护理安全防范措施
1、强化护理人员安全意识 ,防患护理不良事件的发生。 医疗护理安全是医院管理永恒的主题,要把安全预防事故教育作为经常性教育工作来抓,牢固树立“安全第一,质量第一”的思想观念。
2、节假日的护理安全管理 加强节前职业道德的教育,树立良好的护理道德,要求护理人员在节假日无人监督的情况下,工作态度要始终如一,保证护理工作的安全。护士长根据科内病人的数量、质量、工作量妥善安排工作,合理分工,加强合作。建立副班制,有特殊情况及时调用人员。护士长坚持每日早、晚查房制度,检查每日工作重点与当日工作质量的情况,及时解决问题,使节假日值班人员时刻提醒自己工作不可松懈。节假日连休时,护士长参与科室值班,使科内工作秩序保持惯性运行,也可了解科室护理人员工作情况。节日前护士长对急救室的物品、器材应准备齐全,保持性能良好,为抢救病人做好准备。
3、护理质量管理 护理规章制度是护理安全的基本保证,是处理各项护理工作的标准和依据,护理安全管理的重要内容。护理单元根据医院情况和各科护理工作的实际,以整体化护理为依据,制定适合本科的规章制度、各班工作程序,分解目标,责任到人,将工作内容具体化、明确化、目标化。平时注意及时发现事故隐患,及早采取防范差错事故发生的有效措施。严格执行查对制度,护理单元注重每日查对制度、每周的大查对制度;每月1次与节假日前的电路等安全因素
的检查;加药后的输液瓶上签名制度、更换液体时的打勾、签名、签时间制度。为了保证病区的安全管理,各护理单元制作警示牌,例如手术病人悬挂“禁食水”、空和满的氧气瓶必须分开放置悬挂“有氧”“禁止吸烟”等警示牌、毒麻药品必须上锁等,确保安全工作常抓不懈,做到防患于未然,防止意外发生。标识的建立给护士以警醒作用,加强风险意识,提高护理工作质量。
4、提高专业技能 有计划地组织护士学习业务知识,反复训练专业技能,做到技术精湛,精益求精。努力提高护理人员技术水平,从根本上防止护理差错或事故的发生,保证护理安全的落实。
5、优质服务到位 促进责任制整体护理深入有效开展,把“以人为本”思想贯彻到护理工作点滴之中。要求护理人员做到病人住院有人送,入科有人接,检查有人陪,护理专人管,健康教育全过程,出院有指导,并在服务过程中按照文明服务要求做到“三有三无”,即服务语言要有称谓语、问候语、致谢语,杜绝服务中无语言、无称谓、无表情,操作前必须解释到位,取得病人配合,操作失败要有致歉声,并能宽容病人的误解。建立访谈制度、工休座谈会。
6、规范护理文书的书写,提高护理文书的书写质量 增强护士法律意识,更新医疗纠纷重在防范观念。强调培养护士深入病房细致观察病情的严肃性,认真的工作作风和实事求是的科学态度,提高护士的专业技术水平,避免疏漏,树立护理记录书写质量的责任意识。及时报道各地发生的医疗事故、医疗纠纷,通过对具体案例的分析,让护理人员深刻意识到写好护理记录,不仅是护士应尽的责任和义务,也
是提高护理水平、防范医疗纠纷的保障,并从中汲取经验教训。在日常护理工作中,要求护理人员有保证病人安全和自我保护意识,要用法律的思维书写护理记录。
7、依法正确行使病人的权利 如落实告知义务中潜在的危险因素。如石膏固定病人注意血运、松紧度等注意点,防止肢体坏死;急性心肌梗死的病人便秘,排便用力时可导致猝死;。所以,医护人员应将注意事项告知病人,避免健康教育不到位引发医患纠纷。当然,还有知情同意权、隐私权等。
8、护士长要做到四查:(1)重点工作要常查。如器械、药品、精密仪器等重点项目要经常查。(2)重要节日及特定时间要重点查。逢年过节护士思想上易放松,加之7天长假,要有应付突发事件的物质准备,存在人心浮动,精力转移等客观因素,要重点查。(3)针对个人特点及时查,由于每个人的能力不同,性格各异在个人负责中也有所体现。因此护士长要注意摸清护士的思想脉搏,在护士思想发生波动时,工作质量受到影响时及时检查补漏,把问题苗头消灭在萌芽中。
(4)全面工作要定期查。建立了护士长每日重点工作制度;护士长每月个人负责工作检查制度;管理物品每月清点制度,做到心中有数,使个人负责工作始终置于护士长的控制指导下有序进行。
