消化科出科考试题
一.选择题:
1.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
2. 幽门梗阻时禁用下列哪类药物
A.抗胆碱能药
B.胶体次枸橼酸铋
C.H\2 受体拮抗剂
D.酸泵抑制剂
E.抗菌药物
3. 有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是
A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明
4.原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是
A.脑 B.肺 C.肾 D.骨骼 E.肾上腺
5. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:
A、60ml B、30ml C、40ml D、10ml
6. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:
A、硫糖铝 B、阿司匹林 C、氢氧化铝凝胶 D、胃舒平 7 目前抑酸作用最强的药物是:
A、甲氰咪胍 B、呋喃硝胺 C、法莫替丁 D、奥美拉唑 8 巨大溃疡指溃疡直径超过:
A、0.5cm B、1cm C、2.5cm D、2cm
9. 原发性肝癌最早转移的途径是:
A、肝内转移 B、血行转移 C、淋巴转移 D、种植转移
10. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或Oddis括约肌痉挛可引起:
A、发热 B、黄疸 C、呕吐 D、腹泻
11. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起:
A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒
12. 尿淀粉酶测定,肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义:
A、100u B、150u C、200u D、256u
13. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:
A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药
14. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是:
A、雷尼替丁 B、利血平 C、垂体后叶素 D、阿托品
15. 处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施:
A、冰盐水洗胃 B、口服止血药 C、补充血容量 D、电凝或激光治疗
16. 急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者不提示下列哪种情况:
A、出血坏死型 B、继发性腹膜炎 C、并发胰腺脓肿 D、合并消化道出血
17. 关于结核性腹膜炎腹水的特征,除了下列哪一项:
A、腹水多为草黄色 B、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上
C、蛋白含量在30g/L以上 D、白细胞计数在5×109以上
18.下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征:
A、过去有多次大出血,近期反复大出血 B、年龄超过45岁
C、大出血时伴有幽门梗阻 D、大出血同时伴有急性穿孔
19.关于上消化道出血的处理,除了哪一项其余均正确:
A、时患者保持安静 B、注意观察尿量变化 C、一律禁食 D、定期复查血象
20. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:
A、硫糖铝 B、阿司匹林 C、氢氧化铝凝胶 D、胃舒平
二.填空题:
1.上消化道溃疡的常见并发症有( )( )( ) ( )。
2.三联根除HP治疗的首选方案是( )( )( )三种药物。
3.GERD的典型症状有( ),常见并发症有( )( )。
三.问答题:
1.描述良、恶性溃疡的鉴别要点。
2.叙述肝腹水形成的原因。
第二篇:急诊科出科考试题
20xx-20xx年急诊科出科考试题
姓名: 分数:
一、选择题(单选50题,每题2分)
1、20xx心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( )
A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、20xx心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( )
A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1
3、20xx心肺复苏指南中胸外按压的部位为:( )
A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间
4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:( )
A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm
5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:( )
A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、20xx年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:( )
A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气
7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:( )
A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分
8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D
A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟
9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:( )
A、200J B、300J C、360J D、150J
10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:( )
A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J
11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:( )
A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法
12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:( )
A、1次 B、3次 C、2次 D、4次
13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:( )
A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离
14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:( )
A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤
15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:( )
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:( )
A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤
C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:( )
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、行12导心电图检查
C、建立深静脉通道 D、准备电除颤
18、心肺复苏时急救者在电击后应:( )
A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查
C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤
19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:( )
A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;
C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:( )
A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次
C、一次性静脉推注20U D、20U,每5分钟重复一次
21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( )
A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒
22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:( )
A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿
23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:( )
A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位
24、成人胃管插入的深度一般为:( )
A、40~45cm B、55~60cm C、45~55cm D、60cm以上
25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( )
A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( )
A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )
A、1~3d B、3~5d C、5~7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
28、海络因中毒时,解毒药首选:( )
A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( )
A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品
30、安定类药物中毒特效解毒剂是:( )
A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:( )
A、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇
32、分泌混合毒素的毒蛇为:( )
A、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇
33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:( )
A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴
34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:( )
A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( )
A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( )
A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。
37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( )
A、10%~30% B、30%~50% C、50%~70% D、5%~10%
38、洗胃液的温度最好选择在:( )
A、32~37℃ B、4℃左右 C、37~40℃ D、21~24℃
39、慢性酒精中毒常见合并症不包括:( )
A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症
40、百草枯中毒的主要致死原因为:( )
A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎
41、院前急救处理病人时遵循从( )的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯
42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了( )步骤。
A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的
43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。( )
A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾
44、挤压伤不常发生于( )
A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱
45、跌落伤的机制是( )的剧烈减速。
A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的
46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )
A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重
47、刀伤中,第( )肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A、二 B、三 C、四 D、五
48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见( )
A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折
49、刀伤的处理,重要原则是( )
A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液 D、包扎伤口
50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:( )
A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象
答案:1-10 BAACA ABDCC 11-20 AACDA BABAA 21-30BBBCB CDCDA
31-40ACDBD DBADA 41-50BACDB DCDAC