半年的进修生活转瞬即逝, 在这短短的半年里，浙江大学附属第一医院给我留下深刻的印。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。

在这半年的进修生活里，有很多的感想和收获，在“以病人为中心”全面的、深入的临床工作感触很深，在这里谈谈我的进修心得：1、普外科各位医生严谨的工作态度和浓厚的学习氛围， 在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风， 全新的学习方法，不仅让我开阔了视野，增长了见识，也深刻感受到医疗技术水平在浙医一院与我们县市级医院的差距；迫使我们有着不断提高以及进步的动力；2、深刻感受“以人为本”提倡人文关怀的治病理念，规范化的管理及医疗护理、规范化的工作流程，严格遵守规章制度，杜绝差错事故；3、强化医德医风建设，构建和谐医患关系。医院在健全各项规章制度的基础上，开展了微笑服务，周到服务、特殊服务。在病房，患者更多地与医护人员接触，他们的痛楚、烦恼都会告诉自医护人员，而会想尽办法帮助他们解决。4、优质的服务态度，医护人员和患者之间有着非常良好的关系氛围。良性的竞争机制使护士们全心全意地为患者解除各种烦恼，年轻的医护人员也在这种气氛中得到很好的熏陶。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。尽量避免说不，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务。5、各位医护人员谦虚好学，良性竞争。他们认为，作为一名医护人员，愿意为患者服务的思想比熟练的技术操作来的更重要。如果说医院的设施是硬件，那么就医环境、服务态度等等就是软件。从硬件上来说，国内和国外虽然有一定的差距，但是随着经济水平的提高，这种差距正在不断缩短。在北京、上海的一些大医院，设施已经达到了国际水平，但是软件方面，差距还是很大的，我们还需要努力去提高，问题的关键还是观念转变。我们需要有愿意为人民服务，享受他人提供的服务，并且尊重他人提供的服务的观念。工作表现决定你得到的机会多少。样为了自身发展，大家都会努力工作，形成一种良性循环的竞争气氛。6、查房制度、疑难病例、重大手术讨论制度的落实和完善。在坚持主管医生每天查房的基础上实行每周一次专家大查房，分析病情，制定治疗方案，检查病例书写是否及时、规范；对疑难病例请多位专家会诊或集体讨论。凡是高难度复杂的手术，专家都亲临手术台指导，确保手术成功。

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时间过得真快，不知不觉间在××医院的进修已经结束了。在这短短的三个月时间里，××医院护理部从我进修的目的出发，对我的进修科室进行了合理的安排，使我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作，××医院管理规范、护士严谨、团结协作意识强、护理服务到位，使我受益匪浅。

在护理部进修的两个多月时间里，正值××医院等级医院复审。我能坚持每天提前20分钟到达科室做好准备工作，并放弃中午休息和晚上的时间，和主任她们一起加班加点，做好复审的准备工作。在此期间，我熟悉了不少护理管理方面的知识，包括护理人员基本信息的采集和登记造册；制定各级各类护理人员的培训计划及实施步骤；护理各项规章制度及各项技术操作规范的修订；护理人员各种行为规范的管理等等。特别是在护理质量控制方面，我熟悉了质量考核的方式和流程、反馈及整改；护理不良事件的上报、讨论和分析；最新护理查房的形式和内容；护士长夜查房护理质量的控制等，让我在护理质量管理方面有了一个崭新的和具体的认识。护理部×主任利用各种机会给我详细解释如何做好一个护理管理者，而她严谨的工作作风，无私的奉献精神，良好的沟通交流能力，更让我由衷的敬佩，她是我工作和生活上的好榜样。

