外科学见习出科考试真题
01一系外科（2005部分选择） .................................................................................................... 2
01二系外科名解和简答 ................................................................................................................. 3
01三系外科试题 ............................................................................................................................. 4
01外科实习出科考卷 ..................................................................................................................... 4
02见习第一轮外科出科试卷部分试题 ......................................................................................... 5
02级第二轮外科试题 ..................................................................................................................... 5
02见习第三轮外科(部分) ............................................................................................................... 6
02见习第四轮外科考试试题 ......................................................................................................... 6
03外科见习考试第一轮 ................................................................................................................. 8
03见习第二轮外科出科考 ............................................................................................................. 8
03二系外科 ..................................................................................................................................... 9
04二系第一轮外科出科 ................................................................................................................. 9
04见习第二轮外科 ....................................................................................................................... 10
2004级第三轮见习外科学考试（一、二、三系统一卷）2009.4.30 ........................................ 11
05一系第一轮见习-外科 .............................................................................................................. 12
05级第二轮外科考题小结 ........................................................................................................... 12
06见习第一轮外科真题 ............................................................................................................... 12
06第二轮外科 ............................................................................................................................... 13
06第三轮外科 ............................................................................................................................... 15
07第一轮外科 ............................................................................................................................... 16
07第二轮外科回忆 ....................................................................................................................... 17
07外科见习第三轮出科考 ........................................................................................................... 18
08第一轮外科 ............................................................................................................................... 19
08第二轮外科 ............................................................................................................................... 19
08见习第三轮外科 ....................................................................................................................... 20
09第一轮外科 ............................................................................................................................... 21
09第三轮外科 ............................................................................................................................... 22 10第一轮外科回忆 ....................................................................................................................... 23
11级 见习第一轮外科 .................................................................................................................. 24
Made by 邱宸阳
01一系外科（2005部分选择）
发帖时间：20xx年1月19日 17:18
（答案供参考） 其中有很多不明确的，希望各位专家##具体##指点，以共同提高我们的医学水平。
1.颅脑加速减速伤血肿错误的是(C？why)
A加速伤，着力点伤硬膜外血肿
B减速伤，着力点是硬膜外血肿
C减速伤，对冲部是硬膜外。。
D减速伤，对冲部是脑内血肿
E减速伤，对冲部是硬膜下。。
2.关于体外循环正确的是（B)
A自肺静脉引出，引入主动脉
B包括血泵、氧合器、变温器、过滤器
C肝素抗凝使ACT小于480秒
D停博液低钾
E空缺
3.将停搏液从冠状静脉窦灌注入心脏叫（逆行灌注）
4.关于肛提肌和肛管直肠环，错误的是（A?）
A肛管直肠环由。。。。肛管外括约肌（注：缺浅部是不是就不对了？）深部。。。。共同
组成
B肛提肌左右各一，分耻骨直肠肌、。。。和骼骨尾骨肌
C。。。D。。E。。
5.直肠指体检最有意义的是（直肠癌的发现）
6.膀胱移行细胞肿瘤的临床表现（肉眼无痛血尿）
7.颅内高压三联征（头痛、呕吐、视N乳水肿）
8.关于直肠肛周脓肿(?)
A肛周脓肿多见。全身症状不明显。
B坐骨肛管间隙脓肿次常见，大而深，量为60到90ml，全身症状明显
C骨盆直肠间隙脓肿少见，全身症状明显，局部不明显。
D
E脓肿为急性期，肛瘘为慢性期。
9良性前列腺增生早期表现（尿频）
10右心缩窄性心包炎引起（右心衰表现）
2 / 24
Made by 邱宸阳
11肋骨骨折哪个不支持（胸痛但胸部挤压阴性）
12肾结核检查支持诊断（无菌性脓尿，非特异性抗生素无效）
请指正。
[保留帖] 外科归来！ 发帖时间：20xx年1月19日 15:26
名词解释五道 cushing syndrome ,flail chest, hydronephrosis, Goodsall,nephron
sparing surgery
问答题4道
上尿路结石处理原则
结肠癌临床表现，左侧结肠癌和右侧结肠癌的鉴别诊断
原发性脑干损伤临床表现
食管癌病例问答，临床症状，并发症！
[保留帖] Re: [转载] 急问一系的同志们！！！！！外科！ … [回复] [转载] 发帖时间：20xx年1月15日 07:04 问答：骨折并发症，
选择：
colles smith骨折，（掌握哪个的远端往哪移）
骨肿瘤IA期的手术方法。
化脓性骨髓炎抗生素治疗后，1、2种还要至少抗生素3周。
腰椎间盘突出那几个间隙分别有什么NS的症状。
名解：
pauwells角
直腿抬高试验。
填空：
脊柱的前中后柱及胸腰段活动度大什么的
一些容易损伤血管神经的骨折都损伤了什么东西
..............
