伤残等级鉴定申请书
XX区人民法院：
申请人：徐XX，女，汉族，19xx年4月28日出生，农民，现住XX市XX区XX乡ＸＸ村1组41户。
申请事项：
交通事故伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人徐ＸＸ与ＸＸＸ道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人徐XX是否构成伤残及伤残等级进行鉴定。
此致
ＸＸ区人民法院
申请人：
年 月 日
伤残鉴定申请书范本
申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
××××人民法院
申请人：
年月日
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