住院医师规范化培训管理办法

（征求意见稿）

第一章 总 则

第一条 为贯彻落实《关于建立全科医生制度的指导意见》、《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《20xx—20xx年医药卫生人才发展规划》，规范住院医师培训工作，培养合格临床医师，为人民群众提供安全有效的医疗卫生服务，制定本办法。

第二条 住院医师规范化培训属于毕业后医学教育的范畴，其目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立处理本专科常见病、多发病诊疗工作的合格临床医师，特别是为城乡基层医疗卫生机构培养能够胜任岗位要求的全科医师。

第三条 住院医师规范化培训对象为拟从事临床医疗工作的医学专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。

以住院医师身份参加临床医学专业（全科方向）研究生教育的培训对象，在培训内容方面与全科医师规范化培训的要求相统一。

第四条 住院医师规范化培训实行全行业属地化管理。各级卫生行政部门依法履行对住院医师规范化培训的行业管理职能，组织和鼓励有关行业协会学会、高等院校等社会各有关方面参与住院医师规范化培训工作。

第二章 组织管理

第五条 卫生部负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，制定培训规划，发布培训标准、培训考核标准、培训基地标准等，指导各地健全制度，加强对培训全过程的组织和监督管理，确保培训工作有序、有效地持续开展。

第六条 省级卫生行政部门负责辖区住院医师规范化培训的实施和管理，制定、实施培训规划，认定并管理培训基地，组织培训考核，监控培训质量，维护培训工作秩序。省级以下各级卫生行政部门负责辖区住院医师规范化培训的日常组织和监管工作。

第七条 各级卫生行政部门应当建立健全住院医师规范化培训工作组织管理机制，负责领导、协调住院医师规范化培训的管理实施工作。根据需要，可组建专家委员会，参与培训技术标准建设、政策咨询和培训质量监测评估等工作。

第八条 培训基地应当成立住院医师规范化培训领导小组，统一组织协调本基地的住院医师规范化培训工作，落实职能管理部门和专职人员，负责培训的日常管理。承担培训任务的专业科室应当建立相关组织管理机制，实行科室主任总负责制，履行对培训对象的具体指导和管理职能。

第三章 培训基地

第九条 住院医师规范化培训基地设置在符合条件的综合医院或专科医院。培训基地下设培训专科，由承担培训任务的有关

专业科室担任，具体承担各有关专科住院医师规范化培训任务。

全科医师规范化培训基地由设置在符合条件的综合医院的临床培训基地和设置在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及疾病预防控制机构的基层培训基地组成。

第十条 住院医师规范化培训基地管理办法、培训基地标准及培训专科设置标准由卫生部发布。省级卫生行政部门负责认定培训基地及培训专科的设置资格，核定培训规模并对培训基地、培训专科进行动态管理。

第十一条 培训基地应当具备满足培训所需的科室设置、诊疗条件和教学设施等基本教学条件。培训专科应当具备满足本专科培训要求的师资队伍、诊疗规模和病种病例等培训条件。

培训基地及培训专科应当选拔具有良好的职业道德修养、丰富的临床经验，以及一定的教学经验和带教能力的临床医师作为带教师资，并将带教工作作为临床医师考核的重要内容。带教师资与接受培训的住院医师比例应不低于1：2。

第十二条 培训基地及培训专科应当建立住院医师规范化培训管理制度，制订科学、合理、严谨的培训方案，加强对培训对象的思想和业务指导，强化培训全过程监管，按照培训标准要求做好培训工作，确保培训质量和医疗安全。

第十三条 卫生部遴选部分能发挥引领和示范作用的培训基地作为国家级培训示范基地，鼓励各地设立省级培训示范基地。各省级卫生行政部门应当加强对培训专科的指导、激励和监管。

第四章 培训招录

第十四条 省级卫生行政部门会同相关部门，依据辖区对临床医师的岗位需求和培训能力，结合卫生部的培训任务部署，合理确定住院医师规范化培训的年度培训招录计划，并向各培训基地下达培训招录任务。

