第一章 总 论
一、项目概况
1、项目名称: **市人民医院住院楼工程可行性研究报告
2、项目性质: 公共事业
3、项目建设地点:**市**镇人民医院院内东侧
4、项目建设主管单位:**市卫生局
5、项目建设法人:
6、编制单位:
二、项目承办单位概况
**市人民医院始建于1946年,是**辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院,同时担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。现有在岗职工414人,有卫生技术人员352人,其中:正高级职称4人,副高级职称55人,中级职称121人,助级职称158人,员级职称24人。
三、可行性研究报告编制依据
1、《综合医院建筑设计规范》 JGJ49-88
2、《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-95(20##年修订版)
3、《民用建筑设计通则》 GB50352-2005
4、《公共建筑节能设计标准》 GB50189-2005
5、项目建设单位提供的其它资料
四、项目主要技术经济指标
1、场地总面积 25000平方米
2、本项目建筑面积 12514.74平方米
3、建筑层数 地上12层
4、建筑高度 45.9米
5、本项目建设总投资 4193.31万元
6、资金来源
其中:申请中央资金 2000.00万元
政府自筹 2193.31万元
第二章 现状概况
一、历史沿革
1963年10月成立**市。共有人口50万人。…………………….
二、基本概况
**市位于**省西部,是一座工贸旅游生态城市。远在新石器时代就有人类活动。1913年设**县,1946年建立人民政府,1963年撤县设市。东西横距120公里,南北纵距130公里,总面积5000平方公里,辖1个街道办事处、11个乡镇85个村,驻有省属4个国营农场和1个森工林业局,总人口50万。是国家级生态示范区,中国优秀旅游城市,全国产粮大县和重要的木材生产基地。
三、 自然概况
生态环境优越。境内三分之二的面积为森林、草原、湿地、水域所覆盖,天蓝、水碧、山青、气爽。有湿地等自然保护区,其中**湿地为国家级自然保护区。无大型工业污染源,大气质量达到国家一级标准,水体质量达到国家二级标准,土壤基本无污染,有“一方净土”之美誉。
自然资源富集。地多:耕地总面积550万亩(其中市属210万亩),年产水稻、大豆、玉米等粮食作物200多万吨。林多:林地总面积410万亩,森林覆盖率29.1%,活立木蓄积量2600多万立方米,盛产红松、水曲柳、黄菠萝等优质木材。水多:总蓄积量41.3亿立方米,可利用水量25亿立方米,出产40余种北方冷水特产鱼类。物多:有百余种珍贵野生动物;数十种山野菜。已探明矿产资源36种,其中煤炭、泥炭、黄金、石墨等储量较大。
四、 地理位置、地形、地貌
**市位于**省西部,全市总面积5000平方公里,地势由西北向东南倾斜,具有西北高,东南低的特点,平均海拔高度80米。最高点为**峰,海拔831米。地貌类型多样,有低山丘陵、山前漫岗、沟谷平原、平原、低平原五种类型。土壤类型分暗棕壤、白浆土、草甸土、沼泽土、河淤土五大土类12个亚类,宜农土壤占土地总面积的59.1%。
五、气候条件
**市气候属寒温带大陆性季风气候,冬季温长,严寒少雪;夏季短促,温热多雨;春季多风,易干;秋季多雨降温迅速,易秋涝早霜。年平均气温3.5℃,1月份最冷,月平均气温为-18.3℃,历年极端最低温度为-36.1℃;7月份最热,月平均气温为21.6℃,极端最高温度为35.2℃,年平均蒸发量为1110.7mm,年平均降水量为566.2mm。降水多集中在6、7、8三个月份,占全年降水量的53%。全年日照为2274.0小时,大于等于10度积温为2577.0℃,无霜期为141天。年平均相对湿度为70%。年平均风速为3.4米/秒,全年主导风向NNW,受大陆季风影响,在春秋两季多为3-5级偏西风。融雪在2月下旬,结冻期约180天左右。
六、社会经济发展
**是农业大市,近年来,市委、市政府带领全市上下,坚持生态为先,借招商力、打绿色牌、走工贸路、兴旅游业、建和谐城,大力培育绿色粮食加工、畜牧业、医药开发、木材加工、对俄经贸、旅游业六大产业,推动了经济社会又好又快发展。20##年,全市生产总值实现58.7亿元,财政收入完成16958万元,城镇人均可支配收入9309元,农村人均纯收入5068元,同比分别增长11%、7.1%、12.6%和13.6%。**基础设施日益完善,通乡通村公路、安全饮水、住房改造、新型能源、绿化美化等新农村建设进一步加强,城乡面貌焕然一新。科教卫生文体广电等项社会事业快速发展。教育教学质量不断提高,高考升学率达92%;卫生装备和医疗技术水平位居全省县级前列;建设了老年公寓、中心敬老院和服务功能齐全的殡仪馆。社会保障广为覆盖,平安**建设成果丰硕,各项工作成绩显著。如今的**,政通人和,生机勃发,人民安居乐业,社会和谐稳定。
第三章 **市人民医院现状分析及必要性
