晨晚间护理交接班
一、 护办室交接班 (1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。
二、 床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、 交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。 2．五查：重点查新入院、查
术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。 3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、 交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如下：(1)早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶ 下午18：30、21：30交接班仍按早晨交接班程序。
1、 一般病人交接班 (1) 交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 (2) 护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调当天的工
作重点等。 2、危重病人交接班 ⑴ 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵ 根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房，早晨上班后与下午下班前各一次，监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况，发现问题及时纠正，杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性。
第二篇：护士如何交接班？
交班模板
内科ICU 月 日全天交班，原有病人 人，现有病人 人，其中出院 人 ，死亡 人，转出 人。新入 人 ，她科转入 人。出院患者 床 （姓名）以 （疾病）（好
（姓名）（自动）出院。新入患者详述他人交班。
一、病人入科具体病情情况
二、入科以后的具体措施及治疗
三、全天的病情变化。
四、对全天的病情总结，出入量的总结。
例如：新入患者3床 李某与昨日12点15分因车祸6h以脑外伤由急诊收入我科，入科后神志深昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧约4mm 右侧约1.5mm。对光反应均消失。经口气管插管距门齿约25cm，接人工气囊辅助呼吸。头部伤口初步包扎完好，有少许渗出。脸部有大小不等多处擦伤。双眼球结膜水肿明显，伴有淤青。带入尿管，尿色为淡血性。呕吐，呕吐物为胃内容物。 入科后，立即给予呼吸机辅助呼吸，模式为SIMV，VT500ml, FIO70%, F 16bpm, PEEP为8cmHg ,PS为10cmHg。给予心电监护，当时测T38℃、P130 bpm 、自主R0 bpm、 BP86/42mmHg.SaO286%.遵医嘱立即给予去甲肾上腺素以1.2ug/min/kg泵入。冰毯、冰帽持续物理降温。遵医嘱急查血气，血常规，DIC、生化、传染病，交叉配血并立即送检。协助医生在无菌操作下经行右锁骨下深静脉穿刺，过程顺利，置管深度为14cm,主侧管均见回血，并妥善固定。遵医嘱留置胃管并胃肠减压。之后协助医生经行床旁心电图、B超，X线检查及头部检查。患者20h血压波动比较大，维持在140-86/80-40mmHg之间，遵医嘱将去甲肾上腺素调节为1.2-3ug/min/kg泵入，T为37-39.4℃之间，遵医嘱持续物理降温。血糖波动在6-13mmol/L, 通知医生嘱继续观察。测CVP为5-10 cmHg。现患者神志为深昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧约4mm 右侧约1.5mm。对光反应均消失。气管插管距门齿约25cm，接呼吸机辅助呼吸，模式为SIMV，VT500ml, FIO50%, F 16bpm, PEEP为8cmHg ,PS为10cmHg。冰毯、冰帽持续物理降温，右锁骨下深静脉在位通畅，现接一路去甲肾上腺素以1.5ug/min/kg泵入。现患者生命体征为T37℃、P96 bpm 、自主R4 bpm、 BP102/76mmHg。SaO294%.20h入量为3800ml其中晶体2500ml，KcL4.3g，脱水剂375ml，胶体为1300ml包括RBC600ml，血浆200ml，贺斯500ml。20h出量为3000ml，其中尿量为2500ml为淡血性，呕吐物300胃肠减压200ml。20h总平衡为-800ml。
旧病人的交班大致情况
2床张三，男，45岁， 剖腹探查术后第5天，患者与昨日下午16点12分SaO2 90%逐渐下降为80%，BP下降为82/41mmHg，立即通知医生，有浅昏迷，气管切开出接呼吸机辅助呼吸第5天，模式为PSV， FIO60%, PEEP为8cmHg ,PS为10cmHg，