山东省机动车驾驶证遗失声明
特此声明！
声明人签字：
年 月 日
机动车驾驶证遗失声明
姓名： 证件号：
档案编号：驾驶证芯编号：
声明作废。特申请到贵所补发驾驶证，若本人违反中华人民共和国公安部令（第123号）第五十四条（第三款：机动车驾驶人补领机动车驾驶证后，原机动车驾驶证作废，不得继续使用。第四款：机动车驾驶证被依法扣押、扣留或者暂扣期间，机动车驾驶人不得申请补发。第五款：机动车驾驶人违反本条第三款规定继续使用原机动车驾驶证的，由公安机关交通管理部门处二十元以上二百元以下罚款，并收回原机动车驾驶证。机动车驾驶人违反本条第四款规定，采用隐瞒、欺骗手段补领机动车驾驶证的，由公安机关交通管理部门处二百元以上五百元以下罚款，并收回补领的机动车驾驶证。）愿承担相关法律责任。
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。 声明人及代理人对申请材料的真实性有效性负责。
本人郑重声明：自该日后由此驾驶证所引发的一切不当后果和以此驾驶证办理的一切事务与本人无关。
特此声明！
声明人签字：
代理人签字：
年 月 日
机动车驾驶证遗失书面声明本人于20xx年2月9日因机动车驾驶证准驾证号遗失被盗被抢现向车管所申请补领机动车驾驶证告知一机动车驾驶证被依法扣押扣留或者暂扣期间机动车驾驶人不得申请补发二机动车驾驶人补领机动车驾驶证...
机动车驾驶证遗失书面声明本人于年月日因机动车驾驶证准驾证号遗失被盗被抢现向上海市公安局交警总队车管所申请补领机动车驾驶证特此声明告知一机动车驾驶证被依法扣押扣留或者暂扣期间机动车驾驶人不得申请补发二机动车驾驶人...
机动车驾驶证遗失声明特此声明声明人签字二O年月日
机动车驾驶证遗失声明特此声明声明人签字二O年月日注广公交传字20xx150号
机动车驾驶证遗失声明书声明人性别出生日期年月日住址身份证号本人因驾驶证丢失特申请到贵所补发驾驶证若本人违反中华人民共和国公安部令第123号第五十四条第三款机动车驾驶人补领机动车驾驶证后原机动车驾驶证作废不得继续...
机动车驾驶证遗失声明姓名证件号码档案编号驾驶证编号驾驶证于年日丢失声明作废上述情况属实不存在以隐瞒欺骗手段补领驾驶证行为否则愿意承担法律责任本人郑重声明自该日后由驾驶证引发的一切不当后果和以此驾驶证办理的一切事...
机动车驾驶证遗失声明书声明人性别出生日期年月日住址身份证号我因不慎将驾驶证丢失损失特到贵所申请补发驾驶证若违反中华人民共和国公安部第123号令第七十九条第一款机动车驾驶人补领机动车驾驶证后继续使用原机动车驾驶证...
机动车驾驶证遗失声明公安局交通警察支队车辆管理所本人于20xx年6月18日遗失机动车驾驶证特此声明年月日
机动车驾驶证遗失声明郑州市公安局交警支队驾管科本人驾驶证驾驶证号或身份证号因驾驶证遗失特申请到贵所补发驾驶证本人若违反了机动车驾驶证申领和使用规定公安部令部令第123号第五十四条第三款第四款之规定机动车驾驶人补...
机动车驾驶证遗失声明姓名证件号档案编号驾驶证芯编号声明作废特申请到贵所补发驾驶证若本人违反中华人民共和国公安部令第123号第五十四条第三款机动车驾驶人补领机动车驾驶证后原机动车驾驶证作废不得继续使用第四款机动车...
机动车驾驶证遗失声明姓名证件号码档案编号驾驶证芯编号驾驶证于年月日丢失声明作废上述情况属实不存在以隐瞒欺骗手段补领驾驶证行为否则愿意承担法律责任本人郑重声明自该日后由驾驶证引发的一切不当后果和以此驾驶证办理的一...
机动车驾驶证遗失声明姓名证件号码档案编号驾驶证证芯编号本人机动车驾驶证于年月日丢失现声明作废上述情况属实不存在以隐瞒欺骗手段补领驾驶证行为否则自愿一切承担法律责任本人郑重声明自驾驶证遗失后因使用原驾驶证所引发的...