一、**市人民医院现状分析
1、人民医院现状
**市人民医院始建于1946年,是**辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院,同时担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。
**市人民医院占地面积2.5万平方米,事业用房建筑面积13,288平方米,有临床科室14个、医技科室13个,职能科室11个。编制床位240张,实际开放床位数300余张。全院职工414人,其中中高级职称190人。医院有美国GENewProspeedAICT,美国GE800mA数字化遥控多功能胃肠透视机,日本富士数字化CR拍片设备,美国雅培c800全自动生化分析仪,日本光电7222全自动五类血球分析仪,北京源德MPC-1型化学发光免疫分析仪,日本欧林巴斯电子胃镜、纤维系列胃镜、结肠镜、膀胱镜,日本东芝Xariossa-660A彩色多普勒显像仪,德国技术JH-2000型双泵血透机,多功能全自动麻醉机,24小时动态心电监护仪,索尼体外冲击波碎石机,丹麦VOYAGER522电测听等高薪医疗设备。
**市人民医院近五年来门诊诊疗人数、住院病人例数正在以10%的速度递增。20##年门诊诊疗84,069人次、收治住院病人7,554例;20##年门诊诊疗92,648人次、收治住院病人8,361例;20##年门诊诊疗103,270人次、收治住院病人8,934例;20##年门诊诊治115,896人次、收治住院病人9,635例;20##年门诊诊治130,023人次、收治住院病人12,600例。
2、现状分析
(1)**市人民医院业务用房面积较小,其240张床位的编制为1983年制定的,但根据诊疗的需求实际开放床位300余张,按国家的相应标准医疗用房面积应为26,000平方米,而实际人民医院的住院病房面积仅为4,148平方米,导致病房十分拥挤平均每个病房放置8张床位,病房设施简陋。这不仅对医疗护理工作带来了极大的不便,更可能影响患者的有效治疗。
(2)目前的**市人民医院的门诊部、外科住院楼始建于上世纪七十年代,不仅科室及病房布局不合理,同时其现状不能满足现代化设备设施的使用要求,并且该楼已出现不同程度的损坏,有很大的安全隐患,没有加固及改造的价值,从而在客观上极大的阻碍了医疗服务水平的改进。
(3)随着社会经济的发展,该医院所服务的人口也在不断地增加,同时对医务服务水平也相应的有提高的要求,为满足广大人民群众的需求,也需要相应地增加医务用房的面积。
二、项目提出的背景和建设的必要性
1、项目建设的背景
我国医疗卫生发展速度相对较慢。目前卫生费用占我国GDP的比重相对过小,以及我国未来经济的持续发展,人口老龄化,农村城镇化等因素,医疗服务业必将有极大的发展空间。目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的4%。在发达国家,如美国这一比例为14%,瑞典为9%,英国为5%,韩国、日本、香港等亚洲国家和地区为6-8%;而从绝对值来比较则更小。
2、项目建设的必要性
(1)适应党和国家的相关政策
当前医疗卫生基本建设重点是响应党中央、国务院拉动内需促进经济增长的重大部署,研究落实卫生系统基础设施建设实施方案。……按照拉动内需促进经济增长的有关原则和深化医药卫生体制改革,健全医疗卫生服务体系要求,我们和发展改革委就明后两年卫生系统建设的重点研究确定了初步方案,主要有两个方面:一是以县医院、中心卫生院和城市社区卫生服务中心为重点的健全城乡基层医疗卫生服务体系建设项目,二是以精神卫生和监督机构为重点的基本公共卫生服务体系建设项目。”及四项要求“一是加快在建项目工程进度。二是狠抓工程建设质量和安全。三是扎实做好项目前期工作。四是加强投资项目和资金的监督管理。”
该项目的建设符合党和国家的相关政策,顺应了广大人民群众的迫切需求。
(2)初步改善了递减性的医疗体系
递减性医疗体系是指医生水平和医疗资源从大城市向农村递减,从重点大医院向偏远小卫生所递减。虽然目前**市人民医院与多家省内知名医院开展了合作关系但就其自身的医疗设施而言还与其合作伙伴有着较大差距,从而极大的制约了其合作的有效性,因而有必要在基础设施等方面加以改进,更有效的发挥其合作医疗资源的功用。
(3)应与其服务对象相适应
