简介

TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

在TCT检查中，临床医师按通常方法用TCT检查专门的采样器用采集子宫颈细胞样本，然后不是将其直接涂在显微片上，而是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，这样就获得了几乎全部的细胞样本。患者的细胞样本瓶就这样被送往实验室，在那里用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹，这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层，以备做进一步的显微检测和诊断。

TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。她说，尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。 TCT检查的具体操作步骤

1.使用TCT专门的采样器来采集子宫颈细胞样本。

2.与常规细胞涂片不同的是，TCT检查是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。

3.做TCT检查时使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。

4.做TCT检查时显微检测和诊断。

TCT检查需要注意的事项

对于想做TCT检查的女性，要提醒以下几个需要注意的问题：

1.在做TCT检查前24小时避免性生活;2.在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊;3.如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果;4.TCT检查最好安排在非月经期进行。

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液基薄层细胞检测

液基薄层细胞（TCT）检测是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，它从根本上解决了传统常规脱落细胞制片假阴性率高（15%-20%）、丢失细胞率高（80%）和涂片质量差等技术难题，使宫颈癌的阳性检出率达95%以上，同时还能发现部分癌前病变。是普查子宫颈癌，早期诊断，早期治疗，降低宫颈癌死亡率的有效方法。目前，全球每年应用TCT技术检测宫颈病变超过8000万妇女。 宫颈癌筛查规范方法：女性开始筛查的时间是性生活开始后3年左右，终止时间是70岁 以后，要在10年内有3次以上满意而正常的细胞学检查。传统细胞学涂片检查每年一次；液基薄层细胞学检查法（TCT）每两年一次。

注意事项：⑴经期不能检查；

⑵B超检查需憋尿。

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液基薄层细胞学检测技术（TCT技术）研究发展背景

液基薄层细胞学检测技术（Thin-Cytologic Test TCT），液基薄层细胞制片

检查系统处理技术诞生于19xx年美国等国家，率先应用于妇科细胞学检查，国内

从20xx年开始作液基细胞学筛查宫颈癌的研究，使该项技术得到迅速发展，被称

之为一场细胞学制片技术的革命。

TCT从根本上解决了常规脱落细胞制片假阴性率高、丢失细胞率高（80%）和

涂片质量差等技术难题，使宫颈癌的阳性检出率达95%以上，为脱落细胞学诊断作

出了重大贡献。但是过去该技术需要国外的制片机、细胞保存液等，它的价格昂

贵，在国内也只能是一些大医院才能开展该项目，在基层医院的推广则比较缓慢

。为此，我们联合国内的有关厂家合作研发了半自动的离心法制片机，并自主研

发了细胞保存液，大大地降低了液基薄层细胞的制片成本，从而使该项技术易于

被广大基层医院所接受且进行推广使用。目前，它已成为筛查宫颈癌最好的推荐

方法之一，为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确的诊断依据，是一项非常

值得推广应用的临床检验技术。

产品作用原理：

通过采集阴道或宫颈分泌物，获得脱落细胞后浸入研制的液基细胞处理试剂

中进行处理，试剂中的裂解成分能对红细胞进行裂解，去除红细胞对检验结果造

成的干扰；同时试剂中的固定成分能保存固定白细胞、脱落上皮细胞等有价值的

细胞；并使包裹在黏液中的有效细胞充分分离出来，防止有价值细胞的丢失。将

有效细胞制备成细胞悬液，最后通过过虑离心方法清除黏液对制片的干扰，制成

脱落细胞薄片。可用HE染色、巴氏染色或其他免疫组织化学染色等方法使细胞着

色，再通过人工观察或通过计算机扫描分析来检查阴道或宫颈的细胞形态，诊断

子宫颈癌、子宫颈内膜癌极其癌的前期变化、人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒感染

以及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等微生物感染。

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薄层液基宫颈脱落细胞技术项目标准TBS报告临床解释

结果解释：

1、非典型鳞状细胞(Atypical squamous Cells 简称ASC)，又分为无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous Cells of Undeterminde Signification 简称ASC-US）、非典型鳞状上皮细胞，不除外高度鳞状上皮内病变（Atypical squamous Cells-Cannot exclude HSICL 简称ASC-H）。

2、鳞状上皮内低度病变（(Low-grade Intraepithelial Lesinon简称LSIL ）（包括CIN1和HPV感染）、鳞状上皮内高度病变（High-grade Intraepitheliai Lesion 简称HSIL （包括CIN2、CIN3）、鳞状细胞癌等，腺上皮分析包括宫颈细胞和宫内膜细胞，分为非典型腺细胞（Atypical Glandular cell简称AGC ）、可疑腺癌、腺癌等。

宫颈涂片检查作为子宫颈癌筛查的一种手段引入临床，并被作为临床常规检查项目已有50多年了，为子宫颈癌的全球预防做出了巨大的贡献，在发达国家或宫颈癌普查做的较好的国家或地区，宫颈癌的发病率有了明显的下降。液基薄层细胞学（TCT等）作为传统巴氏涂片方法的改良，使宫颈癌及癌前病变的检出率大大地提高了，从而更加有效地预防了宫颈癌的发生，中国卫生部、国家癌症基金会及中华医学会妇科分会在20xx年8月一致通过将液基细胞学检查列入子宫颈癌筛查最佳方案之中，并建议在经济发达地区可把液基细胞学+HPV第二代杂交基因捕获试验（HC-2）做为最佳的筛查方案之一。