在呼吸内科和普外科的三个星期里，在带教老师的耐心指导下，我学会了呼吸机的应用、桡动脉采血、PICC导管维护、深静脉导管拔管的护理等操作。而两个病区的护士长的细节管理和环节管理更给我留下了深刻的印象。呼吸内科的××护士长非常注重和病人的沟通和交流，对病人的需求予以满足。工作上，她能及时发现病区护士的不足并予以纠正。而在普外科，××护士长则让我感受到了身先士卒、埋头苦干的精神。每天中午和傍晚下班前，她总是将科内所有的工作检查一遍后在下班，并且详细交代下一班所需关注的重点，防止差错事故的发生。此外，她还经常放弃休息，带领科室内护理人员练习操作，促进科内三基操作能力的提高。这两位护士长的这种对工作无私奉献、精益求精的精神是值得我去学习的。

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进修个人小结 7月，我有幸来到了人民医院进修学习， 首先，感谢院领导、科主任，护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里，我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。通过此次进修学习， 让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人有了进一步的了解。一下是我学习后的个人小结。

首先人民医院具有良好的医患关系 。建立良好的医患关系大多在于服务态度。 在学习过程对我影响最大的便是他们的服务态度。 护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌，也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，从医生到护士，每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。 护士，查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。护士更换液体或空气进入输液管离开病床前家属经常都会说一声：谢谢或麻烦你了！ 而在我们医院很少能听到这种言语，我认为我们医院医护人员缺少这种对工作的热爱和细腻的情感。良好的医患关系必定可以促进沟通、减少医患矛盾，对赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

第二，人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备，抢救物品齐全；病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性，运用医学术语；进修护士或实习护士填写交班报告时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院，我们吉庆医院的管理制度有些松散，今后要针对我们医院的实际情况，借鉴学习人民医院的管理，制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。

第三人民医院良好的医护协作关系。 无论患者对包床医生的任何疑问和顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时，护士会说：脑外伤本身 就恢复慢，是个花钱的病。但是你放心，您的包床医生很优秀、非常负责任，您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属 的疑虑。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位，可以消除患者对县级医院的不信任、减少转院率。

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ICU进修总结

首先非常感谢护理部及科护士长提供这次宝贵的进修机会。短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一次难得的学习经历。作为一名工作才三年的护士，进ICU时间较短，重症护理的相关知识还很薄弱，这次能在浙二ICU学习，得到全面的锻炼，收获很多。

浙二 医院是全球首批通过JCI检查的学术医院，ICU 成立较早，是集医疗，教学，科研为一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全。比如监护仪，呼吸机，微量泵，血滤机，心电图机，球囊反搏仪。纤支镜等。专业监测技术也很先进，如颅内压监测，PICCO，腹内压监测等。通过带教老师的细心讲解以及自己的学习，能够大概的了解相关知识及监测技术的方法。

除了先进的设备技术，浙二ICU护理人员的职业素养，较强的应急能力和过硬的护理技术及慎独精神也让我记忆深刻。每位责任护士从接管病人后，会从头到脚认真评估病人的病情及相关阳性体征，仔细查看皮肤，对于枕后，后颈部，尾骶部，会阴部，足跟等重点部位更是细细看过。从上到下查看每一根管道的情况。有伤口的病人及时查看伤口及敷料，观察引流量。评估完病人，护士会及时了解相关的检查结果及治疗情况。接下来开始一日的护理工作。工作中她们很注重细节，比如为了区别不同的静脉维持药物，会使用不同颜色的便条予以区分，对于静脉以外的管路统一使用红色便利贴与其区分。抽取不同血培养会先注入需氧培养瓶等。ICU患者病情变化往往很突然，因此护士的应急处理及急救就显得格外重要。在参与了几起抢救后，对浙二护士的能力更是钦佩不已，她们能及时发现患者病情恶化，在医生到达之前已经开始抢救，为患者争夺了宝贵的时间。

除了较强的工作能力，同事间团结一心，合作默契，这也让工作更加顺利。刚刚进科室熟悉环境的时候，令我印象深刻的当时一位危重病人的外出检查。接到预约单后，责任护士开始整理好病人在使用中的静脉药物，预留好应急的静脉通路，夹闭伤口引流管。另外的护士帮忙准备转运平车，便携式呼吸机及抢救药物。然后协力将病人抬到平车上顺手将安全带从腰间系上，推向检查科室。整个准备过程不超过五分钟。在这样一个全省病患集中，流通最快的地方，她们的速度是他人无可比拟的，她们这种高效能的团队是具有很高的竟争力与战斗力的，也是值得我们学习的地方。

