第一部分 党政工作制度
医院党委会议制度
一、会议的主要内容
1、传达学习中央、省、市委重要文件和重要会议精神，以及上级领导的有关指示要求，研究并提出具体落实意见；
2、研究决定医院党建工作，并就党风廉政建设与反腐纠风工作做出重要决策与部署；
3、讨论拟定医院发展规划，研究确定年度重点工作任务，并研究制定落实措施；
4、讨论决定医院党员发展计划，研究决定发展新党员、预备党员转正等问题；
5、研究决定医院干部任免、工作人员调配、奖惩等；
6、院党委书记认为应召开会议进行研究决定的其他事项。
二、会议的组织
1、会议须由半数以上的党委成员参加方可举行；
2、会议根据工作需要，由院党委书记决定召开时间；
3、会议由院党委书记召集并主持；
4、讨论有关议题，必要时可吸收非党委成员列席，列席者在有关议题讨论完毕后，即可退席；
5、党委会议讨论决定问题，必须坚持少数服从多数原则，同时应认真考虑少数人的不同意见。如对重大问题有分歧，双方人数接近，除在紧急情况下按多数人意见执行外，应当暂缓作出决议，待进一步调查研究，交换意见后，下次会议再议。
6、会议记录由办公室主任负责，会务工作由办公室负责。
三、会议工作规范
1、确定议题。会议议题一般由院党委书记提出，或根据院党委书记的指示，由办公室向其他院党委成员征集议题进行汇总，报经院党委书记审阅后确定。
2、会议通知。根据院党委书记确定的时间，由办公室通知院党委成员和列席会议的人员按时参会。
3、会议材料。上会研究的内容，根据工作需要，需形成文字材料的，由相关科室起草，报经院党委书记审定后印制（院党委成员各一份，会议记录人、汇报人各一份，会后收回）。
4、会务工作。会前由办公室整理好会议室内的卫生，打好水，并安排好座位，会议记录人员要做好会议签到，并在会议召开之前向会议主持人报告与会情况。会议开始后，办公室负责阻止无关人员进入会议室。对确须找领导同志的要让其在办公室等候，待问明情况后，给予转告。如有议题需有关人员列席时，要按照预定时间提前5分钟催促列席人员在办公室等候。
5、会议记录。对每次党委会召开的日期、出席、缺席、列席人员、讨论的议题、发言的内容和做出的决定，由办公室主任记录在案，力求记全、记准、记清，做到不错不漏。
6、会后督办。对党委的决议，所有成员都必须坚决执行，任何个人无权擅自改变。如对决议有不同意见，允许保留，可以提请下次会议再议，也可以向上级党组织反映，但在没有作出新的决议之前，必须执行原决议。
党员“三会一课”制度
一、党员“三会一课”的内容
党员“三会一课”是指医院党员参加所在支部的党员大会、支委会、党小组会和党课。“三会一课”制度是对党员进行教育、管理、监督的重要形式，也是基层党组织建设的一项基本任务，所有党员均应积极参加。
二、支部党员大会制度
1、支部党员大会每季度至少召开一次。
2、支部党员大会由支部书记主持召开，或由支部书记委托支部副书记、其他委员主持召开。
3、支部党员大会的主要内容是：传达学习党的路线、方针、政策和上级的决议、指示；听取和审议支部委员会的工作计划、报告和总结；讨论支部工作中的重要问题，并做出决议；结合医院工作，向党员提出在完成各项工作任务中发挥先锋模范作用的具体要求；讨论发展新党员、预备党员转正以及对党员的表彰、处分等有关问题；选举产生支部委员会和出席上级党代会的代表等。
4、召开支部大会，参加会议的正式党员应超过应到会人数的半数。会议要充分发扬民主，由应到会的半数以上正式党员同意，方可形成决议。会议要指定专门人员，对出席人员、议题、讨论发言、决议等记录在案。
三、支部委员会制度
1、支部委员会每两个月至少召开一次。
2、支部委员会由支部书记主持召开，或由支部书记委托副书记、其他委员主持召开。
3、支部委员会的主要内容是：围绕医院中心工作，组织党员学习院党委重要指示、决议，并研究制定落实措施；听取党小组工作汇报；分析研究党内外群众的思想状况和党员发挥先锋模范作用的情况;研究制定党员教育、管理、监督的具体要求、办法；研究发展党员及党员奖惩等问题；对党支部的活动作出安排。
4、支部委员会要充分发扬民主，认真贯彻民主集中制原则。对决议事项，要经过广泛讨论形成决议，并记录在案。
四、党小组会议制度
1、党小组会议每月至少召开一次。
2、党小组会议由党小组长主持。
3、党小组会议的主要内容是：组织党员认真学习党的文件，传达上级党组织的指示精神;研究如何贯彻执行支部决议；反映党内外群众的意见和要求；汇报交流思想、工作、学习情况，开展批评与自我批评；讨论党员奖惩、发展新党员、预备党员转正等问题。
五、党课制度
1、党课一般每季度一次，由党支部做出年度计划并组织实施。
2、党课主要是对党员进行马克思主义基本理论、党的基本路线、党的基本知识和党的优良传统教育，要针对一个时期内的思想倾向,积极开展增强党性观念的教育。党课选题要与党的中心工作和党员的思想实际相结合，与工作实际相结合，做到有的放矢。
3、党课要力求生动活泼,注重实效。各级党员领导干部要带头讲党课，每个党员都要积极参加党课学习。必要时可吸收入党积极分子参加。
党内民主生活会制度
一、建立健全党内民主生活会制度是加强党的自身建设的重要内容，有利于统一认识、增进团结，有利于提高党组织的凝聚力、战斗力，医院每位党员均应积极参加。
二、院党委民主生活会每半年召开一次，也可以根据实际情况随时召开；党支部、党小组民主生活会每两个月召开一次。
三、院党委民主生活会由党委书记主持,党支部、党小组民主生活会分别由支部书记、党小组长主持。民主生活会要遵循团结—批评和自我批评—团结的方针，充分发扬民主，积极开展思想教育，增强政治性和原则性。党员之间交流思想要坦诚相待，开展批评与自我批评要实事求是。
四、召开党内民主生活会，必须认真做好准备工作：
1、根据上级党组织的要求，结合自身存在的主要问题，确定中心议题；
2、每位党员都要围绕会议中心议题，实事求是地准备好书面发言提纲；
3、深入基层调查研究，广泛征求党内外群众意见建议，并认真归纳整理，在会前提报出席人员，或在会上予以通报；
4、党员之间要互相谈心，沟通情况，坦率交换意见；
5、民主生活会召开的时间和议题，要提前报告上级党组织，以便于上级党组织派人参加会议。
五、党内民主生活会要针对以下问题进行检查、讨论、总结，统一思想认识，认真开展批评与自我批评：
1、贯彻执行党的路线、方针、政策和上级决议的情况；
