关于大学生睡眠状况的调查问卷
您好，我是河南财经政法大学的一名学生，我正在进行一项关于大学生睡眠状况的调查，想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷借此了解当代大学生的作息情况。本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析， 请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助。
Q1：您的性别？ A.男 B.女
Q2：您所在的年级？
A.大一 B.大二 C.大三 D.大四 E.研究生
Q3：您觉得您的睡眠充足吗？
A.很充足 B.充足 C.一般 D.不充足 E.很不充足
Q4：您平均每天睡多少小时？
A.4小时以下 B.4-6小时 C.6-8小时 D.8-10小时 E.10小时以上 Q5：您每天约几点起床？
A.6点之前 B.6-8点 C.8-9点 D.9-11点 E.11点以后
Q6：您早上是怎么醒来的？
A.自然醒 B.被闹钟叫醒 C.其他
Q7：您早上醒来的感觉怎样？
A.很好很舒服，精力充沛 B.还好，算是解困了
C.没感觉 D.还是很累，还想睡
Q8：如果您早上有课，但又很难起床，您会
A.索性不上课，睡个够 B.还是要起来去上课
Q9：您早上起床后会吃早饭吗?
A.会吃 B.不吃 C.起晚了就不吃了
Q10：您有午休的习惯吗?
A.有 B.没有
Q11.您午休一般多长时间？
A.15-30分钟 B.30-45分钟 C.45-60分钟
D.60分钟以上 E.少于15分钟
Q12.午饭过后下午之前您会？
A.休息一会儿 B.玩手机或者玩电脑 C.其他 Q13.您是否有以下“睡眠亚健康”症状？
A.睡困难 B.睡不踏实，醒来多次
C.睡眠惊醒 D.注意力难以集中 Q14：您容易被惊醒吗？
A.很容易 B.容易 C.一般
D.难 E.很难
Q15：您被惊醒后容易再入睡吗?
A.很容易 B.容易 C.一般
D.难 E.很难
Q16：您平常晚上几点开始睡觉？
A.22点之前 B.22-24点 C.凌晨-1点
D.1-2点 E.2点之后
Q17：您睡觉前会做些什么？
A.玩手机 B.听音乐 C.其他
Q18：您有失眠的问题吗？
A.有 B.没有 C.偶尔
Q19：影响你睡眠质量的因素有哪些？
A.室友晚睡，动静大，灯光亮 B.过于焦虑
C.功课、社团等自己的工作 D.其他原因 Q20：如果睡眠质量差对你有何影响？
A.没影响 B.身体抵抗力下降 C.白天犯困
D.学习效率降低 E.烦躁、焦虑、易怒 Q21：你会担心自己的睡眠质量吗？
A.会，积极进行自我调整
B.从没留意过
C.放任，不闻不问
Q22:如果你的睡眠出现了问题，你想得到改善吗？
A.不在乎 B.想 C.不想
Q23：如果你难以入睡，您会采取以下哪些措施解决？
A.改善睡眠环境 B.养成良好睡眠习惯 C.自我放松
D.咨询医生 E.加强体育锻炼
Q24.您对开展睡眠健康教育持什么态度？
A.支持 B.反对 C.无所谓
Q25.您周末一般几点睡觉？
A.22点之前 B.22-23点 C.凌晨左右
D.凌晨-1点 E.1点-2点
Q26.您一周会有几天在凌晨之后睡觉?
A.一次都没有 B.一两次 C.四五次
Q27：您周末晚上睡觉的时间与平常相比？
A.一样，没什么差别 B.比平常晚 C.比平常早
Q28：您平常上课时间会睡觉吗?
