谈临床护理带教的体会
【摘 要】目的：提高护生、轮转护士、新护士及进修生等被带者的工作能力及思想素质，减少医疗差错事故发生，提高病人的满意度。方法：对80位被带教者的带教回顾及自己去省级医院进修的被带教的切身体会。结果：被带教者在带教结束后考试大多数取得优秀，少部也取得了良好的成绩，我也取得了优秀进修生的光荣称号，所有被带教者都无医疗差错事故的发生，病人对被带教者满意度高。结论：此方法行之有效。
【关键词】产科；被带教者；临床护理带教；体会
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（20xx）06-0578-01
临床实习是护理专业教育的重要组成部分，也是护生走出校门的第一步，是理论与实践相结合，由知识向能力转化的过程。带教工作的优劣，直接关系到护生职业技能的掌握和职业素养的形成。同时，通过带教学生，也可以加强带教老师的逻辑思维能力、语言表达能力和责任心，有益于带教老师综合素质的提高。笔者根据对80位被带教者的带教回顾及自己去省级医院进修的被带教的切身体会总结如下。
1 加强岗前培训
学生进入临床实习之前进行一些常用，常见的护理操作培训，让学生对操作有个初步的认识及体会，这可以通过播放录像等多媒体教学方法及安排带教组长进行操作示范，带教组长充分认真详细介
绍科室环境及常用物品的放置，告诉新人有空时要自己多熟悉，牢记心里，急用时能找得到用物，规范学生一些语言，仪表等礼仪要求。注意遵守医院及科室的各项规章制度，能做到不迟到，不早退等，进行一些法律意识方面的宣教，知道做任何护理操作都是在老师的监视下进行的，不能不经老师同意，自行解决问题的原则。 2 重视思想引导
现大多学生是独生子女，思想懒散，怕吃苦，加上现社会上的一些不正之风，认为有钱，有关系就能找到好单位，好工作，对学习不认真，这就要求有个具备良好的政治思想品德的带教老师的引导，针对不同学生，带教老师掌握学生的个人特点，因材施教，引导学生对患者要有耐心，爱心及同情心，在妇产科要不怕苦，不怕累，不怕脏，有奉献精神。带教者要以身作则，言传身教，多与学生沟通，使师生感情融洽、和谐，并成为学生的良师益友，使他们感受到重视，对学习的医院有信赖感；清除紧张心理。针对学生动手能力，积极性相对差这特点，要给其讲解现社会护理事业的发展以及一些为人处世的道理，能为病人服务也是一种个人价值体现表现，从而增强学生学习的积极性。
3加强临床护理实际操作能力
带教教师必须由责任心强、服务态度好、理论知识扎实、操作技术熟练、临床经验丰富、有一定带教能力的护师或主管护师以上职称为带教老师，实行一对一专人带教，在实习过程中，适当安排些小讲课，护理查房，将理论知识与临床实践 融会贯通，边示范操
作边讲解理论，同时传授一些宝贵临床护理经验，这样不但增加了学生的学习兴趣，而且生动具体，通俗易懂，告诉学生注意平时要仔细观察老师的示范，特别是老师强调的细节，操作前一定要看课本上的具体步骤，不懂的先问清楚老师，最好自己口述一次，争取在老师操作前心里有个数，有问题不了解的一定要注意看老师的操作过程，这样学生们很快就能掌握基本操作技能。实际操作分为基本操作和专科操作，要两手一起抓，通过示范、讲解、指导，使学生从逐步熟练到基本掌握。在操作中要严格认真地执行操作规程，做好三查七对，加强无菌观念，掌握消毒隔离方法等。对学生不掌握的要耐心的讲解，看个人具体情况让学生多动手，多实践，对做得不对的地方，要立即指出，但在病人面前要做暗示，出来后再说，给学生自尊，也给病人相信学生，让学生一个实践的机会，也可避免不必要的医患矛盾。在工作中做到多鼓励、少批评，告诉学生下班后要回忆，鼓励不懂的第二天上班要再问老师，或勤翻书看掌握巩固，告诉学生间也要加强沟通，把各自在临床遇到的，学到的知识及操作技巧拿来互相分享，鼓励学生掌握适当时机与病人多聊聊天，这样容易与患者建立感情，护理操作就会得到他们的理解及配合。鼓励学生要勇于承认错误，说明做错事没关系，每个人都有做错事的时候，以后记得就不会再错了。告诉学生还要虚心接受老师的教导，错误的不要有太多的辩解。事实摆在眼前，辩解是没用的，重要的是积极查找原因，以后要更加谨慎。避免类似的事情发生。 4 重视实习效果反馈。