2、加强自身建设，实行民主集中制的情况；
3、艰苦奋斗、清正廉洁、遵纪守法的情况；
4、改进工作作风，深入调查研究，密切联系群众的情况；
5、其他重要问题。
六、民主生活会结束后，要及时向上级党组织报告，并针对反映出来的问题，认真抓好整改工作。应由本级党组织解决的，要制定具体整改措施，切实加以解决。需要上级党组织帮助解决的，应及时向上级党组织报告。对群众普遍关心的问题，要用适当方式公布整改措施，以便接受群众监督。
七、院党委民主生活会结束后，要在规定时间内向市卫生局党委委报送会议召开情况和会议记录。
党支部工作制度
一、党支部受院党委领导，主要职责是：
1、认真贯彻落实党的路线、方针、政策及院党委决议，团结、组织党内外干部群众，充分发挥共 产 党员的先锋模范作用，努力完成所担负的工作任务；
2、组织党员认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的路线、方针、政策，认真学习贯彻科学发展观，学习社会主义市场经济知识、现代科学文化知识、法律法规知识以及卫生管理、医院管理知识等；
3、对党员进行教育、管理和监督，认真开展批评和自我批评，保障党员的正当权利不受侵犯；
4、密切联系群众，经常了解群众对党员的批评和意见，尊重群众的合理化建议，维护群众的正当权利；
5、加强对入党积极分子的教育和培养，做好预备党员的教育、考察和转正工作，及时收缴党费；
6、评议和鉴定党员，维护和执行党的纪律，讨论、决定对党员的奖励和处分。
二、支部委员会由支部党员大会选举产生，并确定组织、宣传、纪检等委员。支部委员会每届任期三年，期满后应按时改选。委员如有缺额，应当召开支部党员大会进行补选。
三、支部委员会对支部党员大会负责，贯彻执行支部党员大会决议，定期向支部党员大会报告工作，接受监督。
四、党支部根据党员分布情况，将党员划分为若干个党小组，每个党小组选举组长一人。每位党员都必须在党小组内参加组织生活。
五、党小组应定期组织党员开展党的活动，主要是：组织党员进行学习；召开党员组织生活会；督促党员执行支部决议；讨论发展党员及预备党员考察、转正工作；评选优秀党员，讨论对党员的处分；向群众开展思想政治工作等。
六、党支部委员会必须坚持民主集中制，凡属支部的重大问题，都要提交支部委员会或党员大会讨论决定。支部委员要根据各自分工，积极履行职责，坚决执行支部党员大会和支部委员会的决议。
政治学习制度
一、学习时间。每周五下午为集体学习时间，由政工科统一组织。每位工作人员除值班和特殊任务外，都要积极自觉地参加。集体学习时间由政工科负责考勤。
二、方式方法。坚持集体学习与个人自学相结合，政工科统一制定年度学习计划，各科室和个人联系各自工作实际，制定具体学习计划。
三、学用结合。发扬理论联系实际的学风，讲求学习效果，不搞形式主义，提倡作学习笔记，提倡就有关问题展开讨论。
四、 考试考核。政工科根据总体学习计划，定期组织考试，一般为开卷考试，必要时闭卷考试，考试成绩公布，并记入个人考核档案。
行业作风建设“三项制度”
为全面贯彻落实“三个代表”重要思想、科学发展观及中央、省、市委关于纠风工作的一系列部署，不断加强医院作风建设，促进医院健康发展，特制定三项制度。
一、行风建设领导责任制
1、坚持党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，科室各负其责，群众支持参与的行风建设领导体制和工作机制。具体工作中，坚持纠建并举、从严查处，立足教育、着眼防范，集体领导和个人分工相结合，“一岗双责”，一级抓一级、层层抓落实。把行风建设纳入领导班子、领导干部以及单位、科室的目标管理，与其他各项工作同部署、同检查、同考评。
2、明确行风建设的责任。党政领导班子对科室、个人的行风建设负全面领导责任，主要领导负总责，对本级领导班子成员负直接领导责任，对下一级班子的主要领导负重要领导责任；根据工作分工，领导班子成员对分管科室主要领导的行风建设负直接领导责任，对下一级班子其它成员负重要领导责任；职能科室和业务科室的主要负责人对本科室的行风建设负全面领导责任，对本科室成员负重要领导责任。
3、党政领导班子除认真履行关于反腐败实施意见中所规定的职责外，还要承担以下领导责任。
（1）根据上级党委（党组）关于加强党风廉政和行风建设的要求，制订工作计划、措施和制度，并组织实施。定期分析研究医院行风建设工作，及时解决存在的问题。
（2）认真开展职业道德和法律法规（规章）教育，增强以病人为中心和廉洁高效、全心全意为人民服务的宗旨意识，不断提高队伍素质。
（3）深化改革，完善行风建设管理与监督机制，标本兼治，综合治理，力争从源头预防和治理行风热点、难点问题。
（4）履行监督职责，对领导班子、领导干部廉洁自律和遵纪守法情况进行监督检查和考核。
4、党政领导班子的主要领导在第二、三条规定的责任范围外，应承担以下领导责任。
（1）贯彻落实上级关于加强行风建设的工作部署和本单位行风建设的计划、责任目标。及时召开领导班子成员会议，听取工作汇报，进行专题研究，作出具体安排。
（2）组织领导行风建设工作的检查考核，督促行风建设各项任务和规章制度的落实。
（3）带头遵守行风建设规章制度，自觉接受组织和群众的监督；严格教育管理领导班子成员及身边工作人员，防止发生行风问题。
（4）支持纪委履行职责，对纪委查处违法违纪案件给予帮助和协调，及时排除外来干扰和阻力。
5、党政领导班子的其他成员，在第二、三条规定的责任范围外，应承担以下领导责任：
（1）协助班子主要领导或分管领导贯彻落实上级和同级作出的行风建设部署，结合分管工作和分管科室的实际情况，及时向主要领导或分管领导提出行风建设工作意见和建议。
（2）加强对分管科室行风建设工作的领导，全面掌握其行风建设情况，指导督促制定工作计划，并抓好落实。
（3）加强对分管科室主要领导的管理和监督，发现有违反行风建设规章制度的行为，要及时找其谈话，督促其检查纠正，并向主要领导或分管领导汇报、通报情况。
（4）帮助分管科室及时发现和解决倾向性、苗头性问题，纠正不正之风，支持查处违规违纪案件，并及时向主要领导或分管领导汇报、通报情况。
6、职能科室、业务科室的主要负责人，在第二条规定的责任范围外，应承担以下领导责任：