**市人民医院是**辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院,同时还担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。
**市人民医院担负着**市及周边地区的医疗卫生服务任务。现有开放床位300余张,其住院病房面积仅为4,148平方米(300张床位医疗用房面积应为26,000平方米),严重制约了广大人民群众的正常就医,影响了人民健康水平,为提高全县经济发展和建设小康社会步伐的加快,急需住院部进行扩建。
随着社会和经济发展,人民群众对医疗服务提出了更高的要求,为了切实改变**市就医条件,增加服务项目,满足广大人民群众的就医需要,扩建**市人民医院医疗用房势在必行。
(4)应与其本身的发展需求相适应
从医院本身来看,项目建设具备了比较好的条件,有比较雄厚的技术力量,具有较高的诊疗水平,设有内科、外科、妇科、儿科、牙科、骨伤科、妇产科等14个临床科室,还有13个医技科室和11个职能科室。较大型的医疗设备有美国GENewProspeedAICT,美国GE800mA数字化遥控多功能胃肠透视机,日本富士数字化CR拍片设备,美国雅培c800全自动生化分析仪,日本光电7222全自动五类血球分析仪,北京源德MPC-1型化学发光免疫分析仪,日本欧林巴斯电子胃镜、纤维系列胃镜、结肠镜、膀胱镜,日本东芝Xariossa-660A彩色多普勒显像仪,德国技术JH-2000型双泵血透机,多功能全自动麻醉机,24小时动态心电监护仪,索尼体外冲击波碎石机,丹麦VOYAGER522电测听等高薪医疗设备。近年来,**市人民医院虽然拥有一支技术水平高,服务态度优的医疗队伍和较为现代化的医疗设备,但因受制于基础设施的不完善,没有发挥出其应有的水平和能力,因而要更好的全面发展,其基础设施的建设必须全面的跟上。
第四章 工程建设方案
本工程建筑层数为12层,总建筑面积12514.74m2,建筑总高度45.9m。使用功能为医疗、化验、手术等。
一、建设方案
1、编制依据:
《综合医院建筑设计规范》 JGJ49-88
《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-95(20##年修订版)
《民用建筑设计通则》 GB50352-2005
《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50-2001
相关的国家、地方、行业规范、规程
业主提供的使用功能要求等。
2、建设特征
建筑性质:医疗建筑。
建设分类:二类
3、平面布置
(1)总平面布置
该建筑位于**市人民医院东北侧,南北向布置,紧邻行政楼。
(2)单体建筑平面
该建筑为住院楼,功能主要分为两部分:一是病房(一层至十一层),二是手术室(十二层),各部分功能房间均是按照《综合医院建筑设计规范》及相关医疗建筑资料集成的有关规定设计的。功能分区合理,洁污路线清楚,避免交叉感染;各相关功能房间布局紧凑,管理方便;对废弃物的处置,按卫生专业规定设置设备。
二、建筑装修
1、办公室、病房等房间内墙面喷白色乳胶漆。
2、卫生、化验等房间墙与地面做防渗处理后,墙面贴白色瓷砖,地面贴防滑地砖,化验室等房间地面与墙面贴耐酸碱地砖与墙面砖或采用耐酸处理(喷塑或ICI涂料)。
3、外门为亚光不锈钢门,内门为成品实木门,喷三遍油漆,外窗为塑钢窗,南向为单框双玻窗;东西北向为单框三玻窗。
4、楼梯踏步与走廓地面贴灰色大理石。
5、有特殊要求的房间按有关规定及设备安装要求设计,如消毒房间等。
6、楼梯栏杆扶手为不锈钢材料。
7、手术室装修:
手术室自成单元,有缓冲隔离区,内有更衣间,洗手消毒间(有3个以上感应水龙头),手术器械存放、麻醉室、手术室、苏醒室、会诊室等。手术室顶棚吊顶,地面地砖、墙面瓷砖,毛玻璃窗户、弹簧活动门,纱窗纱门,天花板光滑,便于清洁消毒,有地漏。手术室通风良好,光线充足,取暖设施及供暖良好。各室布局流程合理。
三、结构设计
1、设计依据
《建筑结构可靠度设计统一标准》 GB50068-2001
《建筑结构荷载规范》 GB50009-2001 (20##年版)
《混凝土结构设计规范》 GB50010-2002
《砌体结构设计规范》 GB50003-2001
《建筑抗震设计规范》 GB50011-2001 (20##年版)
《建筑工程抗震设防分类标准》 GB50223-2008
《建筑桩基技术规范》 JGJ 94-2008
《建筑地基基础设计规范》 GB50007-2002
《建筑工程设计文件编制深度规定》(20##年版)。
2、工程概况
本工程为**市人民医院,为十二层,采用框架结构。根据建设用地形状及现状条件,本工程场地地势平整,周围无不利情况。