在实习过程中，对学生的操作技能掌握程度要勤问；对工作质量要勤查，勤验证结果，每月进行一次实习生座谈会，倾听她们对带教老师教学的一种看法，做好利用每年一次的实习生反馈年会，在进行学术交流的同时，收 集我校学生的实习反映，听听她们对教学的反映，从而改进教学中存在的问题，提高教学效果。 5 小结
总之，实习学生的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，在从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导，有利于他们尽快适应临床环境，有利于从学生到专业人员的角色转变，有利于他们的专业成长和发展，有利于护理人才的选拔和培养。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视，适应专业的发展，不断改进并完善实习生 的培训，以促进护理队伍的整体建设。
第二篇：临床护理带教论文
浅谈临床护理带教的体会
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－
3783(20xx)08－0152－01
【摘要】临床护理带教是护理实习学生将理论知识与实践相结合的必经途径，是培养护生进行实际工作能力的重要环节。未来社会对医护工作人员综合素质的要求越来越高，传统的知识传授为主的教育模式已经被重视培养和提高能力的模式替代。临床学习应着重培养学生理论联系实际、解决实际问题 的能力、培养创新思维能力、人际沟通和交往能力、语言表达能力、培养团队协作精神。同时又要重视思想教育，使护生得到全面的发展，走上工作岗位，早日独立完成工作，成为实际工作能力较强的实用型护士。为此，本文将自己多年来的有关带教体会，作以粗浅的分析望得到护理界同行们的指正。
1 从思想教育入手，强化服务理念，提高服务观念
现在的实习护生大多是独生子女，在家娇生惯养以自我为中心，怕脏、怕累、不能吃苦，这也给临床带教带来了新的问题，如何与学生沟通、如何帮学生克服不良习惯，这也是带教老师面临的一大难题。
首先，我们带教老师必须精神饱满，仪表端庄、和蔼可亲。具有高尚的医德修养和良好的职业道德。从基础护理做起，每一项护理操作都认真去做。在带教护理操作时，必须做到，操作规范、熟练，有扎实的理论基础知识，给学生树立起美好的护士形象。
在实习过程中，有一部分护生，表现为动手能力差，向上述所说的怕脏、怕累。不愿做基础护理和生活护理以及消毒隔离工作。例如：晨间护理、口腔护理、皮肤护理、清洗消毒止血带等等。在操作时，灌肠、导尿、吸痰等。表现的不够积极主动。通过这种现象，我们了解到她们存在不正确的思想，认为护士是伺候人的一种工作，针对这种思想，我们以护理老前辈的，热爱忠于护理事业的精神，来对她们进行思想教育。我们的工作是治病救人，为患者解除痛苦，是一种高尚的工作。从每位患者痊愈出院的实事上，认识护理事业的社会价值，使她们端正了思想，认识到护理工作的重要性。 在工作中，带教老师要以自己的事业心，感召她们。例如：有位危重患者需要做口腔护理和皮肤护理，我带领护生备齐用物，向患者说明目的，取得合作，按操作的步骤要求，每个步骤认真去做，边做边讲，讲操作中的注意事项，操作完毕，帮助患者整理好舒适的卧位。通过带领护生进行各种护理操作，使她们从多方面了解患者的疾苦，从而培养她们更加热爱自己的护理专业，积极为患者解除痛苦。例如：有位尿潴留患者，需要导尿，我和护生一起备齐用物，取得患者的配合，护生积极主动要求参加操作，在带教老师的指导下，严格无菌操作，掌握导尿的难点，动作要轻，避免损伤尿道粘膜，尽量给患者减少痛苦，操作顺利，得到了患者的好评。通过带领护生实地操作，使她们能够用理想、情感价值观念的行为和准则来约束自己，确定护理理念，以仁爱之心关爱患者、服务患者，在任何情况下理解患者用可以理解的语言与患者交流，以真诚、可
