浅谈内科临床护理带教体会

在内科做带教老师已经有将近二年的时间了，如何将护生带教好，使之在课堂上学到的理论知识通过在临床的实践中得到进一步的巩固、提高及发挥，为将来走向工作岗位打下扎实的基础，这对于我们带教老师来说，是一个艰巨的任务，是必须完成的。

临床护生实习是学生走向社会前的最后一个阶段，也是在校护生的最后一门功课。它是学生将理论知识与实践相结合的必经途径，是培养护生进行实际工作能力的重要环节。因此，如何做好护理带教工作，已成为临床护理教学的一个重要课题。下面，就谈谈我在临床护理带教中的体会。

首先,作为一个临床的带教老师，她必须要有正确的定位，具有良好的医德医风。不但需要有丰富的临床护理专业知识和经验，护理技术操作规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的人文社会科知识和使用先进仪器的技能。带教老师是实习生踏人工作岗位、接触专业实践的启蒙者。她的一言一行，直接影响到学生，对学生起到了潜移默化的作用，其素质的高低直接影响到带教的质量。因此，要求带教老师必须具有爱岗敬业的精神，热爱护理专业，工作兢兢业业，时刻以病人为重，关心体贴病人，服务周到热情，严于律己、以身作则才能够给护生一个良好的表率。

其次，学生从学校到医院,有的同学一时无法适应角色的转变,因为学校的生活是有规律的,每天面对的不是老师就是同学,而在医院里她要跟随着老师三班倒,作息时间被打乱不说,并且面对的是表情痛苦或不断呻吟的病人,有的家属甚至还会明确表达出对实习生的不信任,拒绝实习生为他们服务。再加上陌生的环境，种种因素加在一起，学生就会产生恐惧、厌恶的心理。这时身为一个带教老师，不但要承担老师的角色，同时还应当做一个良好的倾听者，鼓励他们说出自己的心里话，克服自己的不良情绪，尽快的适应新的角色，让她们对自己将要所从事的职业有一个正确的认识，发自内心的喜欢自己的工作，从而提高学习的兴趣，促进学习效果。

再次，接受临床实习护生之后，必须做到以下几点：① 对她们进行入科教育，向护生介绍医院的劳动纪律和规章制度以及必须遵守的行为规范。同时要介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放和存放处。特别重申无菌技术及“三查七对”的内容和消毒隔离制度，并整体介绍护理的一般知识。另外要反复告戒护生要有慎独精神，说明不安全医疗和侥幸心理对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。② 实习护生在每个科室实习的时间并不长，在较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，获得预期的效果，就必须有一个周密的切实可行的带教计划。带教老师一定要熟悉实习大纲的要求，认真备课，制定详细的教学计划并付诸实施，使理论知识与具体护理操作联系起来。可以运用以老师问、学生答的方式或师生互问互学的方法，激发护生开动脑筋，从而主动思考遇到的临床实际问题。③ 考虑到护理工作本身具有技能强，操作多，工作烦琐，责任重大，服务要求要细，以及时间连续性强等特点，因此带教老师要充分利用一切时间，通过各种途径指导学生，在实际操作中，要熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，真正做到放手不放眼，使之尽快掌握护理专业知识和技能。④指导学生做好临床的药物治疗。护理工作是一项高风险的作业，它与病人的生命关系十分密切，药物治疗时，必须向护生详细介绍临床的用药知识，正确掌握输液的速度，根据病人的病情、年龄、体质

状况和精神状况等个体差异以及药物性质进行调节。特别是有的一些药物有特殊的规定：例如氯化钾、西地兰、消心痛、 甘露醇等等。⑤培养学生再学习的能力，根据科室的特点，每周安排一次小讲课和教学查房，并提出相关的问题，从而促使学生主动学习，不断扩大知识面。⑥指导学生进行护理文件的书写。随着医疗改革不断深化，病人的自我保护意识不断增强，医患纠纷已经成为社会关注的问题，为了避免不必要的医疗纠纷，医务人员必须增强法律意识，学会自我保护，提高医疗文书的质量。带教老师可以利用空余时间指导学生进行护理文件的书写，严格把关，坚持客观、全面、真实、准确完整的原则。强调医疗文件不可丢失、涂改、伪造或销毁。⑦严格考核。护生实习完一个科室,带教老师应根据制定的计划对护生在本科室的实习情况进行一次阶段性的考评，包括技能操作及理论考试。对照评分标准严格评分，给学生一个正确的评价，并诚恳的指出不足。