3、总体要求
(1)结构基本设计特征:
结构设计使用年限: 50年
建筑结构的安全等级: 二级
地基基础设计等级: 丙级
抗震设防类别: 乙类
(2)抗震设防烈度:
抗震设防烈度为六度。
(3)建筑场地类别:
Ⅲ类。
(4)基本风压、基本雪压:
根据《建筑结构荷载规范》(GB50009-2001)(20##年版),本工程基本风压值W0=0.45KN/m2,基本雪压值S0=0.70KN/m2。
4、结构选型
(1)地基基础
根据初勘地质报告本工程拟采用桩基础。
(2)主体结构
采用混凝土框架结构;三层顶①~⑤大跨度的梁采用预应力混凝土结构。
5、主要结构材料
(1)混凝土采用C30, 钢筋采用HPB235、HRB335级钢筋现浇。
(2)砌块和砂浆:
围护墙、隔墙采用容重不大于7~8kN/m3的陶粒空心砌块,混合砂浆强度不小于M5.0。
6、提请在设计审批时确定的问题
(1)应尽快完成拟建场地的补充勘察工作,以便施工图设计时作为地基基础设计的依据。
(2)本初步设计的构件截面尺寸在施工图设计时,可按实际情况调整。
第五章 配套工程
一、给、排水
1、设计依据
(1)《建筑给排水设计规范》GB50015-2003
(2)《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95
(3)《全国民用建筑工程设计技术措施》给水排水(2003)
(4)《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88
(5)《室外给水设计规范》GBJ13-86(1997年版)
(6)《室外排水设计规范》GBJ14-87(1997年版)
(7)《建筑给排水设计手册》
(8)《城市供水水质标准》GJ/T206-2005
(9)《城市居民生活用水量标准》GB/T50331-2002
2、用水量计划
用水标准及用水量估算表
本项目合计日最大用水量为140.0吨。
3、供水方式
该项目的给水系统水源由市政给水管网提供,可以满足本项目的用水需要。
室内给水采用下行上给式给水系统。
4、排水系统
最大排水量按给水量的90%计算,日最大排水量约为126.0吨。废水排入场区外的市政排水管网。
污水的水质应满足《污水综合排放标准》中关于医院污水的排放的规定,同时对实验室排放的污水宜采用生化污水处理工艺,经灭活消毒二级生化消毒处理后再排入污水管网。
二.消防给水设计
本工程为**市人民医院住院楼工程,地上12层,建筑高度45.9m,执行《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95(2005版)本工程建筑面积为12514.74m2。
本工程消防设计内容包括:室内消火栓设计、自动喷水灭火系统设计。
(1).室内外消防用水量计算依据:
1、室内消防用水量:依据<<规范>>表7.2.2 Qn=15L/S
2、室外消防用水量: Qw=15L/S
3、火灾延续时间按2小时计(室内外消火栓系统)
4、自动喷水灭火系统室内消防用水量按中危险级I级计算
Qz=30L/S
5、自动喷淋灭火系统火灾延续时间按1小时计算
6、消防水池用水量为
V=(15+15)×3600×2/1000+30×3600×1/1000=324M3 (消防水池为400T)
7、消防10分钟用水量为:
①、消火栓系统 15×60×10=9T
②、自动喷水灭火系统 30×60×10=18T
总计:27T
(2).水源形式.供水能力和存储量:
水源由市政生活给水管网供水,其供水能力不能满足消防系统供水要求,因此本设计设置室外消防水池:容量为400T.满足本设计需求。
(3).室内外消防给水设计流量.管直径.水压及加压措施和消火栓间距.保护半径和室内消防水箱的贮水量:
<1>.室内消火栓系统:
1、室内消火栓系统为临时高压系统,室内消防给水管道成环状布置,干立管管径均为DN100。
2、由于建筑高度小于100米,因此室内消防设计不做分区设计,仅设计一个分区(底层消火栓处静水压力小于0.8MPa)。
3、本工程设置1个墙壁式消防水泵接合器DN100。
4、在消火栓处同时设置远距离消防水泵启动按钮。
5、消火栓的设置应保证同层相邻两个消火栓的水枪的充实水柱同时达到室内任何部位。
6、每支水枪充实水柱不应小于10米。
7、室内消火栓口径为65毫米,水枪口径19毫米,水龙带长25米。
8、本工程在顶层设有平时检查用的实验消火栓,并在最高点设置压力表,以便检查消防系统内的压力情况。
9.消火栓系统消防给水压力:
A:室内消防水泵:
室内消防水泵选用专用消防立式水泵,Q=15L/S H=70M
K=18KW 2台 一用一备.