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——妇产科护士长 刘月辉 感谢医院及护理部给予我这次进修学习的机会，在北京妇产医院新院区三个月进修学习中，无论在业务上还是管理上对我启发很大，学到了不少新知识，开拓了自己的视野，更新了护理观念。

我进修的科室为产科病房，病区于20xx年开展的优质护理服务，其内涵是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。在护理管理上，实行护理部-科护士长-病房护士长三级管理，有严格的考核制度，护理部通过每周抽查科室的业务、院感、病人满意度等，对科室护理质量进行考评，对科室存在的问题给予反馈，病房护士长根据存在的问题及时采取改正措施，并向护理部进行反馈。对护士进行定期的理论、业务考核。严谨的临床带教，鼓励进修生参加院内及院外的业务学习，我共参加院内业务讲课15次，院外4次，参加科内护理查房2次，医院护理大查房1次，受益菲浅，回来后规范科室业务学习及查房制度。护士长负责科室的行政和业务管理，对本病区每天早晨进行查房，同时检查护理工作落实情况，对遇到的特殊病例，给予责任护士当场提问，通过这种理论联系实践的方式，不断提高护士业务水平。在今后的临床工作中，引用这种反馈机制和查房方式，来不断提高护理服务质量。

因为是专科医院，它采用的优质护理服务模式是母婴床旁护理。这种模式是制定临床护理路径，对孕产妇进行一对一的健康宣教，包

括产前宣教、产时宣教、产后宣教（第一天、第二天、第三天）。所有的母婴操作（婴儿洗澡、抚触、喂药、预防接种、听力筛查及新生儿疾病筛查等）都在产妇床前进行。这种护理模式可以减少差错事故的发生，操作的同时又可以给母亲做育儿宣教，教会母亲一些婴儿护理方面的知识。这种母婴床旁护理模式有利于护士长的管理，产妇可以帮助护士长监督护士工作，提高满意度。母婴床旁操作要求护士具有良好的自身素质，精湛的护理技术操作能力，可以提高护士的自律性，促使她自觉学习，提高技术水平，提高护理服务质量。这种模式还可以解除产妇的担心和疑虑。

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北京天坛医院进修小结

首先要感谢医院领导及科室领导能给予我这次去北京天坛医院进修的机会，虽然是短短的三个月，但从中却学到了很多，它开阔了我的视野，丰富了专业知识，也清晰的认识到自己与她们的差距，明确了今后将努力的方向，让我更深刻的认识到护理事业的魅力。

首都医科大学附属北京天坛医院始建于19xx年x月x日，是一所以神经科为重点，集医疗、教学、科研预防为一体的三级甲等大型综合医院，于20xx年组建并成立了中国第一家国际标准化卒中单元，率先在国内成立了脑血管病血管内治疗中心。

我此次进修的是卒中单元，分别被安排在出血单元（神内三）、神经内科重症监护室、缺血单元（脑二病房）各一个月。卒中单元是一种疾病管理模式，它不是一种疗法，而是一种病房管理系统，多个系统为患者提供标准的诊断、治疗（普通病房和重症监护病房）、康复（肢体康复、语言训练、心理康复）和健康宣教。他体现了以人为本，它把病人的功能预后以及病人和家属的满意度作为重要的临床目标，而不像传统的病房强调神经功能的恢复和影像学的改善。让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务。医院尽量减少陪住人员，陪住也要医生和护士综合病情才开出的，无陪住的家属医院规定了严格的探视时间，病人的生活一切需求都得护士去完成，护理工作就变得繁重琐碎。