最后，要提到的一点是，我们现在的学生大多是独生女，她们在家里都是娇娇女，一切都由父母包办，以自我为中心，过着饭来张口，衣来伸手的富裕生活。到了医院，她们就像进入了另一个世界，形成了强烈的反差，在这里，她们再也不是主角，而是一个给予别人帮助的人，她们需要学会有一颗忍耐的心；和蔼的态度；微笑的表情；端庄的仪表和动听的语言。只有这样,才能够给病人留下良好的第一印象,增加病人对学生的信任感。但往往由于多种因素，一开始，她们总是初生牛犊不怕虎，棱角分明。这时候，作为一个带教老师，要言传身教，以身作则，不断的加强自我修养，很好的引导她们，引导她们对待病人如亲人。既使她们能够认识到自己工作的特殊性，能够设身处地的为病人着想，同时也不能打击她们饱满的工作热情。作为我们内科，根据病人病情重，病程长的特点，要理论结合实际，让护生掌握病人的心理特点，做好他们的思想工作，消除其悲观情绪。在指导护生做好护理技术操作的同时，要帮助护生加强与患者之间的心灵沟通，让其愉快的接受护生的各种治疗与护理工作，减少或避免纠纷的发生。

总之，作为一个带教老师，她应当具有良好的职业形象、职业情感、职业行为，以身作则，为学生树立一个良好的榜样。同时，在带教过程中，她还应当不断的学习，充实自己，掌握新技术，把更多的知识传授给学生。

第二篇：内科临床护理带教体会

临床护生实习是在校护生最后一门功课，也是她们理论与实践相结合的必修课。通过实习，使其所学的理论知识得到进一步巩固和提高，保证护生在护理实践中不断提高对理论的感性认识，从而培养她们独立分析和解决问题的能力。笔者参加工作近xx年，特别是近xx年来负责内科临床护理带教工作，体会颇深。现总结如下。

1 言传身教，让护生掌握实习要求和内容

护生进入临床实习，学校都有实习计划，作为带教老师，首先做到熟悉实习大纲的要求，认真备课，使内科实习能将理论知识与具体护理操作联系起来。运用以问题为基础启发式的带教方法，激发护生开动脑筋，主动思考所遇到的临床实际问题 ［1］ 。例如有哪些灭菌方法，各有何注意事项?面对每个问题，先让学生回答，老师再详细补充完整。同时要自我加压，言传身教，规范操作。其次，要有饱满的工作热情，让护生感受到带教老师有较高的护理职业道德，热爱护理专业，作风正派，有深厚的临床护理基础理论和临床经验。第三，能根据病例，突出重点，抓住难点，深入浅出地给护生传授知识和技能，从而使他们的护理专业水平不断提高。

2 理论结合实际，让护生掌握病人心理的基本特点

内科患者大多具有病情重、病程长的特点。特别是长期卧床的患者，多数有悲观、消极心态。首先要做好思想工作，消除悲观情绪。护理要定时翻身，多按摩，预防褥疮。久病者要保护好血管，尽量从肢体的远端开始。在做好护理技术操作的同时，要帮助护生加强与患者之间的心灵沟通，取得患者对护生的信任，让其愉快地接受护生对其所进行的各种治疗与护理工作，减少或避免纠纷的发生。

3 加强岗前培训，增强护生的慎独意识，不断提高护生专业水平

接受来院临床实习护生之后，必须对她们进行岗前培训，向护生介绍医院的劳动纪律和规章制度，以及护生必须遵守的行为规范。重申无菌技术及“三查七对”的内容，并整体介绍护理的一般知识。实习期末，要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，对护生的优劣做到心中有数，以便因材施教。对素质好、理论扎实的护生，让其单独搜集资料，做出护理诊断，书写护理病历;对基础较差的护生，不能歧视，而是以身作则“传、帮、带”，拿出更多的时间和精力给其“开小灶”，使之尽快掌握护理专业知识和技能。带教老师应认识学生的个性特征，协调好其与临床各科人员的关系，注意和病人及其他工作人员的沟通。在进行各项操作时表现出自信并信任学生。创造一个轻松的学习环境，让学生找到被尊重以及自我满足和自我实现的感觉。减轻焦虑心理，提高学习效率。

4 重视护生素质培养

带教老师首先要严格要求自己，以身作则，不断加强自我修养，引导护生对待病人如亲人，在对病人实施护理的过程中态度要和蔼，有礼貌。并要求做到语言文明，注重仪表，从思想上重视热爱护理专业，珍惜病人的身体及生命。让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。要求护生对每一项护理内容都能做到及时、准确，不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据，又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。

5 带教效果

总带教老师对实习护生的护理操作定期考核及随机抽查，无菌技术、穿脱隔离衣、带手套、导尿、褥疮护理、口腔护理等，按操作评分标准考评，成绩均达到优良以上。出科理论考试平均成绩90.6分，实习期间学生未出现任何差错事故。护士长定期组织带教老师学习临床护理知识，了解学 生实习大纲，探讨带教方法。带教老师必须严格要求自己，有严谨的科学学风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，以人格魅力潜移默化的引导护生尽快进入护士角色。

当然，现在带教方法仍存在很多不足，带教老师必须不断学习，不断创新，以适应现代医学模式对护理工作的要求。

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[6]佚名.吕友芹 内科临床护理带教体会.中医药期刊学会http://www.yixue58.com/zhongyi/html/?698.html