（1）贯彻落实上级行风建设工作部署，制定本科室行风建设工作的计划、责任目标。及时召开会议研究分析工作情况，作出具体安排。
（2）组织领导行风建设工作的检查、考核，组织落实各项规章制度。
（3）对工作人员存在行风问题，要亲自找本人谈话，进行批评教育，督促其纠正。对发生的违规违纪问题要及时向分管领导、主要领导汇报，并协助有关部门予以查处。
二、行风工作责任追究制
1、领导干部因工作玩忽职守，推诿扯皮，失职渎职，或在重大事件、突发公共卫生事件中不认真履行
职责，处置不当的，给予批评教育，并根据情节给予党纪政纪处分，触犯刑律的移交司法机关处理。
2、医院工作人员不作为，失职渎职，工作态度不好，办事推诿扯皮、效率低下，工作出现差错的；不依法办事，弄虚作假，徇私舞弊的；以职谋私，“吃、拿、卡、要”的，查实后，对负直接领导责任者批评教育，对负重要领导责任者通报批评；对主要责任人扣发1个月的工资，取消其当年评先树优资格，并根据情节取消其竞争上岗资格或追究党纪政纪处分。
3、有下列行为之一者，实行责任追究。
（1）不依法办事，弄虚作假，徇私舞弊，违法乱纪的；医务人员发放转诊费（介绍费）和医疗设备检查提成的。
（2）不作为，失职渎职，办事推诿扯皮，效率低下，工作出现差错的；不坚持因病施治、因病检查原则，开大方、乱开特殊检查的。
（3）态度“冷”、“硬”、“顶”，甚至与服务或监督对象争执、吵闹的，对服务对象提出的问题不做耐心解释的。
（4）以职谋私，向服务或监督对象“吃”、“拿”、“卡”、“要”（钱物、有价证券）的；接受药品生产经营单位给予的临床促销费（“回扣”等）和礼品，或接受其出资组织的旅游，或向对方报销由个人支付费用的；开“搭车药”、做“搭车检查”的。
上述行为，在年度内查实1起的，对负重要领导责任者黄牌警告。查实2起的，对负直接领导责任者批评教育，对负重要领导责任者通报批评并取消其当年评先树优资格。查实3起的，对直接领导责任者黄牌警告，取消其当年评先树优资格；对负重要领导责任者诫免谈话，扣发1个月工作性补贴。查实4起的，对负直接领导责任者扣发1个月工作性补贴，并进行诫免谈话；对负重要领导责任者追究党纪政纪处分，扣发3个月工作性补贴。情节较重的，按有关规定进行处理。
三、行风问题举证有奖举报制
为鼓励社会各界监督医院行业作风建设，加强医院管理和各项事业健康发展，医院实行举证有奖举报制度。
1、举报范围。凡属市中医医院的科室和医务人员，在依法办事、服务质量、廉洁自律等方面发生不正之风问题的，均可举报。主要包括：
（1）科室负责人不依法办事、弄虚作假、徇私舞弊、玩忽职守、推诿扯皮、失职渎职、以权谋私、“吃”、“拿”、“卡”、“要”，不认真履行职责的。
（2）医务人员服务态度差，冷、硬、顶、推，与病人争吵，造成恶劣影响的。
（3）医务人员不作为，失职渎职，造成医疗差错、医疗损害和医疗纠纷的。
（4）医务人员不坚持因病施治、因病检查原则，开大方、乱开特殊检查的。
（5）工作人员以职谋私，向服务或监督对象“吃”、“拿”、“卡”、“要”（钱物、有价证券）的；工作人员接受药品生产经营单位给予的临床促销费（“回扣”等）、礼品的；或接受其出资组织的旅游；或向对方报销由个人支付费用的；医务人员开“搭车药”、做“搭车检查”的。
2、举报方式：
（1）当面举报：举报人可以直接到医院纪委举报。
（2）电话举报：医院举报电话：8290777 8290123
（3）信函举报：以书信形式将举报的情况邮寄到医院纪委。
以上三种举报方式，举报人均应据实举报，不得虚报。举报时要提供相关证据资料。为便于保密，举报人应自编一个五位数“举报代码”，通过书信等形式告知医院纪委，举报人自己要妥善保存代码。举报问题查实后，根据案件影响大小，医院奖励50-500元。奖金由被举报当事人（科室或个人）支出，单位垫付。多人举报同一举报对象，只奖最早举报人。
工会工作制度
一、在院党委领导下，加强工会委员会的自身建设，服从院党委的工作安排，做好职工的思想政治工作，以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，向职工进行爱国主义、集体主义、社会主义、共产主
义教育，加强法制、职业责任、职业道德、职业纪律教育。认真贯彻党的各项方针政策。
二、定期召开基层工会干部会议，听取职工意见，及时向院领导反映，发挥桥梁和纽带作用。
三、依法维护职工权益，组织职工按照民主集中制的原则做好自己的工作。认真听取职工呼声，多为职工办实事，关心职工工作和生活条件的改善，向职工进行安全教育。
四、保障职工生活福利，协助行政办好职工集体福利事业。协同有关方面做好离退休职工和职工家属工作。调查、研究病、残、单亲、军属职工的工作、生活情况，经职工个人申请，医院工会福利委员会议研究后，征求有关领导意见，给予适当关照或补助。
五、适时组织开展科教文卫体活动，营造积极向上的工作、生活氛围，陶冶情操，丰富职工生活。
六、维护女职工的合法权益，针对女职工的特殊情况做好保护工作。
七、按时收缴会费，加强账物管理，做到帐目清楚。
职工代表大会工作制度
为保障职工的民主管理权利，充分发挥职工的积极性，创造性，提高医院的科学管理水平，实现可持续较快发展，制定本制度。
一、医院实行职工代表大会与工会会员代表大会两会合一的制度。医院工会委员会是职工代表大会的工作机构，负责职工代表大会的日常工作。
二、职工代表大会在法律规定的范围内行使职权,支持医院领导班子行使经营管理决策和统一指挥医疗服务活动的职权，引导职工积极参与单位民主决策、民主管理、民主监督、共谋医院发展。
三、职工代表大会实行民主集中制。
四、职工代表中，一线医务人员的比例应当不低于70%。女职工代表比例一般不低于本院女职工占全体职工人数的比例。
五、职工代表每三年或五年改选一次，与工会会员代表选举同时进行，可以连选连任。
六、职工代表大会每年召开一次，每次会议必须有三分之二以上的职工代表出席。
七、职代会作出决议、决定必须有应到会职工代表过半数同意才有效。
八、召开职代会由医院工会委员会组织和筹备。
九、职工代表大会听取医院工作报告，审议医院的发展方针、规划和年度计划，审议开展重大技术计划、职工培训计划、财务预决算、资金分配和使用方案等，提出意见和建议，并就上述方案的实施作出决议；审议通过医院综合目标管理责任制方案、劳动保护措施方案、奖惩办法以及涉及职工切身利益的其他重要的规章制度；审议决定有关职工生活福利的重大事项。
