海南区乡镇卫生院状况调研报告

党的十七大提出，确保到20xx年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了全面摸清我区乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。

一、乡镇卫生院机构设置

乡镇卫生院共有3家，公务素镇、巴音陶亥镇、拉僧庙镇各有一家卫生院。一般卫生院分三个组，即医疗组、防保组和妇幼组，其他为附属科室，包括药房、检验检查、后勤等科室。

二、乡镇卫生院人员结构

（一）乡镇卫生院核定编制69名，实有在职在编在岗54人，乡镇卫生院存在缺编问题 。卫生院人员结构主要分为三类，第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员，有44人，占现有人员总数的81.4 %，其中含执业医师、，妇幼保健人员、注册护士、药剂人员、检验人员；第二类是未取得执业资格的卫生技术人员，有5人，占人员总数的9%；第三类是其他技术人员（含后勤服务人员）5人，占人员总数的9 %，。 编外

分为医务人员和非医务人员两类28人。编外医务人员19人，多数是近几年聘用的大中专毕业生，近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证（含考试合格正在办理中）有5人，编外非医务人员9人。

三、乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。卫生院业务用房共2569平方米。 现有医疗专用设备： x光机3台，黑白B超3台，心电图机3台，全自动膜式洗胃机3台，尿液分析仪3台，半自动生化分析仪3台，血球计数仪3台，监护仪1台，手术床2张，图象记录仪1台，血细胞分析仪1台，麻醉呼吸机2台，无影灯2台。

四、乡镇卫生院运作情况

三镇卫生院服务人口106994人，年门诊量89590人次，年住院量1093人次，防保服务人口106994人。

业务状况较好的是巴音陶亥镇卫生院，其妇产科和内儿科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上能正常运作；但不能按时足额发放工资。

五、乡镇卫生院存在问题

（一）卫生技术人员缺额大，无执业证上岗证人员较多，有时存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我区卫生院发展的瓶颈。

（二）医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高，保证不了服务区内群众“有病不出镇”，远远满足不了乡镇群众

医疗的需要。由于技术水平不高，业务状况往往是门可罗雀，与上级医院人满为患形成鲜明对比。

（三）以药养医的环境仍然存在，卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。存在卫生院自己养活不了自己的形象，工资的不足部分靠政府补贴。

（四）继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低，时间不长，继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。

（五）医疗工作压力大。乡镇卫生院存在着诊疗水平有限，急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素，稍有疏忽，就发现医疗事故。只要一出医疗问题，医疗业务一落千丈。 （ 六）房屋、设备简陋，诊疗病人大部分还靠听诊器、体温计、血压计，而相应辅助科室形同虚设，不能满足群众的医疗需求，严重影响当地的卫生事业发展。

（八）公共卫生投入不足。乡镇卫生院承担广大百姓的预防保健，完全属于公益性质，在开展预防保健这项工作时，需要投入大量的人力、物力。

五、乡镇卫生院存在问题的主要原因

（一）财政对乡镇卫生院的的投入不足。以药养医的体制和房屋、设备简陋是投入不足的主要原因。

（二）卫生院人员缺额大的主要原因是招聘实用人才难，吸引力不强。乡镇卫生院的不利因素，一是在农村、矿区工

作的环境较差，二是收入较低，三是医疗技术水平难于提高。

（三）缺乏具有执业资格人员主要有三种原因，一是落实知识分子政策时，政策性照顾安排家属子女中大部分是非卫生技术人员，二是执业医师法的出台实施使一部分人员不符合条件参加执业医师资格和护士资格考试，部分人员多次参加考试不合格。三是卫生院校毕业生毕业时，能领取学历证书，但不能领取执业资格证书，毕业上岗一年后才可以参加执业资格考试。与师范类毕业生毕业时毕业证和教师资格证书同时发放反差太大。

（四）卫生院的医疗业务性质存在风险。由于医术水平有限，影响诊断和治疗，如有医疗问题，在群众中造成较大的负面影响，业务上一落千丈，几年都难于恢复名誉，恢复到正常业务。

六、关于加快发展乡镇卫生院的建议

（一）逐步配强配齐卫生技术人员，保证老百姓“有病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策，吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件，使高学历医疗卫生专业人才“下得去，留得住，用得上”。

（二）逐步加大财政投入力度，使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针，贯彻落实党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，

“坚持以农村为重点”，“强化政府责任和投入”， 逐步改造乡镇卫生院业务用房，逐步购置、更新设备设施。

（三）逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划，按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则，根据服务人口、工作项目等因素，合理核定乡镇卫生院编制，规范乡镇卫生院科室设置和岗位设置。严格准入条件，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员，要逐步分流、清退。

（四）加强乡镇卫生院服务能力建设

加强公共卫生服务能力建设。按照国家确定的农村公共卫生基本项目，卫生院设置防保机构，配置专门人员，承担区域内公共卫生工作。加强基本医疗服务能力建设。规范卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为，为农民、矿工提供能为常见病、多发病、地方病等诊治服务。