B: 室外消防水泵:
室外消防水泵选用专用消防立式水泵,Q=15L/S H=45M
K=15KW 2台 一用一备.
<2>、自动喷水灭火系统:
1、自动喷淋灭火系统为临时高压系统,室内供水系统在湿式报警阀前为环状供水系统,在阀后为枝状系统。
2、根据《规范》,本工程仅在公共场所设置自动喷水灭火系统。
3、自动喷水灭火系统采用闭式灭火系统,喷头动作温度为68℃(蒸煮间为79℃)。
4、自动喷水灭火系统水力报警阀选用成套产品。
5、自动喷水灭火系统设置二个墙壁式消防水泵接合器。
6、自动喷淋系统给水压力:
在消防水泵房内设有自动喷淋消防给水泵,消防水泵选用专用给水泵 Q=30L/S H=72M K=30KW 2台 一用一备。
三、供电
1、设计依据:
《民用建筑电气设计规范》 JGJ16-—2008
《建筑物防雷设计规范》 GB 50057-94 20##年版
《建筑照明设计标准》 GB 50034-2004
《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-95(20##年修订版)
《火灾自动报警系统设计规范》 GB 500116
《建筑物电子信息系统防雷技术规范》 GB 50343-2004
《综合医院建筑设计规范》JGJ 49-88
2、电源及负荷等级
本工程为民用建筑,其中手术室、重症监护病房为一级负荷中的特别重要负荷;消防控制、应急照明、为一级负荷;客梯用电,高级病房,肢体伤残康复病房照明用电,为二级负荷,其它负荷均为三级负荷。电源采用低压380/220V,电源由户外源变电所引来,配电系统接地型式为:TN-C-S。备用电源采用柴油发电机及UPS。
3、供配电系统
(1)配电设备的选择:配电柜采用抽屉式,并进行无功自动补偿,所有照明及动力配电箱采用防水壳体,镶嵌安装。
(2)导线选择与敷设:进户电缆采用YJV22- 0.6/1.0kV型铜芯电缆,室内电缆采用YJV-0.6/1.0kV型铜芯电缆,室内照明分支线采用BV-0.45/0.75kV铜芯导线,穿阻燃塑料管暗敷设。
4、用电负荷
医疗用电按设备实际容量计算,照明用电按单位面积功率法计算,具体用电负荷如下表所示:
用电负荷估算表
注:1、各配电箱型号由建方自选,具体尺寸待施工图时提供。
2、各配电箱电源均来自于低压配电室1#、2#电源。
5、照明设计
(1)该项目照明主要采用荧光灯,其药房、化验室的照度值为500lx,办公室、诊室为300 lx、手术室为750 lx、病房100 lx、护士站300 lx,所有荧光灯均采用T5节能灯管,并采用优质电子镇流器。门厅、走廊、楼梯间等处采用以节能灯为光源的装饰吸顶灯。
(2)公共场所,包括:门厅、楼梯间、走廊等处设事故照明及疏散指示灯,其灯具均选用自带蓄电池。
(3)手术室等有特殊要求房间照明按相应规范设计。
6、防雷与接地系统
本工程属二类防雷建筑物,在屋顶设避雷网,所有突出屋面金属管道及金属设备均与避雷网焊成一体。利用建筑物柱内主筋做引下线。利用建筑物基础钢筋焊成一整体接地网,作为共用接地装置,接地电阻不大于1欧姆,进出建筑物的金属管道均做总等电位联结。
四、采暖通风
1.设计依据:
《建筑设计防火规范》 GB50016-2006
《采暖通风与空气调节设计规范》 GB50019-2003
公共建筑节能设计标准 DB23/1269-2008
2、采暖方案
本项目冬季采暖热源为区域锅炉房集中供热,换热站的供回水温度为85/60℃,供热方式为连续式供暖。
3、采暖热负荷
本项目采暖总热负荷712.341kw。
本工程采用GGZF-600型钢管复合式散热器,室内采暖系统分为高低两个区,供热形式均为上供下回单管顺流式。
4、通风设计方案
各卫生间设机械通风器,经由土建通风道排至室外。其它房间均考虑自然通风,卫生间通风器每台的通风量为35m3/h。
5、空调与净化
根据各房间使用功能可设独立空调与排风换气扇。重要的房间采用窗式空调或柜式空调,其温度、相对湿度和压力等指标严格按照国家要求执行。