十、医院工会作为职代会的常设机构，认真履行职责，完成大会交办的各项任务，向职工传达贯彻职代会精神，组织代表及各工作小组进行活动，督促检查大会决议及提案的落实。
**中医医院工作规则
一、全体职工要严格执行医院各项规章制度，不断改善工作作风，简化办事环节，落实工作责任，提高工作效能，实现各项工作的制度化、规范化。要各司其职，各负其责，并相互协调，相互监督。
二、讲学习、讲政治、讲大局，认真学习 “三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻执行党的路线、方针和政策，在思想上、政治上、行动上同党中央保持高度一致。
三、树立正确的世界观、人生观、价值观，坚持以病人为中心和以人为本的服务理念，全心全意为人民健康服务，个人利益服从党和国家的利益，服从人民群众和集体的利益。
四、热爱卫生事业，求真务实，恪尽职守，努力工作，廉洁自律，不断提高业务技能和工作水平，自觉抵制不正之风，切实履行为人民健康服务的职责。
五、坚持民主集中制，服从组织领导，树立全局观念，积极开展批评与自我批评，大事讲原则，小事讲风格，相互支持，密切配合。
六、依法规范开展医疗服务，倡树爱岗敬业、无私奉献的社会主义行业新风。
会议制度
一、医院办公会
1、医院办公会由院长主持，院长缺席时由其指定的副院长主持，院领导及有关职能科室负责人参加。时间一般定为每周五上午，或根据工作需要临时召开。主要传达上级精神，听取各科室工作情况汇报，研究、安排和通报工作。
2、院办公会研究决定的问题，由分管院长与有关职能科室组织实施，医院办公室负责协调督促，并及时向院长报告。
二、医院周会
1、医院周会由院长或副院长主持，各职能科室负责人、临床（医技）科室主任（负责人）、护士长参加。时间一般定为每周五下午。主要传达上级精神，总结部署工作。
2、医院周会由院办公室协助院长做好各项准备工作，并做好会议记录。
三、院长书记办公会
1、院长书记办公会由正副院长、党委正副书记、其他党委成员和党委办公室主任、医院办公室主任参加。
2、院长书记办公会的内容，主要是研究决定医院发展建设、民主管理、人事调配等工作中的重要问题。
3、院长书记办公会，一般每周五上午召开一次，或根据工作需要临时召开。
4、院长书记办公会由院长安排，医院办公室负责召集。
四、职代会
每年举行一次，由工会筹备，听取院长汇报一年来的工作，审议并通过下一年工作计划，讨论有关议题并通过有关议案。
五、护理部会议
1、全院护士大会：由护理部主任主持，分管副院长出席，每年1次，总结上年度工作，讨论下年度工作计划，安排部署有关专业的重要工作。
2、护理部办公会：由护理部主持，每周一次，传达院内有关工作精神，商讨科室重要事项。
3、护士长例会：由护理部主持，每周一次，交流各护理单元业务情况，布置下阶段工作任务。
六、药事委员会
1、药事委员会会议由分管院领导主持，全体药事委员会成员参加。
2、不定期召开会议研究药事工作，对药品的采购、使用、研究和生产等提出意见建议。
3、做好本院基本用药目录工作，审定增添新药、新制剂，淘汰疗效较差的老药和制剂。
4、药事委员会会议由药剂科组织，并做好记录。
七、专题会
1、医院专题会由主管院领导主持，参加人员根据会议内容决定。
2、不定期召开会议，商讨医院专项事务的实施方案。
3、会议组织工作由召开专题会的科室负责，并做好会议记录，整理会议纪要。
八、晨会
由科主任主持，全科人员参加，每天早晨上班十五分钟内，听取值班人员汇报，进行交接班，解决医疗、护理和管理工作中存在的主要问题，布置当天工作任务。
九、门诊例会
由门诊部主任主持，门诊各科负责人参加，每月1次。研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题，协调各科工作。
十、工休座谈会
院每季1次，由分管领导主持；科每月1次，由护士长主持。听取并征求住院病员及家属的意见，改进工作。
十一、病员座谈会
由护士长主持，病区每月安排一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增进医护人员与病员之间的理解和合作，改进病区工作。
十二、会议有关事项
1、凡需要提交院办公会研究讨论的问题，由相应职能科室负责人提报分管领导审核后，提前三日在院办公室备案，经医院主要领导审核同意后，由办公室列入会议议题，安排会议议程。有关科室要充分做好会议准备工作，并在会前一天将有关材料交办公室，印发各与会人员。提交讨论的问题，如与其他科室有关，须在提交前事先协商。
2、实行会议点名或签到制度。被通知出席会议的人员如不能到会，必须请假；如派代替人出席须经医院办公室同意；参加会议人员不得迟到早退，并严守秘密；要随身携带专用会议笔记本作好会议记录。
3、各科室重要的专题会议，要安排好记录员做好会议记要；必要时，会议内容可采用医院简报、通知等形式发至全院职工。
4、与会人员应注意仪表着装，不得穿白色工作服（隔离衣）入场，要遵守会场秩序，必须将手机设关机或静音状态，不得接听和拨打手机，不得交头接耳，科室有特殊情况可与办公室联系。
请示报告制度
一、实行院长负责制，下级对上级负责。下级要服从命令，听从指挥，保证政令畅通。对工作开展情况和遇到的重要情况及问题，下级要及时向上级请示、报告，不得延误。
二、对上级领导安排的工作和决定的事项，以及医院党委会决定的事项，要坚决贯彻执行，认真抓好落实，并及时报告完成情况和效果。对未能按照要求完成的，也要将未完成的原因、遇到的问题及工作建议及时报告。
三、各科室负责人外出（市外）活动要向院长或分管领导请示报告。院长外出活动要填写审批单，说明外出时间和事由，报市卫生局审批同意后方可外出。
四、医院工作人员因事、因病或其他特殊原因不能上班在1天以内的，要向分管院长请假；超过1天的，在报分管院长的同时，必须报告院长批准；科室负责人请假或外出，必须报告院长批准。因特殊原因无法事先请假，事后必须补假。需要续假时，必须经批准领导同意。
院办公室工作制度
一、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议的纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向院长汇报情况。协助院长处理日常行政事务工作，经常与职能科室沟通。