A.不会 B.困了就会睡 C.上课就睡
Q29：您一般在什么课上睡觉（或打瞌睡）？
A.专业课 B.公共课 C.选修课 D.其他
Q30：您认为您课上睡觉或打瞌睡多数是出于什么？
A.睡眠不足或睡眠质量不好 B.生物钟紊乱 C.课堂气氛沉闷
D.对课堂内容不感兴趣 E.教室环境 F.老师的授课方式
Q31：如果您课上睡觉，您希望老师或者周围同学的反映是什么？
A.给予提醒 B.置之不理 C.其他
Q32：您认为学校还可以做哪些改进？
A.改善宿舍条件 B.限制上网
C.宿舍管理员加强管理力度 D.多开一些关于解决睡眠问题的讲座
感谢您的配合！
第二篇：大学生睡眠情况调查问卷
大学生睡眠情况调查问卷 _______号
感谢您百忙之中抽出时间完成这张问卷，本问卷旨在调查大学生的睡眠情况，采用匿名调查的方式，请根据自己的实际情况选择最符合您个人情况的选项，谢谢合作！
第一部分：个人基本情况调查：
年龄________ 性别__（男1女2） 家庭所在地__(城市1农村2)
第二部分：睡眠质量情况调查：（请将数字标于题号前方便输入，谢谢）
1.您觉得平时睡眠足够么？
1．睡眠过多2睡眠正好3 睡眠时间欠一点 4睡眠时间不够5 睡眠时间远远不够
2.你平均每天睡多少小时？(不包含入睡所需时间)？
1. 9小时及以上 2. 7-8小时 3. 6-7小时 4. 5-6小时 5. 3-4小时 6. 1-2小时
3.您入睡时间超过半小时么？
1 基本没有 2 很少 3 有时 4 经常 5 总是
4.您在睡眠后是否已觉得充分休息过？
1 觉得充分休息过2 觉得休息过了3觉得休息过一点 4不觉得休息过5 比睡之前还疲劳
5.您晚上睡过觉，白天是否容易打瞌睡？
1.基本没有(<5天/月)2.很少(6-12天/月)3有时(13-18天/月) 4.经常（19-24天/月5总是（24-30天/月）
6.您容易多梦或被噩梦惊醒么？
1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天) 4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）
7.您容易从睡梦中醒来么?
1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天) 4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）
8.您醒来后是否很难再次入睡么?
1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天) 4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）
9.为了睡眠，你是否吃安眠药?
1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天) 4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）
10.失眠以后，心情如何？
1.无不适2.无所谓3.有时心烦气躁 4.心慌气短 5.乏力，没精神，做事效率低
第三部分: 睡眠认知情况调查
以下16个观点分别反映关于睡眠的认知状况,请圈出您个人对每一种观点的同意程度.每一种观点没有错对之分.
例： 0___1___2___3___4___5
完全不同意 完全同意
1.一般人需要8小时的睡眠才能感觉白天精力恢复，工作正常。
0___1___2___3___4___5
2.一般人晚上没获得充足的睡眠则需要通过第二天打盹或晚上睡更长时间来补足。
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3.长期失眠会对人的健康产生严重的影响。
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4.人们会担心自己失去对自己睡眠的控制力。
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5.一般人如果晚上没睡好，会妨碍到日间的活动。
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6.为了在白天精力集中，与其晚上睡不好，不如服用促睡眠药物。
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7.一般人在日间容易沮丧，焦虑和易怒，通常因为前一天晚上没有睡好。
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8.如果晚上睡不好则会影响人们一整周的睡眠时间表。
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9.如果没有充足适当的睡眠，一般人第二天无法正常工作学习。
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10.一般人都无法预测自己是否能有一个好睡眠。
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11.一般人无法应付睡眠被干扰带来的负面影响。
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12.一般人白天感到疲劳，没有力气或状态不好，通常因为前天晚上没有睡好。
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13.失眠本质上是体内化学环境失调造成的。
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14.失眠会破坏人们享受生活的能力并妨碍到他们做自己想做的事。
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15.药物治疗很可能是结局失眠的唯一方法。
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16.一般人在睡眠不好后会逃避或放弃社会和家庭责任。
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第四部分:自制调查表 (单选)（请将数字标于题号前方便输入，谢谢）
1.您是在复习准备考研还是找工作?
1.考研 2.找工作 3.保研 4.边复习考研边找工作，看情况 5.其他
2.您觉得近一个月时间压力大么？
1．很大 2. 比较大 3. 一般 4. 比较轻松 5. 没有压力
3.您之前一个月经常遇到影响您心情的事么？
1.总是（24-30天）2.经常（19-24天）3.有时（13-18天) 4.很少（6-12天）5.基本没有(0-5天)
4.您对自己的学习满意么?
1.不满意2. 有点不满3.一般 4. 比较满意 5. 很满意
5您对您的身体状况满意么？
1.不满意，有疾病2. 较不满，处于亚健康3.一般 4. 比较满意 5. 很满意
6.您每天睡前一小时内主要进行哪项活动？
1．上网娱乐 2. 运动 3. 聊天 4看书 5.其他
7.您有吃夜宵的习惯么？(睡前2小时之内进食有饱腹作用的食物)
1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天) 4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）
8.您对您现在总体的生活状态满意么？
1.不满意2. 有点不满3.一般 4. 比较满意 5. 很满意
非常感谢您参与我们的调查，祝身体健康，睡眠愉快！
日期______________ 调查员_____________