第六章 环境保护
一、编制依据
1、《中华人民共和国环境保护法》;
2、《中华人民共和国大气污染防治法》;
3、《中华人民共和国水污染防治法》;
4、《中华人民共和国噪声污染防治法》;
5、《中华人民共和国固体废物污染防治法》;
6、《中华人民共和国清洁生产促进法》;
7、《中华人民共和国环境影响评价法》;
8、中华人民共和国国务院第253号令《建设项目环境保护管理条例》;
9、**省人民政府令23号《**省建设项目环境保护管理办法》;
二、评价标准
1、《地表水环境质量标准》GB3838-2002
2、《**省地面水环境质量功能区划分和水环境质量补充标准》
3、《环境空气质量标准》GB3095-1996;
4、《城市区域环境噪声标准》GB3096-93;
5、《建筑施工场界噪场限值》GB12532-90;
6、《工业企业厂界噪场标准》GB12348-90;
7、《大气污染物综合排放标准》GB16297-1996;
三、废水及治理
本项目产生的污水采取消毒的方法,首先将污水经设于楼内小型处理初步消毒后,排入化粪池,与正常排入的生活污水经化粪池进一步消毒处理后,排入市政排水干线。
四、垃圾
本项目产生的各类垃圾要保存在密封容器内,在本项目配套建设的焚烧炉内进行焚烧,或者运至环保部门指定的焚烧地点进行焚烧。所有垃圾一定不准乱堆放,否则将对环境产生严重污染。
五、废气
本项目产生废气主要是化验过程中排出少量有毒气体,经化验室排风系统直接排入大气,排风筒高出屋顶1米。
六、噪声污染及治理
噪声主要是空调、排风机等机械运转达时产生的噪声。
采取的主要措施是选用低噪音的设备,在安装时采用防震措施,同时要加强设备的维护和保养,防止带病运转,把噪声控制在允许范围内。
七、环境影响评价
综上所述,本项目全面建成投入使用后,项目产生的生活污水和医疗废水经处理可以达到《污水综合排放标准》GB8978-1996一级标准,对地表水环境影响甚微;厂界噪声可以达到《工业企业厂界噪声标准》(GB12348-920)中Ⅱ类标准规定的限制要求;固体废物对区域环境不会产生不良影响。从环境保护的角度衡量该工程,如能切实执行“三同时”制度,在施工期间加强管理,落实工程施工扬尘防治措施,投入使用后能够经常维护环保设施,同时加强管理,在环保方面是可行的。
第七章 消防
一、编制依据
1、《中华人民共和国消防法》
2、《**省消防管理规定》
3、《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-95(20##年修订版)
4、《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95(20##年修订版)
5、《建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2005
6、《建筑物防雷设计规范》GB50057-94(20##年版)
7、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88
二、建筑防火
1、本项目建筑物的耐火等级为一级
2、建筑物内部按规范要求每层为一个防火分区。人员疏散通道的数量及长度符合规范要求。
3、本项目建设的消防通道,路面宽度、转弯半径、承载力等符合设计规范要求。
三、消防给水
1、建筑物室内外均设消防给水管网,其消防栓间距不大于120米,保护半径不大于150米,且消防给水管网呈环状布置,向管网供水的输水管为两条。室外消防环状管网供水的管径100毫米。
2、室内消火栓用水量按15L/S,室外消火栓用水量按20L/S,火灾延续时间按2小时考虑,消防用水量为252吨。
四、电气防火
1、本工程设控制中心报警系统,其中包括火灾自动报警及消防联动控制系统,其联动控制包括自动灭火设施、通风及放排烟设施、电梯、非消防电源的断电控制、火灾应急广播、火灾应急照明、疏散指示标志的控制等。在一楼设消防控制室,并设消防专用电话。