二、做好来访、参观等内、外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。
三、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、保管和归档工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。
四、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。
五、做好全院文秘档案的收集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。
六、搞好对档案室、复印室、司机班、来宾接待就餐等管理，适时安排医院总值班工作。
七、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。
八、负责掌管医院印章，管理各科室部门的印章刻发。
医院领导干部深入科室制度
一、院领导应经常深入科室，调查研究，检查党的中医政策的贯彻、落实、执行情况，认真总结经验，抓好典型、及时推广。
二、院领导每月至少深入各科室1次，带领有关干部全面检查各项规章制度的执行情况，征求病人和工作人员意见，发现问题及时解决。
三、业务院长至少应有1／4的时间参加业务实践。如定期出门诊、查房、参加重危病员的抢救，疑难病例的会诊及各种学术活动，不断提高医疗质量和科学管理水平。
医院行政查房制度
一、医院行政查房工作，由院领导、各职能科室负责人参加，一般每月第一个星期四下午举行。如因特殊情况，在本月内推后进行。
二、凡在查房过程中，科室提出的问题，能够立即解决的，由院领导当场责成有关科室限期处理。对暂不能解决的要讲明原因，对不能解决的问题，也应作具体答复。
三、凡在查房过程中，院领导确定各有关职能科室要办理的事情，各职能科室均要积极地办理，及时将办理结果向院领导汇报，并转告医院办公室。
四、凡在查房过程中提出需要办理的事情，医院办公室负责加强催办工作，了解办理情况，并将进展或处理结果向院长或分管副院长汇报。
五、医院行政查房，由院办公室作好记录，以备查阅、归档。
医院总值班制度
一、医院总值班由院领导、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜等。
二、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。由医院办公室负责安排值班人员和值班时间。
三、值班人员要严格坚守工作岗位，值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况，每次查岗必须到五个科室以上。
四、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。
五、做好值班记录，于第二日上班后向医院办公室交班，简要通报值班情况，并落实到相关科室负责解决有关事项。
六、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，根据工作需要调用医院机动车辆。
七、值班人员遇有特殊情况不能值班时，需提前报告医院办公室，不得随意脱岗、换岗，经医院办公室同意可调换值班。
八、每班交班前，清扫值班室内卫生，认真做好固定资产交接班。
九、值班期间，遇事能自行处理的，要及时、妥善处理；不能自行处理的，要首先向带班领导汇报（同时报办公室主任），并根据带班领导意见进行处理。重大情况和突发事件，要迅速报告医院主要领导，按领导意见及时处理；情况特别紧急的，要果断采取措施，边处理边报告。值班情况要认真记录，重要事项的处理要作详细的、全过程的记录。
电话记录处理制度
一、记录。接到电话时，接话人首先要问清发话单位、发话人姓名及职务，对下达指示、联系工作、汇报情况的电话，要将电话内容详细记录在《电话记录簿》上。
二、询问。如对方发话有不清楚或不详细的地方，接话人要认真询问。特别是对重要的会议或接待任务，要侧重询问清楚：①会议时间、地点、报到时间、会议内容、所带材料及住宿地点等；②来日照时间、路线、人数和乘坐车、船、飞机的情况及在日照活动时间、内容等；③其他有关情况。
三、复述。重要的电话要在接完后向对方复述一遍，核对无误。
四、拟办。电话记录整理后，先送医院办公室主任提出拟办意见，再报院长批办。值班期间，要首先
向带班领导汇报（同时报办公室主任），并根据带班领导或办公室主任的意见进行处理。
五、批办。按照办公室主任拟批意见，呈送主要领导或分管领导阅示。
六、办理。根据领导指示意见进行办理，并将办理情况及时反馈。
公务接待制度
一、公务接待应按照“勤俭节约”的原则进行安排。
二、接待范围
1、来客接待。上级机关领导来我院指导调研工作；外地市卫生系统领导来我市考察学习交流工作；与医院工作密切相关的市内有关部门的领导联系、协调工作的。
2、会议招待。根据工作需要召开的各种重要工作会议需安排就餐的。
3、工作餐。由于工作任务紧急需加班完成，或与其他部门加班共同研究工作的。
三、接待标准。对来客接待，一般按照60元/人的就餐标准安排，根据实际情况可适当上浮；对会议接待，最高按照60元/人的就餐标准安排，自助餐一般按照40-50元/人的就餐标准安排；工作餐，一般按照30元/人的就餐标准安排。
四、审批办法。对来客接待和会议接待，由办公室报院长同意，统一安排就餐地点；对工作餐，实行总费用控制办法，由有关科室向办公室提出用餐申请，办公室确定就餐人数和总费用后，填写审批单，由办公室主任审核签字后，报院长审批。
五、结算办法。对来客接待和会议接待，由办公室统一结算；对工作餐，由就餐人员自行结算，就餐总费用不得超过审批单审批金额，并凭审批单报办公室，办理报销手续。
卫生工作制度
一、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每季度至少开会一次。
二、严格卫生管理，促进文明医院建设，积极创建卫生模范单位。
三、切实贯彻食品卫生法，保障食品卫生安全。
四、严格执行隔离、消毒制度，搞好污水、污物和垃圾的处理，防止交叉感染。