第十五条 省级卫生行政部门负责组织制定辖区培训招录管理办法，并将培训基地基本情况、招录计划、报名条件、招录程序等相关信息通过网络或其他适宜形式向社会公布。

第十六条 培训对象根据培训基地情况、招录计划和本人志愿填写有关申请参加培训的报名材料，并递交培训基地。

第十七条 培训基地负责对培训申请进行审核，按照申请人填报的志愿顺序，依次择优录取，确保公平、公正。培训基地应当及时汇总招录信息，并报送省级卫生行政部门。省级卫生行政部门可在培训招录计划内对未被录取的申请者进行调剂。

第十八条 省级卫生行政部门应当将本年度培训招录结果予以公示，接受社会监督与质询，并报卫生部备案。

第十九条 培训基地应当与招录的培训对象签订有关协议，并做好个人档案的移交与管理工作。

第五章 培训实施

第二十条 培训对象以住院医师的身份，在培训基地上级医师的指导下，接受以提高临床实践能力为主的轮转培训。

第二十一条 培训时间为3年。申请参加培训的已毕业研究生，

可根据其临床培训经历和临床诊疗能力确定接受培训的时间及内容。培训结束后，根据需求，部分住院医师可进入相应的专科医师培训阶段。专科医师培训办法另行规定。

在规定时间内未按照要求完成培训或考核不合格者，培训期限顺延。

第二十二条 住院医师规范化培训分专科进行，培训专科由卫生部统一设置。省级卫生行政部门增设或调整培训专科，须报请卫生部审批后方可实施。

第二十三条 住院医师规范化培训依标准实施。培训内容包括法律法规、职业道德、临床实践技能、专业理论知识、医学伦理、人际沟通技巧以及相应的公共卫生等。住院医师规范化培训标准根据培训目标制定，由卫生部颁布。

第二十四条 住院医师培训期间实行培训信息登记管理制度，培训对象应当及时、准确、详实地将培训过程和培训内容记录在《住院医师规范化培训登记手册》中，并妥善保存，作为培训考核的重要依据。

第二十五条 建立住院医师规范化培训信息管理系统，逐步实现住院医师培训招录、培训实施、质量评估等全过程信息化管理。

第六章 培训考核

第二十六条 住院医师规范化培训考核分为培训过程考核和培训结业考核，以培训过程考核为重点。培训过程考核合格和依法取得执业医师资格是参加培训结业考核的必备条件。

第二十七条 培训过程考核是对住院医师轮转培训过程的综合评价。考核内容包括医德医风、出勤情况、临床实践指标完成情况、临床综合能力和参加业务学习活动等方面。

第二十八条 培训结业考核包括笔试和临床实践技能考核。笔试内容包括医学专业理论、公共科目理论、临床思维能力和相关人文知识。临床实践技能考核重点评价住院医师对常见病、多发病的临床诊治能力。

第二十九条 住院医师规范化培训考核管理办法和考核方案由卫生部发布。省级卫生行政部门负责组织实施辖区的考核工作，其中培训过程考核主要由培训基地具体组织实施，培训结业考核由省级卫生行政部门统一组织实施。

第三十条 住院医师规范化培训合格者由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》，证书在全国范围内有效。

第七章 附 则

第三十一条 军队住院医师规范化培训，由总后卫生部制定实施办法。

第三十二条 中医住院医师规范化培训，由国家中医药管理局参照本办法制定实施办法。

第三十三条 本办法由卫生部负责解释。

第三十四条 本办法自年月日起实施。

第二篇：住院医师规范化培训管理办法

附件：

景德镇市中医医院

中医住院医师规范化培训管理办法

一、总则

1.为适应医院人事制度改革、提高住院医师素质，根据卫生部《中医住院医师规范化培训试行办法》的规定和《中医住院医师规范化培训大纲》的要求制定本办法。

2.培训目标：通过严格的规范化、制度化培训，使住院医师达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治中医师水平。

