内在的逻辑联系，将三者进行整合在理论上是可行的，一些实证研究 表明，模型的整合可以提高解释能力。所以本研究首先以TRA、TPB 和TAM模型为基础，构建消费者采纳移动商务的影响因素的初始模 型。

移动商务被普遍认为是商业活动中的一项重大技术创新，所以在 消费者采纳移动商务的研究中，应考虑到移动商务的创新性。本研究 借鉴创新扩散理论中的一些成果，在影响创新扩散的五大特征中，考 虑到移动商务的特点，加入了感知风险维度，共六个影响因素，对整 合的采纳模型作进一步的扩展和修正。

消费者在选择商品与服务时，会受到消费者自身的一些因素影

响。CNNIC的《2008中国互联网络发展状况统计报告》曾提到手机上网的网民中，约有2/3(66.5y0)的手机网民都是男性。这一群体中， 18一24岁年龄段手机网民偏多，占到手机网民的一半。30岁以上年 龄稍微偏大的网民使用手机上网的则较少。这些手机网民分布在各种 职业中，在读大学生、工人、专家技术人员和服务业人员是四个主要 的群体，分别占到总体的13.8%、12.9%、12.8%和n.7%。这种地域、 性别、年龄、学历或社会地位的差异均可为移动商务的研究提供参考， 除此之外，很多消费者内在的因素也会对消费行为产生影响，如消费 者不同的价值观，不同的生活方式等。所以，本研究在对移动商务影

响因素的研究中，又借鉴了消费者行为学和消费者心理学中的一些成 果。整合以上三种理论，构建了移动商务消费者采纳的影响因素模型。 从己有的研究来看，把三个理论的主要关系和变量完整地整合成 一个模型，在研究中非常少见;而且在对现有的移动商务研究的文献 检索中，没有发现采用创新扩散理论和消费者行为学对移动商务采纳 行为进行研究的先例。因此从这个两个意义上来说，本研究采用的“结 合TRA、TPB和TAM模型、创新扩散理论和消费者行为学”的路线具 有创新意义。

2.揭示了移动商务消费者行为的特殊性。可观察性、介入程度

等这些被已往研究证明是显著影响消费者行为的因素，并没有显示出 对移动商务使用的显著影响

经过分析，我们发现，目前，在中国电子商务存

在以下几个方面的阻碍因素。

1.我国的国有企业改革还没有全部完成，现代企业制度正处于建设之中，企业信息化普及率低。

2.我国的金融服务水平和手段比以前有了很大的提高，但与国外相比还有差距，跨地区、跨行的法律不健全。

3.国家对发展电子商务政策滞后，缺乏协调和政策指导。

4.我国正处于经济转型之中，企业资信咨询不普遍，对企业资信缺乏科学的客观评估，市场行为不规范，风险大。

5.我国的基础设施条件有限，通讯资费和服务质量仍然是电子商务活动开展的阻碍因素。

6.我国计算机普及率低，人网率更低，而网上用户近50%集中在北京。

7.网络安全问题还没有万无一失的解决方案。建议国家有关部门加强对电子商务的政策研究，力争出台一系列政策性、指导性文件。规范目前电子商务活动的盲目和混乱，使企业界、新闻界、消费者和政府主管部门对发展我国的电子商务有一个共识。国家主管部门应积极参与关于电子商务的国际对话，参与新的贸易规则的制定。政府部门应该首先带头示范使用电子商务，同时鼓励企业开展电子商务试点和探索，对成功的经验进行及时总结并积极推广，大力推进国民经济信息化建设。国家主管部门应加强对电子商务安全技术、认证、法律 法规、管理体制和政策的研究，突出重点，全面推进，制定一套科学的、符合电子商务发展客观规律的管理办法。国内各种所有制企业应该大胆探索电子商务的新形式，特别要注意对电子商务运作形式的探 索，力争在经济效益和效率上取得突破。电子商务若不能比传统商务形式表现出更高的效率、收益、低成本，必将失去其生命力。

鉴于目前的状况，国家主管部门、企业和科研机构应该紧密合作，对在我国开展电子商务的环境进行综合评估和认真研究，在大力推进信息化的过程中，加强宣传教育，普及电子商务常识。面对各国的电子商务热潮，科学评估我国电子商务的发展环境，提出电子商务发展的思路，显然是我国政府当前最紧迫的工作之一，我国必须有一个完整的、系统的、科学的、符合国情的电子商务发展战略和思路。 .