关于医疗器械经营企业许可证的注销申请
XXXX市食品药品监督管理局：
XXXXXXXXXX有限公司因办公地址动迁等原因将不再继续经营。目前公司无外债，仓库已清空，现按照有关规定申请注销《医疗器械经营企业许可证》。
特此申请
法人签字：
签字日期：
XXXXXXXXXX有限公司（公章） 20xx年XX月XX日
第二篇：安徽省医疗器械经营企业许可证申请样本
受理编号： 许可证号：
安徽省医疗器械经营企业许可证申请样本
拟办企业名称：六安市××医疗器械有限责任公司
法 人 代 表：
企业负责人： × ×
填 报 日 期： 20xx年2 月 10 日
安徽省食品药品监督管理局制
填 表 说 明
一、填表前应详细阅读本填表说明；
二、申请表内容填写应清晰、真实、准确、完整，不得涂改；
三、“企业管理人员和质量人员、技术人员情况”、“企业拟经营品种情况”项内容填写不够的，可按此表内容制表附页；
四、本表以及其他申报材料，应统一使用A4纸打印或复印，标明目录、页码并装订成册；
五、本表一式三份，并所附其他申报材料一份，同时按照国家食品药品监督管理局下发的《药品医疗器械经营许可证管理系统软件》中企业客户端程序，用软盘或U盘形式上报电子数据；
六、经营第三类医疗器械或体外诊断试剂批发的，企业应将申报的全套材料的复印件上报所在地市局一份留存。
企业基本情况
企业管理人员和质量人员、技术人员情况
企业仓储信息情况
企业仓储设施设备情况
企业拟经营品种情况
审核意见表