五、建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度。自觉维护公共卫生，认真搞好室内、环境和个人卫生，不在公共场所吸烟，不随地吐痰，不乱丢、乱扔杂物，大小便后随时冲刷便池。
六、认真做好环境保护工作，坚持绿化、美化环境。按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化处理。
七、总务科负责牵头搞好卫生检查工作，定期组织卫生检查，检查结果公布，并作为年终考评科室工作的依据之一。
信访工作制度
一、领导干部要及时接待来访群众，一般信访案件由监督检查科负责协助相应科室处理。
二、各科室主任负责群众的来信、来访工作，建立信访工作记录，并向监督检查科定期汇报。
三、由监督检查科负责汇总信访工作记录，并逐件进行登记（登记内容包括：来信、来访人的姓名、单位或住址，反映的主要问题、要求及处理结果等），并签署承办人的姓名，以备查考。
四、对群众来信、来访提出的问题的答复和处理，要按各自职责权限办理。对于超出自己权限的问题，要呈请领导批示或请有关部门协助处理。
四、院办对上级机关和领导批办的信访事项要及时催办。
五、对重要事件的处理结果，要及时归档备查。
院长接待日制度
一、每周六上午为院长接待群众来访时间，由院领导轮流负责接待。
二、接待群众来访要遵循以下原则：正确贯彻执行党的路线、方针、政策，分工负责，归口办理，件件有结果，事事有回音。
三、对群众来访反映的问题，自己能够解决的，要主动解决；需要集体研究后解决的，要先做好解释工作，研究后及时答复；属于职能科室处理的问题，批转或责成有关部门答复处理。
四、每次接待群众来访的内容、处理结果都要填入《院领导接待日记录》，办公室负责保管、归档。
五、要为来访群众守密，不得散布群众来访反映的问题。
档案管理制度
一、档案室安全保密制度
1、档案室是医院机要部门，非本室人员未经许可不得入内。
2、未经批准，不得将档案带出档案室，档案内容不得私自摘抄、复印和随意传播。
3、经常检查库房和档案的安全，发现问题及时向领导报告，妥善处理。
4、档案管理人员要模范遵守相关的保密规定，严守机密。在调换工作时，对所管的档案要办理交接手续。离职后对所了解的机密情况，不得泄露。
二、档案统计制度
1、要及时对档案的收进、移出、整理、鉴定、保管、利用、销毁以及档案工作人员、机构、经费、库房、设备等情况进行登记，定期对各方面进行认真统计，做好年报表。
2、严格执行国家和系统内所规定的统计计量单位和报表格式，做到数字准确，字迹工整，不得潦草和涂抹，使档案统计工作标准化。
3、档案工作人员要加强档案统计工作的责任心和使命感，建立科学的档案统计工作制度。
4、搞好档案统计分析，及时掌握档案和档案工作情况。
三、档案借阅制度
1、查阅档案时，首先由借阅人认真填写查阅档案登记薄。
2、查阅档案只限于有关内容，任何人不得擅自将档案、资料带出室外。
3、如因工作需要借出档案时，要办理借阅手续，用完后按期归还，不得转借他人使用。对所借的档案妥善保管，不得私自拆毁、涂改和对外传播。如需复制，要经档案室同意，重要内容须经院办公室主任批准。在借阅期间发生的一切问题，一律由借阅人负责。
4、医院档案主要供本院利用，院外单位或个人需查阅时，应持介绍信，重要内容的材料需经院办公室主任批准后，方可查阅。
四、档案立卷归档制度
1、凡记录反映本院职能活动情况、具有日后查考利用价值的各种文字、图表、材料，均列为归档范围。
2、各科室兼职档案员应根据归档范围将材料收集齐全，按档案立卷要求整理组卷。交档案室检查后，再编排页号，填写卷内目录，拟出案卷标题，装订。
3、编号抄目要严肃认真，案卷标题要简明扼要，正确反映卷内内容，由档案室统一书写。
4、凡立卷材料必须纸质优良，规格统一，书写规范，字迹清楚。用碳素笔书写或用符合保存要求的打印方式打印，不能用铅笔、非碳素笔书写或复写纸复写。对不符合要求的要返回重制。
5、每年6月份以前必须完成上年度的档案立卷归档任务。
五、档案保管制度
1、综合档案室负责全院档案（不含人事档案）的管理工作，有关科室按规定立卷后向综合档案室移交。
2、实行科学管理，档案库内设备放置整齐合理。档案排列整齐美观、条理系统，编号科学规范、查找方便。
3、定期对档案进行检查、修复、整理、保持整洁完好。
4、档案的接收和移出都必须手续完备，室藏档案必须帐物相符。
六、档案鉴定与销毁制度
1、对档案要认真进行鉴定，确无保存价值或保管期满的档案，可确定销毁。
2、档案的鉴定、销毁工作必须有组织、有领导地进行。在院办公室主任的主持下，由综合档案和有关立卷单位人员组成档案鉴定、销毁小组，负责档案的鉴定、销毁工作。
3、经过鉴定，需要销毁的档案，必须编造销毁清册，经院有关领导批准后，方可销毁。
4、销毁档案时，必须由二人以上在指定地点监销，监销人员必须在销毁清册上签名盖章，并注明销毁方式和日期。
5、销毁档案清册要妥善保管，并将所销毁档案在目录中注销。
七、档案库房管理制度
1、档案库房门窗牢固，及时关闭上锁。钥匙要专橱保管，不准随身携带。
2、非本室工作人员不得擅入库房，因工作需要进入库房时，必须有本室人员陪同。
3、库房要配备好“六防”设施（防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防强光）库房内严禁吸烟和存放易燃易爆物品及其他物品。档案管理人员下班前或离开档案室时，要切断电源。
4、库房内橱具排列要整齐合理，要经常打扫和擦拭，保持室内清洁卫生。
5、做好室内外温度记录，除湿，降温。
公文处理制度
一、发文处理程序
凡以我院正式文件形式制发的公文，由有关职能科室起草、打印并报分管领导审定后，填写《**中医医院（底稿纸）》（相关职能科室在拟稿、校对栏签名，办公室在核稿栏签名，分管领导在审签栏签名），报院长签发（或由院长委托其他领导代签）。文件签发后，由办公室统一登记编号，相关职能科室在《发文登记本》上登记并进行印制，办公室加盖公章，相关职能科室结合实际分发。《**中医医院文件（底稿纸）》、正式文件二份及正式文件电子版由办公室留存、整理、归档。具体程序为：
1、拟稿
根据各科室的职责任务，由院办公室和相关行政职能科室拟稿、校对，并报分管领导审定。相关职能科室按照分管领导批阅意见进行修改、校对完毕后，按文件格式要求打印拟稿样件，并附《**中医医院文件》（底稿纸），标明“题目”、“文件编号”、“印数”、“主题词”、“ 发（报、送）” 等相关栏目，经审核确定无误，在“拟稿” 、“校对”栏中签名，送院办公室核稿。文件办理要求：