（五）完善卫生院人员继续教育制度，加强业务知识和技能培训。

为贯彻落实党的卫生工作方针，坚持卫生事业为人民健康服务的方向，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，愿全社会都关心和支持卫生事业发展，尊重医学科学，共建健康和谐的医患关系，积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。

第二篇：教职工思想状况调研报告

教职工思想状况调研报告

最近，我们结合师德教育工作考核对全市中小学教师思想状况进行了调研，现将调研情况报告如下：

一、我市教职工队伍思想基本状况

（一）有强烈的改革意识。我市较早地实行了校长负责制、教师聘任制、岗位责任制和校内结构工资制，以课堂教学改革为突破口推进了素质教育的深入开展。在不断实践的过程中完善了师德评价机制、教育教学评估机制和教职工考核制度，教育改革的力度越来越大。随着教育的改革发展和教师地位的提高，教职工的思想观念也发生了变化，改革意识不断增强。教育教学改革扎实推进，形成了以德育为首，学科课和活动课为两翼的素质教育格局。一改德育工作过去多以教师灌输、管压和批评处理为基本手段的方法，通过自理自律教育，实现了从外压型向内动型的转变，形成了正面教育、自我塑造、互帮共进的新局面。课堂教改全员参与，各科齐动，采取了了“要素教学法”、“练导式教学法”、“定位延伸教学法”、“整体教学法”、“敏捷式训练法”等新的方法，教育教学改革呈现了百花齐放的新景象，创新求发展已成为全体教师的共识。

（二）有强烈的竞争意识。竞争意识已渗透在广大教职工的思想深处，各项工作中呈现你追我赶，争先恐后的新景象。许多学校每次组织教学比赛，报名者总是超出预料，由于各种条件限制不得不规定参赛的年龄和教龄。学校卫生、纪律评比，每个班级都好，只是在小数点后的第二位上见高低。每次公布评比结果后，总有一些老师、班干部到评比小组细问不足。大家都认为评比就是要竞争，不认真搞就会落后。

（三）有现代的质量意识。教育教学质量稳步提高，其他各项工作都上了档次。这种质量意识用一句通俗的话表达得最贴切：要干就干好，要干就争第一。对工作定位起点高、标准高、要求高，并且狠抓检查落实；过去只和一流学校比条件，如今是比质量找差距。广大教育干部和老师们悟出了质量就是生命的道理，质量高社会就承认，生源就充足，学校就有声望，教师就有地位。教师的质量观也发生了变化，他们不认为教育教学质量单单体现在考试成绩、高考升学率上，还应体现在差生的转化上、成绩的推进率上，体现在学生的政治思想、道德品质的水平，体现在学生行为规范的表现上。

（四）有很强的事业心。广大教师忠诚党的教育事业，讲奉献，有敬业精神，事业心强，责任心强。教师在学校除了上课就是备课，没闲事，没有课余时间打#9@k、玩麻将的。在调

查中，大家举出许多感人肺腑的事例。老师们平时加班加点，甚至双休日假期也用来备课、辅导，却从未要过报酬。

（五）对学生满腔爱心。教师们关爱学生最大的特点是严爱相济、严慈适度。严体现在严谨的教风、严格的教育、严肃的处理。教风严谨不但体现在知识的传授上，更体现在课堂主要渠道教书育人上。老师们灌输、渗透、启迪、引导等多种方法灵活运用，刺激内动，激活内蕴，“润物细无声”。学校的各项管理都有严格的制度和规定，主要是规范行为进行养成教育。一旦有违纪者，都能做到动之以情，晓之以理，教育从严，处理适度。但对严重违纪现象，如考试作弊，打架斗殴、夜不归宿等，一律严肃处理。老师们特别是班主任关爱学生都是以付出感情、付出精力、付出时间、牺牲自我为代价的。对生活困难的学生，师生共同捐助，帮他度过难关；对学习较差的学生，老师们把他们叫到办公室，甚至叫到自己家里利用休息时间无偿进行个别辅导；对复课生、借读生、能做到一视同仁，为提高他们的学习成绩，实施分层次教学。至于中秋节给学生分月饼、给班级优秀者购物发奖、给有病学生送饭、请远途学生到家过节等爱生事例，更是举不胜举。老师们最高兴的是学生的进步和学校的发展，至于自己为此付出了什么，付出了多少，没有人主动讲过。

（六）教职工队伍中错误的思想倾向主要有：平均主义大锅饭思想，主要表现在部分后勤职工身上，认为教师比自己分配多。也有部分工作量相对较轻的教师感到自己收入少，分配不公。个别老师存在向钱看思想，主要表现是工作之余的有偿家教，一定程度上造成不良影响。个别老师为自己争待遇，青年教师较多等。

从总体上看，全市教职工的思想主流是积极向上的，奉献精神、敬业精神是突出的，广大学生和学生家长评价教师队伍思想觉悟高、师德高尚、教学经验丰富、教学效果好。

二、主要建议和对策

（一）随着学校内部管理体制改革的深化，各县区和学校在提炼学校特色，树立学校品牌方面做了大量的工作。尤其是许多学校明确提出了加强学校文化建设的要求。各校在制定学校发展目标的同时，认真学习、引进、提炼，基本形成了具有本校特点的办学理念、办学思想，提炼出符合本校实际的校训和校规。调查中，认为学校有明确的办学思想、办学理念的占调查人数的91％，认为没有或放弃回答的占9％。这足以说明各校在加强学校文化建设中，形成的办学思想、办学理念和校训已得到了广大教职工的认可，但仍有部分学校在这方