9、严格遵守各项操作规程: 护理工作的性质,决定了每一项护理活动绝不是一个简单的过程,而是包含着许多复杂环节,每一个环节都有着科学的、严谨的规律和规程。护士要严格按操作规程和常规办事,熟悉医疗物品的性能,熟练掌握操作步骤,提高应变能力完成各项护
理工作任务。
10、落实要“三勤”即勤问、勤做、勤讲。护士不懂要勤问,本职工作范围的事要勤做,护士长对安全措施要勤讲,使安全工作的警钟时刻在护士耳边响起。落实要“三严”即严格、严厉、严谨。要照章办事,不打折扣,不讲价钱,不说容许,不弄虚作假。坚决杜绝有章不循、有法不依现象。
11、 控制到位 护理不安全行为往往是一种不自主的,不能控制的个人行为。因此,学会自我控制尤为重要。护士长要教育护士自我控制,并要注意观察护士的言行,做好引导。作为护士长在心态控制中要做到“三个心中有数”:根据科室及专业特点,对易发生差错事故的薄弱环节做到心中有数。根据危重病人、大手术病人特点,对护理中易发生的问题心中有数。根据各个护士的能力、技术、情绪、家庭等变化特点,对易发生问题的人、事做到心中有数。采取积极有效的防范措施,做到思想上教育帮助,制度上检查督促,环节上指导把关。
XXX卫生院
护理部
第二篇:护理安全防范措施
护理安全防范措施
一、 预防药物过敏
1、转抄需皮试的药物医嘱时,必须见到文字记载的阴性试验结果后方可转抄于注射卡或服药单上及大输液的配药。
2、凡试验阳性者,必须做到:
(1) 床头悬挂红色标识,并告知主管医生和家属。
(2) 体温单的皮试栏内用红色笔标明(+)、体温单的背面注明药物名称、时间及操作者全名,临时医嘱皮试药物后面用红色笔标明(+)。
3、在做过敏试验前需详细询问三史,即用药史、过敏史、家族史。并严格执行三查八对制度。
4、注射时必须带上急救盒(肾上腺素、非那根、地塞米松个一支),以防出现过敏反应。
5、停药72小时以上需使用本药品须再重新做皮试。
二、 预防输错血
1、接到输血单时,必须认真核对床号、住院号、姓名、性别、年龄等。
2、采集血标本时,必须将试管及输血申请单一起拿到病人床边、按申请单上的姓名、床号校对无误后方可抽血,
3、同时两人以上需要备血,必须分别逐一进行采集。
4、提血时,必须与血库(检验科)共同查对患者姓名、住院号、血型、流水号、供血者血型、血袋号、有效期、血质、教材配血试验结果。确认无误后两人签名后方可提血。
5、提血后须经两人到病人床边核对无误后签名方可输血。
6、开始输血时,应观察3—5分钟,无不良反应后方可离开病人,在输血过程中必须严密观察有无输血反应。
7、凡输入两袋以上的血液时,两者之间必须输入少量的生理盐水,不得混合。
8、执行输血医嘱时,必须由执行者本人签名及时间,他人不得代签。
9、输血完毕后,需将血袋再次核对,送回检验科存放一周。
三、 预防输液反应
1、静脉输液必须严把液体、加药、输液核对“三关”,各关必须按常规仔细核对、
检查,做到瓶盖无松动、无裂缝,液体无混浊、异物、沉淀、变色等。
2、 液体加入药物后,必须标明姓名、时间,静脉输液做到现配现用,加药后不得超过30分钟。
3、在输液过程中,随时观察有、无输液反应,局部皮肤情况,最长不得超过30分钟。
4、液体空瓶严禁留放于病人处,也不得给病人做热敷用。
四、 预防褥疮
1、对于平车入院病人、大中型手术后病人,由接诊护士认真检查全身皮肤情况并做好记录,发现问题应当面交接清楚。
2、对于一级护理病人,护士长和责任护士需每天检查皮肤情况。
3、对于年老、体弱、消瘦、肥胖、手术后病人必须经常协助、督促翻身,必要时需建立翻身卡及皮肤用药情况。
4、保持病人卧位舒适,床褥平整,皮肤清洁。
五、 预防烫伤
1、凡昏迷、截瘫、麻醉后24小时内的病人、新生儿,以及一切皮肤感觉功能障碍的病人,禁用热水袋。
2、老年人、小儿、危重病人应该慎用热水袋。凡使用热水袋者应做到
(1) 危重、小儿、年老病人水温不超过50度,一般病人不超过70度。
(2) 热水袋使用前需检查有无漏水现象。
(3) 热水袋不能直接接触皮肤。
(4) 使用热水袋后,每半小时应巡视一次。
3、新生儿洗澡水温应保持在38—40度。
4、新生儿体温不升者,应放入暖箱,一般不使用热水袋。
六、 预防坠床
1、凡昏迷、神志不清、躁动不安及无陪伴的五岁以下小儿,必须用床栏或约束带加以保护。
2、给婴儿磅体重,做治疗时,操作者绝对不能离开婴儿。