3.本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的中医师。

二、组织机构与职责

组织机构：住院医师规范化培训指导小组。住院医师规范化培训指导小组在省继续医学教育委员会、市卫生局的统一规划和指导下组织实施医院住院医师规范化培训工作。责任科室为医务科、科教科。

三、住院医师规范化培训

1.培训对象：从事医疗岗位的全院在职中医师。

2.培训时间：每一周期培训的时间为本科及研究生学历5年，专科学历7年，从正式被聘为本院职工开始。

3.培训内容：培训内容包括临床实践与理论学习两大部分，以科室轮转和课程学习的形式进行。

⑴临床实践及学时要求：

A．轮转方案及岗前培训规定

严格按照轮转计划轮转，由科教科、医务科根据实际情况制定具体年度轮转计划，未经同意不得擅自更改轮转科室。特殊情况需要更改科室者，要求个人申请，科主任审核，科教科、医务科批准。

住院医师入院后必须参加医院组织的岗前培训，经考核合格者，方可进入科室轮转。

住院医师到达轮转科室后，所在科室负责人指定专人（主治医师职称以上）带教，并认真做好入科前的宣教工作，制定本科室轮转期间的具体工作要求。

住院医师在临床轮转一年内不能独立值班，第二年根据科室实际情况可以在上级医师指导下值班，同时必须到医务科备案。

住院医师轮转期间接受院、科二级管理，所在科室应将住院医师的工作表现如实上报，并认真规范填写《中医住院医师规范化培训手册》中的考核分数及评语。

B．实践学时要求：五年应达到240学时，平均每月4学时，每年

48学时。如脱离临床工作学时要求，总学时要求达100学时。

⑵科研论文及外语学习规定：住院医师应积极参与科研论文书写。在上级医师指导下培养一定的科研能力，在培训期间撰写至少一篇论文。

四、培训方式：坚持以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的培训原则。

1.临床实践：分两个阶段：

第一阶段：轮科阶段（本科及研究生学历2年，专科学历3年）。如因病或其他原因未能按时完成轮转制，则应延期完成。

第二阶段：专业培训阶段（本科及研究生学历3年，专科学历4年）均采取自学或组织在职业余学习

2.理论学习：对规定的公共必修、选修等理论课式，均采取自学或组织在职业余学习。

五、住院医师培训的考核

住院医师规范化培训考核分为临床实践考核与理论考核两个部分。

1.临床实践的考核。

⑴考核内容：包括政治思想、基础理论、临床技能、临床决策能力等。

⑵考核方式：

轮科阶段，每一个科室轮转结束后1周内由所在科室负责人主持考核，采用评分方式进行，并认真如实填写评语及考核成绩。专业培训阶段，由科室负责人组织的综合考核，考核成绩上交医务科备案。住院医师规范化培训期间每年也必须参加医院组织的“三基”知识考核，不得无故缺席。特殊情况缺席者需参加补考。

⑶证书管理：

经上述培训，由医务科核发《住院医师规范化培训合格证书》，作为申报主治中医师技术职称和在职申请硕士、博士学位研究生学习的必备条件之一。

六、住院医师规范化培训的具体要求

1.所在科室有应急情况及分管患者出现病情变化时，住院医师应及时到位。

2.住院医师实行24小时负责制，外出时必须开通通讯工具，以便及时联系。

3.住院医师出差外地必须到医务科备案，填写签到记录。医务科、科教科将不定期抽查，查到三次以上者，将进入不合格档次。

七、奖惩办法

住院医师必须完成院部规定的各项工作，年度内无故2次不参加规定的相关活动者，年度考核进入不合格档次。各种考核成绩不合格，必须参加补考，补考后仍不合格者，年度考核进入不合格档次。晚上查岗不在者，以缺岗处理，根据院部规定，每次扣奖金200元，并给予警告。年度科室考核成绩平均低于80分者，延长专业定向时间。

专业初步定向后，进入专业培训阶段，如培训成绩不理想，工作中经常出现医疗差错或事故或不能胜任本工作者，取消本专业继续工作资格，具体专业由院部根据情况另行安排。

本规定自下发之日起实施。