（1）符合国家的法律、法规、各项方针、政策及上级机关的有关规定。
（2）情况准确，观点鲜明，条理清楚，文字简练，用词准确，无文法错误，标点正确，使用规范汉字。
（3）结构层次序号，第一层为“一、”，第二层为“（一）”，第三层为“1”，第四层为“（1）”。
（4）上报公文必须使用医院统一的公文稿纸，将公文稿纸项目填写齐全并将打印稿件符后。
（5）凡以行政名义向全院分布的通知、通报、简报、制度、规定等文件，一律按照医院下发的规定格式拟写。
（6）拟稿必须使用钢笔或签字笔，不得使用圆珠笔和铅笔，尽量用微机打印，必须注明拟稿人姓名和拟稿日期。
2、核稿
院办公室主任对文稿内容进行审核，并签名。要求：
（1）对拟稿题目、内容、文字进行认真审核，确保拟稿内容正确无误、文字规范。
（2）审核之后，注明核稿人姓名和核稿日期。
3、签发
（1）经核稿完毕后，由相关拟稿职能科室负责人送呈有关领导签发。
（2）以医院名义上报或对内下发的请示、报告、规定等文件，由有关领导审核后签发，签发人必须在公文稿纸上签全名并注明签发日期。
（3）对内下发的通知、通报、简报等文件，必须经主管院领导或职能科室的领导审核。
（4）文件拟稿经有关领导审批修改后，有关责任科室到办公室进行统一编号，并在《发文登记本》上登记。
4、登记编号
以医院正式文件制发的，编号为“日中医字﹝﹞ 号”；以党委名义制发的，公文编号为“日中医发﹝﹞ 号”；以医院名义内部下发的，编号为“日中医内字﹝﹞ 号”；以职能科室名义制发的公文，由职能部门自行编号，如：以政工科名义制发的公文编号为：“日中医政工发﹝﹞ 号”；以科教科名义制发的公文，编号为：“日中医教发﹝﹞ 号”等。
5、印制
（1）相关拟稿职能科室根据有关领导修改批示内容对文稿进行修整、调整格式后到文印室印刷装订。
（2）由医院名义制发的公文首页一律使用“**中医医院文件”套红报头纸印制，以医院党委名义上报下发的公文首页一律使用“**中医医院党委文件” 套红报头纸印制。
6、盖章
（1）由医院办公室负责或协同有关职能科室印制、装订、盖章。
（2）以医院、医院党委名义上报和下发的签发文件、材料应加盖医院、医院党委公章。
（3）以院办或职能科室名义上报或下发的文件、材料应加盖院办或职能科室印章。
（4）对内下发的通知、通报、简报、规定等文件，可根据实际情况加盖或不加盖公章。
7、送发
有关职能科室根据事先确定的发放范围，对文件进行分发。一些重要的文件由专人负责送到。发文应有登记，并核查收到情况。
8、保存和归档
（1）以医院名义上报和下发的文件应将文件原稿（含发文办理单）和二份印制盖章的文件送交院办保存，并移交档案室归档。
（2）以各职能科室的名义上报和下发的文件，由各职能科室将文件原稿和一份印制好的文件进行保存，并按规定定期向挡案室移交。
二、收文处理程序
1、医院内部呈文处理程序
（1）院内各科室需报送院领导阅批的公文，应报送院办，不得将文件直接送交院领导，更不允许一份文件分别报送多名领导，以免造成混乱。
（2）凡属本科室全职范围内的问题，应自行处理；凡可以同有关科室协商办理的事情，应共同协商解决，不要再向上请示。
（3）送阅文件由院办进行审阅，将不符合要求的呈文退回，呈文科室按要求修改完毕后重新报送。
（4）呈文要求
①呈文必须填写“**中医医院院内呈文处理单”，呈文科室负责人必须签署具体意见，并签全名和报送时间。
②呈文要严格执行一文一事制度，工作报告或简报中不要夹杂请示事项，请示要留有报批周转时间，更不得先斩后奏。
③呈文用纸一般使用带医院报头的信笺，手写呈文要求使用钢笔或签字笔，不得使用普通圆珠笔及铅笔，尽量用微机打印。
④符合要求的呈文，院办登记编号后，送院办主任阅批。按院办主任阅批意见，送有关职能科室及院领导阅批。
（5）阅文要求
①先由职能科室提出意见，逐级向上呈送，一般以主管院领导意见为最后批复意见。重大问题的决策，报送院长和书记，并提交院长书记办公会讨论再做出决定。
②呈文在各职能科室不得延误，三天之内必须签署具体意见返回院办。
③主管院领导在一周之内签署明确意见，返回院办。
④院办将主管院领导的批示送院办主任阅后，通报呈文科室，并将呈文转送承办科室，由院办负责催
办工作。承办科室必须按领导批示，在规定时间内办理完毕，并将办理结果写在呈文处理单上送交院办。
⑤文件办理完毕，院办将呈文退回报送科室。
⑥报送科室将文件归档立卷，并按挡案管理规定定期送医院挡案室存档。
2、来文处理程序
（1）由院办登记编号，附“**中医医院文件处理单”，项目填写完毕，送院办主任阅批。
（2）院办主任根据来文内容批转传阅院领导和有关承办科室，传文顺序一般由高向底逐级下传，最后传至承办科室。每次传阅时间不得超过2天。急件，需随时批阅。
（3）来文一般按主管院领导的批示为决策意见，重要文件的贯彻意见经院长书记办公会讨论后决定。领导批示须明确主要承办科室，承办科室要按来文要求和领导批示，在规定时间内具体落实办理。
（4）院办负责督促检查来文的落实情况，保证文件的贯彻落实。
（5）来文由承办科室处理完毕后，将办理结果写在文件处理单上送回院办。
（6）承办科室或院办将来文处理结果向主管院领导汇报后，将文件立卷归档。
3、来往函件的处理
（1）凡署名“医院”、“院办”收的函件，由院办起封并按函件内容分类处理。
（2）须院领导阅示的来文按上级领导部门来文程序处理。
（3）属职能科室主管事项，由院办转职能科室阅办。
（4）属院办职责范围的事项，送院办主任阅知。
（5）群众来信，按信访工作管理规定办理。
4、文书立卷归档规定
（1）公文实行由文书科室或业务科室立卷的制度。
（2）立卷科室必须指定专人（兼职）负责本科室的立卷工作，各科室负责人要加强对立卷工作的领导，将其纳入本科室工作范围。
（3）凡本院在工作活动中形成的，具有保存价值得文件材料，均由立卷科室进行整理、立卷。各级负责人和承办人员办理完毕的文件材料，均应及时交有关科室整理立卷，不得私自保存应立卷的文件材料。立卷人员应及时收集整理，防止文件材料的散失。如遇到文件材料短缺或承办手续不完备及其他不符合要求的情况，应补办齐全，保证材料准确、完整。
