声带小结个案报道选录（一）
1．余增福治赵某：女，教师。声音嘶哑3年，讲课时喉部总觉有痰液，咯吐不爽，干咳，咽干，舌质红，苔薄。间接喉镜下声带色暗红，声带前中1/3交界处粟粒状对称性突起，色白，声门闭合不全。赤芍、牡丹皮、瓜蒌子、海浮石、生海蛤壳、珍珠母、生牡蛎、百合、麦冬、玄参、甘草各6g，蝉蜕4.5 g，木蝴蝶1.5 g。服5剂后，声嘶好转，间接喉镜下声带小结变小，闭合好转。原方去蝉蜕、木蝴蝶，加诃子、僵蚕各6g。服10剂而愈。本例病机，当属阴虚热郁，痰瘀互结所致。方中赤芍、牡丹皮凉血活血；瓜蒌子、海浮石、生海蛤壳、珍珠母、生牡蛎除痰散结；百合、麦冬、玄参养阴清热；蝉蜕、木蝴蝶开音；甘草利咽，调和诸药。全方合用，共奏养阴活血，化痰散结之功。二诊方中诃子散结开音；僵蚕祛风除痰利咽喉。（安徽中医学院学报，1991,3）
2．郎建新治易某：女，34岁。反复声嘶咽痛2年余。此次因与人争论而发。症见声音嘶哑，咽喉于涩作痛，胸胁苦满，大便干，舌边尖红，脉弦略滑。间接喉镜下见双侧声带明显充血水肿，左侧声带游离缘前中1/3处有一灰白色小结，上有炎性分泌物附着，声带闭合不全。证属阴虚肺燥，肝郁火逆。治宜润肺疏肝，化痰降火，散结开音。北沙参30 g，玄参15 g，麦冬、夏枯草、莪术、僵蚕、土贝母、郁金各10 g，知母8g，木蝴蝶、桔梗各6g，甘草4.5 g，薄荷3g。上方连服6剂后症状改善，小结缩小，加生牡蛎15 g，再服15剂而愈，小结消失干净。本例病机，从阴虚肺燥，肝郁火逆认识。治以润肺疏肝，化痰降火，散结开音。方中北沙参、玄参、麦冬、知母滋阴清热；薄荷疏肝；郁金疏肝理肺；夏枯草清肝，化痰散结；莪术、僵蚕、土贝母、生牡蛎、桔梗化痰散结；甘草利咽，木蝴蝶开音。（四JII中医，1989，4）
第二篇：声带小结手术
