篇一 :护理晨交班相关规定

护理晨交班相关规定

交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的管理,护理部制定《护理晨交班管理规范》,并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全。

    一、严格执行《护理值班、交接班制度》。

二、晨交班时间为每天上午8:00。

三、科室晨交班规范

(一)参加交班人员及站位顺序:

1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持,护理人员必须按进能加。

2、参加交班人员:护士长、交班护士、接班护士、其余值班护理人员。

3、站位顺序:护士长→交班护士→接班护士→其余值班护理人员按职称顺序站立。

(二)交班流程

科主任宣布交班开始→全体医护人员起立→值班护士交班→值班医师交班→护士长点评护理工作→科主任总结发言,提出工作要求→危重患者、特殊患者床旁交接班。

(三)交班内容及顺序

值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。

1、主要数据:

原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。

2、主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→手术(分娩)患者→病危、抢救患者→其他需交班情况(如导管情况、护理不良事件)。

3、护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管等情况。

四、护理床旁交接班规范

对特级、一级护理特殊患者应在床旁进行床旁交接班。

(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。

(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。

(三)交接内容及顺序

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篇二 :护士晨交班内容

内二科护士晨交班内容

时间: 年 日 护士24小时交班

原有 人 新入 人 出院 人 现有 人 病危 人

病重 人 24小时危急值 人 输血 人 水电:正常 不正常(具体位置)

一级护理 人 二级护理 人

有管路的(床号):

跌倒评分≥45分:

有压疮或存在风险的的:

有耐药菌的:

药物过敏病人(床号及过敏药物):

发热病人:

出院:

新入:

病重病人:

其他异常或病情变化:

_______________________________________________________________________________

内二科

抢救药品物品交接检查登记本

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篇三 :护理晨交班表

111科晨交班

___年__月__日

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篇四 :晨晚间护士交接班

晨晚间护理交接班

一、 护办室交接班 (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。

二、 床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、 交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。 2.五查:重点查新入院、查

术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。 3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

四、 交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如下:(1)早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶ 下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

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篇五 :护理晨晚交接班中存在的问题及对策

护理晨晚交接班中存在的问题及对策

【关键词】 护理晨晚交班;问题

晨晚交接班制度是保证临床医疗护理工作连续性,预防护理事故发生的重要保证。如何规范晨晚交接班制度、完善交接班内容、更好地提高晨晚交接班质量,是保证护理质量安全的重要一环。根据我科护理晨晚交接班中存在的问题进行研究探讨,找出具体措施对策,使护理质量有了明显提高,收到了很好的效果。

1存在的问题

1.1患者具体特殊性要求晨晚交接班不严密护理操作手册中对所有护士的操作都有规范性的要求,并且可以起到指导临床护理工作的作用。但由于患者的特殊性:年龄、病种、住院时间的长短及病情轻重、个体差异,决定了许多操作的特殊性,如:胆囊炎、胆石症,患者已患病十多年,由于反复住院静脉穿刺难度大,护士晨晚交接时只交待某床患者进针困难,而未交待哪些部位静脉没有被破坏,哪些静脉还可以继续穿刺,穿刺时有什么特殊要求,以至于接班护士穿刺时,又费时又费力,给患者带来不必要的痛苦。又如慢性结肠炎的患者需药物保留灌肠,但该患者小时患有内痔插管时有许多特殊要求,而交接时,交班护士未对接班护士进行特殊交接,使有的护士在操作时很困难,给患者带来不便,严重时导致纠纷发生。

1.2患者心理需要交接班不到位长期以来交接班规范的只是诊疗护理,而忽略了心理状态和情绪变化。实施整体护理后,有专门护士分管患者。由于分管护士经常和患者沟通接触,彼此建立起相互信任的关系,患者对其产生依赖感。如果未做心理交班,患者对接班护士就不接纳,拒绝接受其护理。说明患者心理支持中断。患者这种心理需要的连续性应引起护理人员高度重视。建议接班时应适当与患者沟通,交班护士应特殊交待患者的心理反应,使接班护士在心理上有准备,适应患者的心理护理要求。

1.3患者家属的情绪变化交接不及时随着整体护理的开展,护士在做好患者护理的同时也注意了对患者家属的护理,但也有部分家属原本对医院就不信任,有时因催款、病房管理等导致护患关系紧张。所以及时交接患者家属的情绪极为重要。如有一位自费的肺肿瘤患者的家属正因花钱多而争吵时,接班护士拿着催款通知书去催款,结果其家属说话就非常粗暴,护士感到很委屈。如果交班护士把其家属为钱争吵这一信息提前告诉接班护士,接班护士知道了家属的情绪状态,就不会在这个时候去催款,进而避免了护士与患者家属之间的不愉快。

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篇六 :SBAR交流模式在CCU护士晨交接班中的应用

SBAR交流模式在CCU病房护士晨交接班中的应用

蒋红燕

丹阳市人民医院

【摘要】目的 探讨SBAR沟通方式在CCU病房护士晨交接班中的应用中的效果。方法 应用SBAR沟通方式设计CCU患者床旁交班班检查表,组织培训,制定并实施护理交班流程。结果:运用SBAR沟通方式后,护士交班问题发生率从使用前的33.75%下降到22.5%;医护人员对年轻护士交班现状的满意度从使用前的80%上升到96%,交班时间从使用前的14.19+±0.96分下降到10.29±1.27分。结论:运用SBAR沟通方式,可规范年轻护理人员交班的流程,促进患者安全,保证护士的工作效率和质量,提高医护人员的满意度。