信、胜任和热情的态度投入工作。
2 培养护生的综合能力
2.1 培养护生的动手能力: 刚入病区的护生首先带领她们熟悉环境、讲解急救药品放置的位置、急救器械的使用及病区设施的使用等等………使她们尽快进入角色，其次强化她们的操作技术，要求带教老师按正规操作程序进行边示范边讲解，对操作中难点、重点、易出问题的环节加以强调，带教过程中给予她们机会，让她们多动手操作，对这些常规操作要从熟悉到熟练，认真讲解操作步骤、护理文书书写、大胆的让学生亲自操作，老师在旁监督指导，鼓励学生多提问题，调动她们的学习积极性，带教老师发现问题及时纠正。
2.2 培养护生的观察能力: 如病情观察就是将理论知识运用到实际工作中去，指导护生如何用书本上的知识去观察病情，分析和解决问题，如颅内疾病、药物中毒的患者，医生让我们观察瞳孔的变化，我们就要知道为什么要观察瞳孔，瞳孔的异常现象是什么，出现异常现象会出现什么后果等等。
2.3 培养护生与患者的沟通能力: 护患关系的建立，重在沟通，要想与患者建立友好融洽的护患关系，就要与患者多沟通，取得患者的尊重和信任，护生最开始与患者接触时非常紧张，不知道说些什么，带教老师指导护生一些常用的交流方法，沟通技巧，首先给护生示范，讲解与患者交谈的注意点，然后让护生拟好交流提纲，打好腹稿，有意识安排护生与患者进行沟通，带教老师在旁协助。
3 带教老师要以身作则，言传身教
护理临床带教老师在整个临床护生带教中占重要地位，担负着培养护理人才的重任，作为带教老师，首先要热爱自己的专业，要有爱心、耐心、责任心，加强自身业务学习，提高自己业务能力，在带教过程中要注意带教方法，让自己成为学生的榜样，带教老师要做到以下四点：(1)眼到：必需做到放手不放眼，作为一个认真负责的老师，眼睛始终要跟着学生一起，才能根据学生操作情况给予精心指导，真正做到放手不放眼，也才能保证医疗安全，避免护理带教差错事故的发生。(2)手到：就是带教老师要亲手指导，主要表现在操作时，带教老师的动作一定要规范，否者学生会仿效老师，并且要对学生严格要求，不规范动作立即纠正，如在配药时，持注射器的手法，去除铝盖后密封瓶的消毒，从中心部分有内向外环形消毒，不要随意涂擦，且一根棉签消毒一个密封瓶。(3)口到：就是带教老师要多给护生讲解，在带教过程中带教老师要结合临床遇到的情况，主动向护生传授知识和自己的经验，也可以通过提问的方法，如灌肠时，需要什么溶液、肛管插入的深度、溶液的温度、注意事项、如何观察病情等，通过这种方法加深知识印象，知识掌握更牢固，带教老师也可以了解学生对知识的掌握程度，在这种互相的学习中对老师也是一种促进。(4)腿到:观察病情变化及操作时，带教老师必须做到共同巡视病房，亲自指导操作，带领护生主动观察病情变化，药物反应、心理状态，带教老师要让护生知道通
过和患者接触不仅搞好护患关系还可以主动了解患者的护理需求，积极做好患者的饮食及生活护理。
4 临床护理查房
床旁护理查房可以启发护生的逻辑思维能力，和其它疾病及其护理相联系，加深护生对该种疾病的理解和记忆，通过护理查房可以让护生熟悉病情，翻阅书籍和查阅资料，还可以培养护生的以下几种能力。
4.1 培养护生应用护理程序的能力: 教学查房以护理程序为框
架，发现护生在护理程序运用方面存在的问题，评估资料是否全面，提出的问题是否准确，护理措施是否有针对性，评估是否及时有效，通过护理查房有效的增加了护生运用护理程序的能力。
4.2 促进服务观念的改变: 护生在收集资料的过程中，就要和患者交流和沟通，让护生了解我们的工作以患者为中心，护理措施以解决患者的实际需要为前提。
4.3 查房提高护生的理论水平和口头表达能力:通过床旁查房护生可以发表自己的观点、看法，并进行讨论，锻炼她们思维，激发护生的学习热情。
总之，整个实习过程，教与学是一个互动过程，良好的自身素质，丰富的理论知识，娴熟的专业技术，正确的教学方法，是每一个带教老师成功教学的基础。
作者单位：442100 湖北省十堰市房县中医院内科