2、应急照明
(1) 疏散指示及标志照明:楼梯间及前室、走道、公共场所等处设疏散指示和应急出口标志照明灯,疏散指示及出口指示灯带蓄电池,放电时间不小于1小时。
(2) 火灾事故照明:于疏散楼梯及前室、电梯前室、疏散走道、人员密集场所等处设应急事故照明,由专用双电源切换线路供电,并设置有带蓄电池应急照明灯。
3、消火栓:消火栓敲击开关控制线由消防泵房控制柜引来引至本楼消防控制进户线,火灾情况下,任一消火栓上的敲击按钮动作时,能启动消防泵。
4、防火剩余电流动作报警系统:本工程在配电室设防火剩余电流动作报警系统。
五、防雷接地系统
防雷保护利用结构基础的自然接地体,墙内预埋钢筋做接地引下线。接地电阻小于1欧姆。
第八章 节能
一、编制依据
1、《中华人民共和国节约能源法》
2、国家计委、经贸委、建设部《关于固定资产投资工程项目可行性研究报告“节能篇”编制及评估的规定》
3、《公共建筑节能设计标准**省实施细则》DB23/1269-2008
4、《民用建筑热工设计规范》GB50176-93
5、《工程设计节能技术暂行规定》GBJ6-85
二、节电、节水
1、节电
本项目所有用电设备一律选用节能、节电型产品,根据用电负荷,合理设计电路,选择器材,并加强用电管理,杜绝空负荷运行,提高设备运行效率,减少用电损失,实现节电。
2、节水
我国水资源贫乏,节约用水是当前关系国计民生的大事。节约用水的重点是防止跑、滴、漏,实现合理用水。在项目建设的各阶段都应给予充分的注意,并提供必要的保证,要选择性能良好的供水设施、设备和器材。如采用节水型洁具,在便池上安装延时冲洗阀,既可防止常流水,又可使每次冲洗节水20-40%。此外,应加强对用水的计量和管理,制定相应的规章制度,定期巡视、检修,并与管理者的经济效益挂钩,以取得良好的节水效果。
适时开展有针对性的节水意识教育,提高节约用水意识,并努力实现一水多用,也是实现节约用水和利国利民的重要措施。
三、建筑节能
本项目在设计时应严格遵照《中华人民共和国节约能源法》及《公共建筑节能设计标准**省实施细则》的相关要求,充分考虑影响建筑物耗热指标的多个因素:应合理的确定建筑物各部分围护结构的传热系数,合理的制定窗墙面积比,对热桥部分应采取保温措施,保证内墙表面温度不低于空气露点温度,减少附加传热损失,在总体建筑物轮廓尺寸和窗墙面积比不变的条件下,采用高效保温的墙体、屋顶和门窗;提高门窗的气密性;减少换气次数,在规划允许的条件下,控制好窗墙面积比和凹凸面过多的型体复杂的建筑,以实现节能。
四、选用节能型建筑材料
在工程建设中,综合考虑其建筑结构的合理性、安全性和经济性的情况下,应尽量采用以下节能材料,如:加气混凝土块、空心砖、塑钢窗、聚苯板及国家提倡的节能材料,严禁使用国家已明文规定禁止使用的各种建材,以实现节能的目的。
第九章 职业安全性、劳动保护
为了加强对**市人民医院职业安全、劳动保护的管理,建成后的**市人民医院住院楼应严格执行有关劳动保护方面的法律、法规和规章。设备配置方面应配备测尘、测毒、防尘、防毒、安全检查等方面的仪器设备(本项目不考虑正常运行所需仪器设备,需另行购置),同时,在对职业有危害的场所要有可靠的防护措施,明显的安全标志,严格的管理办法以及在紧急情况下进行安全处置的设施。对人身有危害和对环境有污染的仪器设备必须采取有效的预防措施,严格管理,在对有危害因素工作条件下工作人员必须经过专门培训,在对有危害因素工作条件下工作人员,应根据具体情况分别发给劳动防护用品,特种劳动防护用品、用具应定期进行检验,确保其性能,对失效的用品、用具不能使用。严格仪器设备的检查、维修保养和报废制度,对职工健康情况还要定期检查。
第十章 项目实施进度和保障措施
一、项目实施进度:
根据建设性质,本项目实施进度安排如下:
该项目拟建总工期为二年,即20##年4月1日至20##年3月30日。具体实施计划安排如下:
二、保障措施:
1、加强组织领导。把**市人民医院作为社会主义新农村建设的重中之重来抓,高度重视,全力支持,切实加强组织领导,成立**市人民医院项目建设领导小组,具体负责**市人民医院建设工作的组织、协调及实施。
2、加强资金管理。**市人民医院建设是一项民心工程,牵涉面广。建设资金到位后,设立专户转账,坚持专款专用,不得截留或挪作他用,确保建设资金安全有效使用。
3、加强项目建设管理。一是严格设计标准,规范建设进程。本着“适用、够用、管用”和“缺什么,补什么”的原则,由有资质的设计单位进行图纸设计,组织图纸会审等,同时对项目进行实地丈量,对建设工程项目内容及工程量进行逐个细化预算,确保**市人民医院基础设施项目建设如期开展。二是加强监督检查,确保工程质量。项目实施后,要接受县计划、卫生、财政、建设等部门对项目进度的定期督察,对出现的问题要求限期整改。为确保建设工程质量,按照项目管理的“四制”要求,聘请质检员,负责整个建设工程的质量跟踪管理。项目竣工后,由县计划局同卫生局组织有关部门进行竣工验收。
第十一章 项目招投标
根据中华人民共和国国家发展计划委员会第9号令《建设项目可行性研究报告增加招标内容及核准招标事项的暂行规定》和《**省重大建设项目招投标管理监督暂行办法》中的有关规定,本项目属于总投资在4000万元的公益项目,故应进行工程建设项目招标,招标基本情况见下表:
第十二章 投资估算与资金筹措
1、 本估算编制内容为**省**县人民医院新建工程,工程总投资为:4193.31万元。
2、 编制依据:工程量按我院可研报告计算,定额采用省建委20##年颁发的《**省建设工程预算定额》、及有关规定。取费标准:采用20##年省建委颁发的《**省建筑安装工程费用定额》及有关文件。
3、 设备价格采用中国建设工程造价管理协会颁发的《工程建设全国机电设备20##年价格汇编》并考虑了运杂费。部分设备价格为厂家询价加运杂费。
4、 工程建设其他费用
(1)建设单位管理费:按财建[2002]394号文件计算。
(2)可研报告编制费:按国家计委计价格[1999]1283号文件计列。
(3)工程设计费、预算编制费:按计价格[2002]10号文件《工程勘察设计收费标准》计算。
(4)招标工作费:按计价格[2002]1980号文件计算。
(5)工程监理费:按发改价格[2007]670号文件计取。
(6)环境影响评价费:按计价格[2002]125号计取。
第十三章 可行性研究报告结论
长期以来,由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理,我国在医疗技术、服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题,卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康要求的不适应的矛盾还比较突出,主要体现在“看病难,看病贵”的问题上。
**市人民医院自建院以来,在各级党委、政府的关心和支持下,通过不懈的努力取得了长足的发展,已成为**辖区内医疗机构中的龙头单位,但由于上述原因同样存在不少问题,其中现阶段的主要问题——基础设施建设严重滞后,已经极大地影响了其医疗服务水平的进一步提高,进而制约了地域公共卫生事业的全面发展。保障人民健康是发展的基础,是人民生活质量改善的重要标志,是落实科学发展观、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。通过该项目的建设必将极大地改善和提高**市的地域公共医疗条件,从而进一步加速当地的公共卫生事业的发展。
该项目的建设符合党和国家相关政策,利于社会、利于民众,是一项民心工程,是“以人为本”的具体体现,是促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求。
该项目的建设规模与社会客观需要相适应,体现了“政府投入供需双方兼顾”的公共卫生事业的发展方针,社会效益显著。
综上所述,本项目的建设是十分必要的 、也是可行的。