科学研究表明宫颈癌的发生是一个渐趋转变的过程，在HPV感染等因素的作用下，宫颈上皮发生轻度不典型增生（CIN1），随着时间的推移，部分病人逐渐发展为CIN2—CIN3—浸润癌等，这一转变过程一般需要5—10年左右的时间，而宫颈癌的早诊早治就是要在这一阶段发现并阻断它的转变，从而预防宫颈癌的发生。

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TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

新帕氏液基薄层细胞(TCT)宫颈癌前检测系统是目前国际上对宫颈病变及宫颈癌早期检测、诊断的最新技术，它不仅可以发现100%的宫颈癌，而且对宫颈癌前病变的检出率比传统巴氏图片提高了233%倍，被誉为宫颈病变检测的“金标准”。北京艾丽斯妇科医院专家介绍“新帕氏液基薄层细胞TCT宫颈癌前检测系统”与宫颈疾病治疗技术“ellman 瑞士COMI光子修复工作站”在医学上的联合应用，完全实现了宫颈癌前病变的准确诊断与有效治疗，是目前国际上对宫颈疾病诊疗的最新突破。

应定期检测人群

多个性伴侣或性伴侣有多个性伴，早期性行为，曾患有或正患有生殖道HPV感染，患有其它的SDT(性传播疾病)者，正在接受免疫抑制剂治疗者，有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等病史者。

检查范围

宫颈脱落细胞检查、胸腹水脱落细胞检查、尿沉渣检查、痰液脱

北京艾丽斯妇科医院官方网站：

落细胞检查、针吸细胞检查。

独特优势

液基薄层细胞制片检查系统处理技术从根本上解决了常规脱落细胞制片假阴性率高(15%-20%)、丢失细胞率高(80%)和涂片质量差等技术难题，使宫颈癌的阳性检出率达95%以上，适用于所有女性宫颈癌的早期诊断。目前，它已成为筛查宫颈癌最好的推荐方法之一，为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确的诊断依据。

TCT检查需要注意的事项

对于想做TCT检查的女性，要提醒以下几个需要注意的问题：

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液基薄层细胞学(TCT)筛查宫颈癌

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。我国宫颈癌的新发病例总数占世界的28.8%。 近年来对宫颈癌的病因学研究有了突破性进展，确立人乳头状瘤病毒（human papiloma virus,HPV）感染是宫

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。我国宫颈癌的新发病例总数占世界的28.8%。 近年来对宫颈癌的病因学研究有了突破性进展，确立人乳头状瘤病毒（human papiloma virus,HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件。然而，宫颈癌及其癌前病变是可以早期发现而治愈的。通过定期进行液基薄层细胞学(Thinprep Cytologic Test，TCT)筛查，就能准确敏感地发现早期宫颈癌及癌前病变，积极治疗早期病变，可以阻断疾病进程，防止宫颈癌特别是浸润癌的发生。

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS（The Bethesda System，TBS）细胞学描述性诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏染色涂片检查相比在制片技术上有重大突破，该方法镜下细胞分布均匀，图象清晰，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞的检出率，有关资料显示TCT对宫颈癌细胞的检出率达95%以上，同时还能及时发现癌前病变；微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体以及HPV病毒等。TCT液基宫颈细胞学检查取样方便，无创伤性，病人无痛苦，易于接受；而且费用不高，利于定期复查；用此方法广泛开展普查，对发现早期宫颈癌有重要意义。 宫颈细胞TBS分类是19xx年由美国的50位细胞病理学家在华盛顿、马里兰州市Bethesda （伯塞斯达）召开会议确定，后经过几次修改完善。TBS报告系统将宫颈鳞状上皮内病变分成五种类型：(1)非典型鳞状细胞，意义不明确（ASC-US）： 指宫颈细胞发生轻微的变化，但是不足以达到低度病变（LSIL）的程度，此类病人需3个月复查TCT细胞学检查；(2)非典型鳞状细胞，不排除上皮内高度病变（ASC-H）： 指可能有癌前病变，但是其细胞的异型程度不够确切诊断，此类病人需做阴道镜检查，必要时取活检进一步明确诊断；(3) 低度上皮内病变（LSIL）：相当组织病理学CIN 1级（轻度不典型增生）,发现一些可疑癌前病变细胞，但不是癌细胞,这个阶段的病情有部分会自行消退，应3个月复查TCT细胞学检查，或进行阴道镜检查；(4) 高度上皮内病变（HSIL）：相当于组织病理学CIN2-3级（中到重度不典型增生、原位癌），有可疑癌前病变细胞或癌前病变细胞，如不进一步明确诊断，采取相应治疗，发展为癌的可能性较大，应及时取病理组织学活检；(5)鳞状细胞癌（SCC）。与TCT配套的刷管不仅可将整个宫颈口的脱落细胞全部刷取，对宫颈管的脱落细胞也可刷取，因而，不仅可发现宫颈口鳞状上皮的异常细胞，还可发现宫颈管内腺上皮的异常细胞。因此TCT宫颈细胞学检查是一种比较全面、有效的宫颈癌的筛查方法，国内外在对宫颈癌筛查的大量数据中早就证明了这一点。

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Tct的介绍

一,什么叫tct TCT是液基薄层细胞检测的简称, 就是平常说宫颈的刮片,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术. 二,tct能做什么,

对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

三,tct有什么优点

与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。 宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，宫颈TCT检查测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要

重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

在TCT检查中，临床医师按通常方法用TCT检查专门的采样器用采集子宫颈细胞样本，然后不是将其直接涂在显微片上，而是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，这样就获得了几乎全部的细胞样本。患者的细胞样本瓶就这样被送往实验室，在那里用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹，这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层，以备做进一步的显微检测和诊断。

TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一

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