【关键词】SBAR;沟通方式;CCU;;交接班

护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。。晨交接班是对前一天病人病情的总结,也是对资料和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理工作提供依据[1]。SBAR沟通方式是一种标准化、结构化的交流模式,包括状态(Situation)、背景(Background)、评估(Assessment)、建议(Recommenda—tion),目的在于为医护人员提供即时、正确的信息,得医护人员对患者信息进行系统的传递,减少不必要的混乱[2]。我科从20xx年1月开始将SBAR沟通模式应用于护士晨交接班过程当中,取得了显著效果,现报道如下。 1

资料与方法 一般资料

我科CCU病房开放床位数12张,医生5名,护士8名,其中主管护师2名,护师4名,护士2名,大专学历3名,本科学历5名。工作年资,3-5年3名,占37.5%;>5年5名,占62.5%。

方法

1.2.1自制表格:根据SBAR沟通交接方式[3] ,设计“CCU患者床旁交接班检查表”。“S”即现状,主要是患者的一般信息,例如:患者床号、姓名、性别、年龄等;“B”即背景,表明患者的基本资料、诊断、入院日期、手术日期以及最近的监测和检查数据;“A”即评估,包括患者的生命体征、心电监护报警值的范围、水肿程度、各管道情况及异常反应等;“R”即建议,包括已采取的护理及治疗措施,并提醒下一班需要注意的问题。见表1。整张表格运用打“√”形式,每完成一项均由交班者如实填写。

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篇七 :入院宣教及晨交班内容

入院宣教内容

介绍科室人员:XX,您好,我是您的责任护士XX,您的主治医生是XX,科主任是XX,护士长是XX,我已通知您的主治医生和护士长,他们一会就会过来看您。为了您入院后能尽快适应医院环境,得到及时的治疗和良好的护理,我为您介绍一下病区的环境,设施及相关制度。

病区环境 :电梯正对着的是护士站,医生办公室在北边走廊西头,微波炉在南边走廊,开水炉在南边走廊最西头。

病室环境 :1.您的床头设有呼叫器,有什么需要,您可以按一下呼叫器,我们就会及时到您的身边。2.床头设有床头灯,您可以根据需要使用。3.病床两头是可升降的,其控制的把手在床尾,需要时可以请我们为您摇起。4.您的物品请按要求摆放,床头柜上放置口杯、药杯,床下放一双拖鞋。其他住院必备品请入柜。床上禁堆放物品,多余物品请带离病房。5.设备带:配有吸氧和负压吸引装置,为了保证您的安全,请不要在室内吸烟。为了您和他人的健康,请不要随地吐痰。

介绍常规的时间安排:如查房时间、治疗时间、订餐时间、热水供应时间(早“6:00—8:00”、晚“16:30—20:00”),作息时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。

介绍医院规章制度:为了您的治疗能按时进行请不要擅自离院和外出,如有特殊情况,经医生同意,填写劝阻告知书并签字后方可离开。如擅自外出后引发的一切后果需自负。病情允许,您可在医院内散步,但离开病区时应获得护士许可,以方便联系。

谢谢您的配合,祝您早日康复!

晨交班要求及内容

1、要求:接班者提前15分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名。

2、内容及要求

(1)集体交班(8:00—8:05)

①XX月XX日白晚班交班。原有XX病人,出院XX人、入院XX人、病危XX人、病重XX人、现有XX人。出院XX床,入院XX床、姓名、XX病、患者夜间病情;危重XX床、姓名、XX病、患者夜间病情;

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篇八 :入院宣教及晨交班内容

入院宣教内容

介绍科室人员:XX,您好,我是您的责任护士XX,您的主治医生是XX,科主任是XX,护士长是XX,我已通知您的主治医生和护士长,他们一会就会过来看您。为了您入院后能尽快适应医院环境,得到及时的治疗和良好的护理,我为您介绍一下病区的环境,设施及相关制度。 病区环境:电梯正对着的是护士站,医生办公室在北边走廊西头,微波炉在南边走廊,开水炉在南边走廊最西头。

病室环境:1.您的床头设有呼叫器,有什么需要,您可以按一下呼叫器,我们就会及时到您的身边。2.床头设有床头灯,您可以根据需要使用。3.病床两头是可升降的,其控制的把手在床尾,需要时可以请我们为您摇起。4.您的物品请按要求摆放,床头柜上放置口杯、药杯,床下放一双拖鞋。其他住院必备品请入柜。床上禁堆放物品,多余物品请带离病房。5.设备带:配有吸氧和负压吸引装置,为了保证您的安全,请不要在室内吸烟。为了您和他人的健康,请不要随地吐痰。

介绍常规的时间安排:如查房时间、治疗时间、订餐时间、热水供应时间(早“6:00—8:00”、晚“16:30—20:00”),作息时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。

介绍医院规章制度:为了您的治疗能按时进行请不要擅自离院和外出,如有特殊情况,经医生同意,填写劝阻告知书并签字后方可离开。如擅自外出后引发的一切后果需自负。病情允许,您可在医院内散步,但离开病区时应获得护士许可,以方便联系。

谢谢您的配合,祝您早日康复!

晨交班要求及内容

1、要求:接班者提前15分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名。

2、内容及要求

(1)集体交班(8:00—8:05)

①XX月XX日白晚班交班。原有XX病人,出院XX人、入院XX人、病危XX人、病重XX人、现有XX人。出院XX床,入院XX床、姓名、XX病、患者夜间病情;危重XX床、姓名、XX病、患者夜间病情;

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