（4）各部门立卷归案的文件材料以本部门形式的为主，与本部门工作有直接关系的上下级来文也需立卷，以保证归档材料的齐全、完整。
（5）本院党委和行政形式的文件及上下级来文，分别由党委办公室和院办公室立卷。
（6）文书立卷归案的具体要求：
1、立卷前，把本科室一年内形成的全部文件材料统一收集整理，核对清楚，以保证归档的文件材料齐全、完整。
2、立卷归档的文件材料，应保持内在联系，区分保存价值，分类整理立卷。
3、把文件按年度分开，不同年度的文件，不能混在一起立卷，但一些特殊性文件，分年度时可采取以下做法：前一年形成的本年度工作计划和下一年形成的本年度总结，放在本年度文件内，长远规划放在所针对的开头一年；连续几年的工作总结放在所针对的最后一年；跨年度的文件归于结束年。
4、把文件按级别分开立卷，把一个问题或一项工作、一次会议、一个案件所形成的文件材料作为有联系的一个整体立卷。
5、按内容分开立卷，把一个问题或一项工作、一次会议、一个案件所形成的文件材料作为有联系的一个整体立卷。
6、文件按永久、长期、短期三种保管期限分开立卷。
7、卷内文件按一定的规律进行排列。单一问题的文件按时间顺序排列。几个问题的文件按问题结合的时间顺序排列。一份文件正本在前，定稿在后；转发文件在前，来文在后；批复在前，请示在后；有请示虽无正式批复件，但用其它形式答复或有处理结果的，承办人员或有关人员要在请示件上加以注明。排列完毕的文件材料要拆去金属订物，在右上角用铅笔编写页号，如正反两面都有文字或图表的文件材料，两面都编页号，反面编在左上角，并填写好卷内目录。
8、案卷标题要简明确切，正确地反映卷内文件主要内容，各立卷科室负责草拟所立案卷的标题，划定保管期限，由综合档案室统一填写。
9、各立卷科室应按各类档案的具体要求，定期向综合档案室移交。文书档案在下一年的6月底以前移交完毕，并履行移交手续。
10、为了保证案卷质量，综合档案室负责督促、检查和业务指导，协助各科室做好文书立卷工作。
公章使用管理规定
一、**中医医院印鉴由办公室负责管理。办公室指定专人负责印章的保管、使用和监督。印章管理人员不在岗位时，由办公室主任委托其他人员代管。使用公章（文件除外）一律登记。
二、以医院名义上报、外送、下发的文件、资料、报表等，凭院长或分管院长签发后，在原件上加盖公章。
三、工作证、结业证、离退休证、职务（称）聘书等，由主管科室统一办理。
四、以医院名义签定的合同、协议、订购单等，经审计后凭主管院长批准签字后，方可盖印。
五、因公出差、联系业务等，必须凭证明并经主管领导批准后，方可开具盖章。
六、院领导工作用章（私章）必须经本人同意，方可使用。
七、私人取款、取物、挂失、驾驶员#b@2等，需用单位介绍信，由院办主任批准并严格登记手续。
八、各科室公章应安排专人保管，并制定使用办法，严格审批和登记制度。
九、凡私盖公章或利用公章舞弊者，一经发现即予严厉惩处。
十、需使用印章，须由主办科室提出申请，经领导审核同意，填写用印登记表，办公室主任签字后，方可
用印。登记的内容包括：用印日期、用印单位、用印人、事由、用印份数、批准人、经办人。
接待工作制度
一、上级及有关部门的领导来院检查指导工作，或外地单位来人参观及业务往来的，由办公室协调相关职能科室将来客及日程安排及时汇报有关院领导，并牵头安排，搞好服务。经领导批准，按规定确定招待费用标准。
二、凡来我院协助开展新技术、新业务的有关专家、教授，根据情况安排接待费用标准。
三、各科室业务往来确需医院负担就餐费用的，须报院办公室，经办公室主任请示院领导批准后，派餐并做好记录。凡由病人单位或亲属请来会诊的上级大夫，其招待、住宿等费用均由病人单位或个人自理。
四、本院职工因手术或外出会诊误餐需在食堂就餐的，统一到办公室领派餐单，食堂凭派餐单到财务科结算。
五、行政性接待一律由办公室安排，实行派餐单制度。特殊情况，报办公室联络后，三日内补派餐单。
六、招待费用单据要注明事由，由院办公室主任审核后，经有关院领导签字报销。
保密制度
一、严格遵守保密纪律，做到不该说的秘密绝对不说；不该看的秘密绝对不看；不该记录的秘密绝对不记录；不在公共场所和家属、子女、亲友面前谈论秘密。
二、对保密要害部位及使用的办公自动化设施，要配备保密技术防范设施。
三、对属于国家秘密的文件、资料和其他物品的制作、收发、传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁工作，要严格按照上级保密规定执行。尤其要最好以下几个方面的工作：
1、属于绝密级的，非经原确定密级的机关、单位或其上级机关批准，不得复制（打印、复印。下同）和摘抄。
2、属于机密级、秘密级的，一般不准复制；确需要复制时，需经院领导批准，并经原制作单位同意。复制件要视同原件一样登记、管理。
3、复制属国家秘密的文件、资料或者摘录、引用、汇编属于国家秘密的内容，不得擅自改变原件密级。
4、打印的涉密文件、资料应编号，并在文件上注明发放去向（单位），以备查考。
5、销毁涉密文件、资料要登记备案，并送市保密局公文资料监销站统一销毁；数量少时，可在适当地方由两人以上监销。
6、办公室对涉密文件、资料（包括音像制品、微机软盘）都要确定专人收发、登记、管理，并在保密设施中存放。
7、外出参加会议带回的秘密文件，要及时交办公室登记、管理。
四、不准通过普通邮政传递属于国家秘密的文件、资料和其他物品；不准携带秘密材料游览、参观、探亲、访友和出入公共场所。
五、不得在普通电话、明码电报和私人通信中涉及国家秘密。
六、召开具有涉密内容的会议或举办具有涉密内容的活动，应规定保密纪律或制定专项保密方案，并落实保密措施，对参加人员提出保密要求。
七、发生失泄密事件后，要立即报告并采取补救措施。对责任者依照有关规定予以查处。
复印机使用管理规定
一、文印室承担全院的资料复印工作。复印机由院办负责管理，除相关职能科室印发文件或办公资料外，其他任何人不得擅自使用，对违反规定者拒绝复印。
二、复印机使用管理人员，要有高度的责任心，熟悉机器性能及操作技术，及时、准确地完成复印任务，做到复印文件字迹清晰、美观，注意节约，减少浪费。机要文件要严格保密。
三、各科室的办公文件、材料、统计报表复印，要采取登记制度，每季度由院办人员统计核查一次，于周会发放统计结果，并记入科室成本核算。
四、一律不得非公复印。