面存在问题。今后还要加强这方面的工作，这对学校的发展，教师管理、学生的教育和成长将发挥重要的作用。

(二）教师不仅仅是文化知识的传播者，教师还是青少年学生树立正确人生观、价值观的引导者。教师的人生观、价值观对学生人生观、价值观的形成将会有很大的影响。调查中75.65％的教师认为教职工“有”或“基本有”共同遵循的价值观。但是，其中有为数不少的教师认为：学生的考试成绩、教学成绩、教学质量等就体现了教师的价值观；还有人认为价值观就是：个人的待遇、成就个人的事业、凭良心干好工作、公平公正、奉献精神等等。从教职工对价值观的表述中看，有相当一部分教职工对价值观的认识还比较模糊，个人的价值观和价值取向还不明确或偏重于个人利益，因此，各县区教育行政部门和学校还应重视和加强对教职工的教育和引导，尤其是要重视对青年教师的引导，要结合更新教育观念，树立良好师德形象，组织教师开展学习讨论活动，使广大教职工明确：什么是共同遵循的价值观，应该树立怎样的价值观，从而引导教职工真正树立起正确的价值观、人生观，形成教职工共同遵守的价值观和价值取向。

（三）要紧紧围绕教育教学中心，从各县区和学校实际出发，研究确定学校今年的师德教育工作重点和学校管理发展的突破口，取得广大教职工的密切配合和普遍认同，并化为师德实际行动。调查中，96％被调查的教职工对今年所抓的重点工作表示了解或基本了解，97.71％的教职工表示了解学校今年重点，对学校重点工作的表述为：德育、师德、课改和教学质量。但是，个别学校的调查统计表明，教职工对学校的重点工作不够了解，教职工在表述中没有突出本校提出的重点工作。可见个别学校在对重点工作的宣传、宣讲还不到位，没有深入人心，没有将教职工的积极性引导、凝聚到学校的重点工作中来，工作的重点不够突出。

（四）努力解决目前影响学校发展的主要问题和困难。调查中认为生源问题是导致教学质量差，社会声誉不高，教师信心不足的主要问题的占调查人数32.34％；认为资金困难，造成学校办学经费不足的占调查人数的20.35％；认为教师素质不高问题的44人；认为教师积极性问题的31人；还有教师教育观念滞后、社会和家庭环境制约学校教育工作以及收入分配、学校管理等问题等。从调查结果看，教职工对学校发展的期望值比较高，对学校发展建设比较关注，绝大多数教师能认真客观地分析学校发展中存在困难和问题，从中也反映出教职工对学校关心、关注和主人翁责任感。这应该应引起各级教育行政部门和学校的高度重视，加强教育和引导，做好思想工作。着力解决好以下几方面的问题：一是学校管理不科学、不规范，不按规律办事，管理工作的随意性比较大；管理过细或过死；管理工作不深入、

不到位；管理水平不高，执行制度不严等问题。二是工作不扎实，不深入，务虚多，务实少，花样多，时效性差；与教学无关的杂事多，活动多，追求形式主义的现象等问题。三是学校对教职工的关心不够，教职工的工作压力大，工作积极性不高的问题。要不断提高管理水平，从学校实际出发，改进管理工作的方式方法，更广泛地调动教师积极性。

（五）解决好目前教师队伍中存在的主要问题。37.92％的教职工认为：存在教师工作量大，思想精神负担重，身心疲惫，导致精神状态不佳，思想不稳定，信心不足，健康状况差，教师教育观念陈旧，教师积极性不高，教师中收入差距大，教师学习意识、合作意识不强等等问题，原因是近年来随着教育事业的发展、学制转轨和办学规模的调整，导致部分学校教师缺员问题比较突出；特别是新的一轮课程改革实施以来，对学校和教师个人的培训学习要求越来越高，加之社会、家长对优质教育的需求和校际之间、教师之间的竞争等等，使教师在心理上、精神上和工作上的压力愈来愈大。因此，各县区教育部门和学校在致力于提高教师素质，加大教师培训力度的同时，要进一步关心教职工的思想、学习、和生活，帮助教职工解决好生活学习工作的困难，特别要解决好教职工的思想问题，做好思想工作，使教职工在精神上、思想上轻装上阵，心情愉快地做好教育教学工作。

（六）客观、公正、全面地评价教师，促进教师全面发展。积极进行教师评价制度改革，探索有利于教师专业化发展的评价激励方法，是必须长期坚持的一项工作，要不断地进行探索、研究，在教师考核评价的方式方法、考核的内容、工作的程序等方面加强交流，广泛听取意见和建议，使考核工作真正起到激励干劲，凝聚人心，调动积极性的作用。