20xx年骨二科护理安全计划

为了全面贯彻落实病人护理安全工作目标，不断提高科室护理服务质量及护理安全管理工作，杜绝安全隐患，避免护理差错、事故的发生，根据护理部的护理安全工作计划，结合本科室实际情况，特制定科室护理安全工作计划。

一、 护理安全管理组织：

组长：姚辉

成员：全科护理人员

安全预警管理员：郑月芳

医院感染管理监督员：马湘

二、 护理安全管理内容及责任人

1、 护理差错、事故、投诉管理小组

责任人：姚辉、郑月芳、高远

2、 坠床、跌倒、压疮、自杀、管道脱落管理小组

责任人：于佳、陈波、刘晓凡

3、药品安全管理小组

责任人：马湘、涂敬、于佳

4、输血、输液管理小组

责任人：马湘、郑月芳、火梅、曹雅平

5、职业防护管理小组

责任人：陈波、于佳、刘晓凡、蒙艳

三、护理安全管理方法

1、 各护理安全管理组织责任人需每周对所负责的护理安全工作进行检查，每月进行全面检查，包括病房基本设施、器械、药品等，对科室存在的隐患及时汇报进行分析、整改。

2、 各安全管理小组责任人要严格监督、检查科室护理人员认真执行各项相关规章制度、全面落实各项护理安全措施，保障安全，杜绝差错、事故发生。

3、 重点对危重、大手术后、高龄、小儿及新入院的病人进行管理，及时、准确评估病人，及早发现病人现存的和潜在的护理风险，以便提出切实可行的防范措施，保证，各项安全措施落实到位，各种标识准确醒目，提醒各班重视。

4、 各安全管理小组责任人需定期组织科室护理人员学习护理安全相关防范制度及应急预案，如：药品管理制度、护理差错、事故评定标准及应急预案、职业防护、核心制度等知识，要求人人掌握工作中的重点环节，如床头交接班、定时翻身、拍背、各种管道的处理、预防并发症的发生、输血、输液时的“三查七对”、特殊用药等方法，保障患者护理安全措施落实到位。

5、 出现差错、事故应及时上报护士长，护士长及时上报护理部，避免隐瞒，并分析、讨论及总结，杜绝再次发生。

6、 每月召开一次护理安全工作分析会议，对科室所出现的各种安全隐患及所发生的投诉、差错、事故进行讨论、提出改进措施。

7、 安全预警管理员通过网络、电视等各种渠道来搜集护理工作中出现的典型纠纷、差错事故案例，组织护士进行讨论，警示护士

吸取他人的经验教训，引以为戒，从而减少和避免护理差错、事故的发生。

8、 积极组织科室护理人员参加院内外组织的护理安全及相关知识培训，不断提高自身素质，从而保障科室护理安全。

西夏骨二科 20xx年1月3日

第二篇：20xx年8月护理安全培训计划

查对制度

（一）医嘱查对制度

1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。

2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。

三查：操作前、操作中、操作后查对；

七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

3、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

（二）、输血查对制度：

取血时应和血库发血者共同查对。

（1）三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回。

（2）输血前由必须经二人核对无误后方可执行（如果是再次输血，要检查受血者的第一次交叉合血单的血型记录），并在医嘱单，交叉合血单、输血单上签全名。

（3）输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

(三)服药、注射、输液查对制度

(1)执行服药、注射、输液等治疗前必须严格执行三查七对。

(2)备药前应检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，注射剂安瓶有无裂痕，有效期和批号，药品是否在有效期内，凡不符合要求的药品，不得使用。

(3)药品备后，要有第二个人核对，准确无误后方可执行。

（4）易致过敏的药物，给药前应详细询问有过敏史。需作过敏试验的药物，待皮试阴性后，方可抄治疗卡，如皮试阳性或缺药，应及时记录，并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。

（5）使用毒、麻、限、剧药品时应反复核对，使用后保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。

（6）发药或注射时如病人提出疑问，应及时查清，无误后，方可执行，并向病人解释。

（四）、手术查对制度

六查十二对：

六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本应及时登记，并查对科室、姓名、部位和标本名称，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前清点纱布、纱垫、棉球、器械、缝针和线轴数目是否与术前相符。

（五）、供应室查对制度

1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。

2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。

20xx年8月护理安全培训计划

查对制度试题

姓名： 得分：

一、 名词解释。

1、 三查：

2、 七对：

二、 填空题。

1、 处理 、 、 、 等时，必须认真核对患者的

床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要 ，每天

总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，

参与查对者签名。

一般情况下不执行 。抢救时医师可下达 ，护士执行

时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结

束后及时补开医嘱(不超过 )。

2、

三、 解答题。

1、什么是输血的三查八对制度？