调解协议书
协议人： ，男，汉族，19xx年10月10日生人，现住河北省兴隆县 （以下简称甲方）
协议人： ，男，汉族，19xx年12月18日生人，现住天津市蓟县 （以下简称甲方）
协议人： ，男，汉族，19xx年3月13日生人，现住天津市渔阳镇 （以下简称甲方）
协议人： ，男，汉族，19xx年11月7日生人，现住天津市蓟县时代花园小区（以下简称甲方）
协议人： ，男，汉族，19xx年 月 日生人，现住天津市蓟县 （以下简称乙方）
甲乙双方在 年 月 日晚 时左右在 因琐事发生打架，在双方争执过程中 将 头顶左侧、左小臂处造成伤害，经法医鉴定乙方所受伤情已构成轻伤，为此乙方共在蓟县人民医院住院治疗 天，开支医药费 元，经甲乙双方协商就此事达成如下赔偿协议：
一、由甲方一次性赔偿乙方各项费用共计 元，该费用包括乙方的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、法医鉴定费、就医交通费及残疾赔偿金等各项费用，在甲乙双方在此协议签字按手印时由甲方给付乙方，并由乙方给甲方出具收据。
二、自此协议签字按手印后，此事即为解决完毕，自此之后乙方的身体及伤情再出现任何问题均与甲方无关。
三、乙方自愿放弃追究甲方的刑事责任，并建议相关机关免除对甲方的处罚。
四、此协议系甲乙双方自愿达成，并无任何欺诈胁迫之行为。
此协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关存档一份，此协议经甲乙双方签字按手印后生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
见证人：
年 月 日
第二篇：工伤调解协议书
工伤调解协议书
甲方：广州市 集团有限公司
乙方：
身份证号：
乙方父亲：
身份证号：
乙方母亲：
身份证号：
乙方于20xx年6月17日，在甲方木业厂上班时，因工作失误，造成右手大拇指受伤，导致“右手拇指末节甲中段以远毁损”，功能部分丧失。双方均认可该次事故为工伤。 为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。该赔偿金包括：①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用⑨未发的20xx年5、6月份工资、⑩其他因本次事故应当支付的费用。
二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。
三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。
四、乙方住院期间向甲方暂借4000元（出院时退回417元），用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。
五、如有：①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金3000元。
六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。
七、本协议自双方签字、盖章后生效。
八、本协议一式两份，双方各持一份。
甲方：
乙方：
签订日期：年8月14日 2007