在神内三我感觉最深的是有条不紊，忙而不乱，一切都是那么的有秩序那么的整洁，每张床单都很平整。她们的责任护士每天都会提早半小时左右上班来了解所管病人的情况，护士长每天晨会会让每位责任护士讲自己所管病房的环境，有无多余的家属，一个病人的五掌握，并进行点评。她们交接班的严谨着实让我佩服，不管是白班交给夜班还是夜班交给白班，护士与护理员对所有病人的床单位进行整理，一起协助病人翻身并仔细查看皮肤。她们除了基本治疗几乎所有时间都在病房和病患沟通、交流、健康宣教等，护患的密切接触，让他们有家人的亲切有家的温馨，也大大提高了满意度。他们的宣教做的很全面很到位，除了口头还有各种颜色的床头提示卡、床尾放置文字宣传资料（针对该病人适用的资料而不是笼统的，还有使用药物的作用）、以及每周的影像讲课，这大大的提高了健康教育的效果。各种颜色的床头提示卡一目了然，只要一进病房，就会知道针对每个病人我们该注意什么，相比我们医院悬挂床尾的提示牌他们的更显醒目与实用。床尾的宣教内容都有详细的记录以免重复，病人出院后还可以将宣教资料带回家。我也听老师提及神内一有位护士针对自己所管的病人制作了一个音频，在每天在治疗的进行循环播放，效果极佳。每个病房病种分的比较细，这让宣教工作也变得容易些，资料的整理也显得不那么的繁琐。对偏瘫患者从入院开始每班护士都要负责摆好肢体的功能位，待病情稳定后在康复师的指导下进行肢体的主、被动运动，专业护士负责督促病人完成康复计划，为患者今后的肢体功能恢复打下良好基础，提高病人的生活质量。他们正是以这种良好的服务态度和高质量的整体护理质量，赢得了病人的尊重和信任。

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单位：高桥石化动力管理中心 姓名：刘建民 得分： 评分：

通过这次培训让我感觉到定期的技术培训可以让每位技师能够开拓视野，了解当前国家对技术工人的重视和关心。技师作为各企业的中坚力量在企业的发展中起着至关重要的作用。其肩负的责任和创造价值的的能力是个企业的宝贵财富。

为企业创造价值是每一位员工的责任，负责的员工能够在工作中不断用行动把自己的责任转化为价值。作为企业的一员，要把实现自身利益与企业改革、发展、稳定紧密联系在一起，把为企业创造价值放在第一位。能为企业创造价值，有责任心才是最重要的。责任心是靠员工所创造的价值来衡量的。

在工作中只有高度的责任心才能在工作中发现问题解决问题，为企业创造财富。我所在的部门是电厂的燃料运行，负责锅炉燃烧的燃料供应。所管辖的设备比较多，主要是十多条输煤皮带机、卸煤机，轮斗堆取料机以及一些辅助设备等。保证这些设备的安全运行，是我们的主要任务。要保证这些设备的安全运行就要对这些设备的性能、原理要充分的了解，这样在遇到问题时才能及时处理并解决。

举一些工作中的小例子，轮斗机是我厂很重要的一台设

备，肩负着堆煤和加仓的重要任务。这次的轮斗机大修后，轮斗机司机普遍反映，出力降低还有大车行走电流过高的问题。经过我自己操作后发现确有问题存在，根据我的经验判断是大车电机的接线出了问题（此电机的调速是靠电机线圈的抽头来实现的，不是普通的三角或星形接法。）联系检修重新接线后，大车电流高的问题得到了解决。而出力问题，我厂轮斗机的取料是通过液压系统来完成得，我通过对液压系统的溢流阀进行仔细的调节，使轮斗机的出力达到了正常出力。确保了正常的运行和安全生产。

我厂输煤系统有一套电视监控系统，上次程控室装修改造后，更换了所有的监视器，但更换后却发现，五台监视器的画面都受到干扰，检修处理了好长时间一直无法解决，后怀疑监视器的问题，要求厂家更换还是不行，此问题长达半年时间一直无法解决。后来我经过观察和分析，此干扰是正弦交流波干扰，而且频率不高，估计是电源干扰造成的，最终找到了干扰源，解决了问题。

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