20xx年度医务科对规范制定患者适宜诊 疗计划检查结果上半年总结与持续改进 医务科定期对医疗相关规范例行检查,通过查看科室日常记录相关内容、抽查病历、现场实地查看、抽问等方式,检查医生为患者规范制定适宜诊疗计划执行情况,定期考核,持续改进医疗质量与安全管理。检查中大部分医务人员规范制定患者适宜诊疗计划执行情况较好。20xx年上半年中检查得分情况分别是:第一季度中一月94 分、二月95 分、三月95 分,第二季度中四月97 分、五月97 分、六月97 分。通过医务科每月对规范为患者制定适宜诊疗计划检查结果分析,现将检查结果汇总如下,是以持续改进为目的。
一、做得好的地方:
1、检查中大部分医务人员规范制定患者适宜诊疗计划执行情况做得较好。
2、各科室医务人员对规范制定患者适宜诊疗计划相关规范内容熟悉度较高。
3、检查中各科室能主动配合检查,无抵触情绪。
4、上级医师能及时核准下级医师为患者所制定的治疗方案,针对不同的患者制定不同的适宜的治疗方案。
5、第二季度上级医师对诊疗方案核准率100%。
6、各科室能定期参与考核,及时纠正评估缺陷,持续改进检查质量。
二、存在缺陷的地方:
1、极个别人员责任心不强,没有及时记录相关文件,对规范制
定患者适宜诊疗计划熟悉度不高,执行力不强。
2、个别科室对科室日常记录内容不够完善,极少数缺乏对科室内部 的自查总结。
3、个别医生对自己所主管病人的治疗方案熟悉度不够。
4、极少数医生病程中没有详细记录患者诊疗计划。
三、持续改进措施:
1、加强工作责任心,科室需加强对工作态度懒散人员的监督、管理。 2、加强了病历点评制度,强化了“三基”考核。
3、科室负责人需定期完善科室内部自查,并做好相关记录,汇总院级检查结果,分析总结。
4、加强与职能部门间的沟通,将科室检查结果反馈医务科,做到及时发现问题及时沟通解决,持续性改进。
四、改进后效果评价:
1、科室对自查问题整改措施落实情况做得较好。
2、第二季度上级医师对诊疗方案核准率100%,较20xx年上季度改进效果显著。
3、通过科室每月改进后,上一月的问题缺陷能在下一个月得到修正。
医务科
二020xx年x月x日
第二篇:20xx年第二季度总结及第三季度计划[1]
沂源县妇幼保健院20xx年第二季度
工作总结及第三季度工作重点
一、二季度完成重点工作:
1、按步骤积极落实创建二级甲等医院各项工作:
(1)制定了相关的工作制度和岗位职责。
(2)为确保等级医院顺利进行,根据工作需要,结合我院实际调整了护理部人员,加强了创建等级医院工作的力量,充实了年轻血液。
(3)加强业务知识培训,强化医务人员“三基”“三严”训练,提高应急能力,并对“三基”“三严”知识进行了考试,成绩良好。
(4)进一步了规范医疗文书的书写,并成立处方点评领导组,制定相关的制度及处罚规定,并对全院各科处方进行了抽查、检查,抽查结果在中层干部会上给予通报,要求严格按处方书写规范认真书写。
(5)完善了新进人员、临时人员的岗前培训工作。
2、注重医疗安全:
坚持每周例会进行医疗安全警示教育,以提高全院中层干部及全体医务人员的安全意识,同时加强医疗各项工作制度及法律法规知识学习,牢固树立“医疗质量安全是医院的生命线”这一意识,切实提高医务人员的安全防范意识,坚持“质量第一、安全第一、生命至上、以人为本”的理念,用科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务,全心全意为患者服务。
3、加强院感工作,消除隐患:
在院内感染工作上,院感科把手卫生、外科手术切口感染、医疗废物处理、职业暴露防护和合理使用抗生素等作为重点来督查,对不合格者在院周会上给予了通报。
4、狠抓医德医风建设,大力改善服务态度:
(1)为使医疗服务逐步纳入规范化、制度化、标准化、人性化管理轨道,突出把社会效益、群众利益、和谐医患关系放到第一位,进一步完善《考勤制度》、《首诊医师负责制度》,用制度约束和规范医务人员的服务行为。
(2)在妇产科、药剂科、收费室开展了温馨服务,通过服务的开
展,树立了“服务第一、病人至上”的思想,对待患者有了热心、耐心、爱心、细心、责任心,受到了患者的好评。
(3)、设立了爱心服务咨询台,为患者解答疑问,指引就医,细化流程,推进全员参与、全过程体现、全方位实施的“三全”优质服务,落实的入院及检查陪、诊疗巡、出院送的服务标准,危重患者抢救实行“四先一后”的急诊救治原则,即先住院、先抢救、先手术、先治疗,后补办手续。
(4)、组织全员认真学习《侵权责任法》,通过学习,进一步明确了医患双方的权利、义务,健全完善医患沟通制度、告知制度、知情同意制度,规范了医疗行为,保障医疗质量安全,减少了患者损害,并进行了考试。
二、三季度工作计划:
1、注重人才建设,想法设法留住人才。
2、按等级医院标准要求设立重点专科。
3、护理部积极开展“以病人为中心”的服务活动。
4、积极开展临床路径工作。
5、注重医疗安全。
6、积极做好急诊科人员医师轮转工作。
7、扩大服务,方便患者。
20xx年x月x日