01二系外科名解和简答
发帖时间：20xx年1月24日 23:08
carpal tunnel syndrome
renal contusion
Jefferson frature
乳腺囊性增生病
转移性骨肿瘤
简答
开放性骨折的分度
the clinical manifestation of bladder rupture
the clinical manifestation of renal trauma
3 / 24
Made by 邱宸阳
01三系外科试题
发帖时间：20xx年1月21日 15:36
名解:张力性气胸 手的功能位 骨脓肿 hydronephrosis subdural hematoma
benign prostatic hyperplasia
问答:1.什么诊断腰突症
2.影响骨愈合的因素
3.颅脑骨折的分类
4.肾癌的临床表现
5.良性前列腺增生的鉴别诊断
01外科实习出科考卷
发帖时间：20xx年10月7日 20:39
很郁闷的考试，几乎没涉及普外科内容
B2型选择题共20题
膀胱癌3题；化脓性骨髓炎2题；前臂神经损伤2题；溃疡病3题；甲状腺2题；直肠占位5题 ；气胸3题
病例分析6题
一、男65岁，大便干结半年，后大便逐渐变细，近4月来反复脓血样便，3～4次每天，既往 健康。
1、列出4项检查以便诊断
2、经上述检查发现距肛门4.5cm处一肿物，溃疡，表面有脓血等污秽，质硬，可活动 目前诊断？
3、目前一般状态下，Hb 9g，未及远处转移，手术方式选择那一种？
4、手术范围包括？
二、男68岁，既往高血压、冠心病史，因房颤入院，突发左下肢剧痛，苍白，远端皮温下 降，足背动脉搏动消失
1、初步诊断？
2、作何检查明确？
3、治疗措施？
三、男36岁，尿频、血尿一月余就诊，血尿终末加重，外院尿常规RBC20～25/HP，WBC10～ 15/HP，B超：膀胱底左侧2.5×1.5占位
1、可能的两个诊断？
2、作哪两种检查可以鉴别？
4 / 24
Made by 邱宸阳
3、某种检查提示：膀胱左侧壁距左输尿管口2.0cm处有2.5×2.0隆起肿物，表面出血破溃 ，行膀胱部切术，术后切口不愈合，病理报告膀胱炎症，IVU检查明确后切除左肾，术后痊 愈，
IVU检查左上尿路可能改变？
4、膀胱肿物形成的病理过程？
下面三题来不及抄了，大致是：
四、男34岁，左胸刀刺伤，BP90/60mmHg，P128次每分……搬动会随时有生命危险
1、作哪种检查可以明确诊断？
2、如左胸腔引流液液为血性，可能出血来源？
3、如连续三小时每小时引流液量为200ml、250ml、230ml，可能存在情况？如何处理？
五、食管癌，病灶距门齿28cm
1、手术替代食管的器官？吻合部位？
2、术后并发症？
3、术后是否应追加治疗？追加何种治疗？
4、该种治疗一般从术后什么时候开始？
六、高压病史，大便后出现头痛，进行性加重，神志清
1、作何诊断？
2、DSA发现脑中动脉M1～M2处囊性血管瘤
作何治疗？
3、术后近期及远期并发症？
02见习第一轮外科出科试卷部分试题
发帖时间：20xx年9月8日 15:50
因为只有选择题 简答题 病例分析 所以我只记录简答题部分
1,脾切除并发症
2,出血坏死性胰腺炎并发症
3,良性前列腺增生临表
4,埃森曼格综合征
5,肾癌临表
02级第二轮外科试题
发帖时间：20xx年12月17日 23:34
50道选择题，大概有4、5道英文的
5道简答题：
如何鉴别绞窄性肠梗阻
乙状结肠癌的检查
目前临床上常用的乳腺癌的术式及手术范围
5 / 24
Made by 邱宸阳
深静脉血栓形成的分型
骨折的治疗原则
5道病例分析：
直肠癌（距肛4.5cm）做什么检查？诊断？鉴别诊断？术式？切除范围？
诊断？（胆总管下段癌）检查？术式？切除范围？
诊断？（下肢动脉栓塞）诊断依据？检查？处理？
头部外伤，金属片嵌入，左额部有4*5cm缺损，可见破损脑组织流出，昏迷8小时，双瞳
等大，左侧肢体活动减弱（大概记得这些）。首选什么检查？考虑什么诊断？可不考虑
什么诊断？处理？
肘（左右忘记）部外伤后肿胀，畸形，功能障碍，有骨擦感，可及骨折片1.5*2cm。最须
什么检查？最常见的并发症？最恰当的处理？
病例题：
1.直肠癌
2.胰头癌（我觉得是胰头癌，有人说是胆总管癌）
3.急性动脉栓塞
4.颅脑外伤
5.肱骨内上髁骨折
02见习第三轮外科(部分)
发帖时间：20xx年3月26日 15:59
选择有点小变,尤其是心胸外的, 考到一个主动脉缩窄的(发生部位,上下肢的血压,分型)；心脏粘液瘤（部位，并发症等）；左冠脉发生病变的分支；主动脉窦动脉瘤的
简答:
1,肝癌的治疗方法;
2,肝的CHILD分级;
3,胃CA的TNM分期;
4,阑尾炎的鉴别诊断;
5,colles骨折.
02见习第四轮外科考试试题
发帖时间：20xx年7月2日 15:46
简答题3"*5
良性前列腺增生的鉴别诊断
门静脉的交通支以及其临床意义
如何诊断绞窄性肠梗阻
whipple的手术范围
差异性紫绀
病例题7"5
1.男性，62岁，消瘦，排便习惯改变，脓血便
左下腹包块，肠鸣音亢进
6 / 24
Made by 邱宸阳
诊断及诊断依据，还要做什么检查
2，转移性右下腹疼痛，压痛反跳痛阳性
右腹包块触及
诊断
急诊做什么检查？
需要和哪些疾病鉴别？
3.男性，呕血一月余，脾肋下四指
术中见肝脏表面光滑没有结节
食管胃静脉轻度曲张
问：做什么术式？（就这么一个问题，7分，怪异）
4.黄疸两月，纳差
肝内外胆管扩张，胆囊扩张，murphy隐性
问：考虑什么诊断（又是只有一个问题，恐怖）
5.14岁小男孩，摔伤后右膝肿胀
中药理疗无效
无发热
关节活动受限
X发现有骨皮质受损，无codman三角，无葱皮征，无日光征 问：诊断，诊断依据
还需要做什么检查
骨科的真的是一点都不知道
考试在将信将疑半猜半答中不知不觉的过去了
发现做了50min就全部搞定了
02一系见习后外科考试
发帖时间：20xx年7月10日 14:50
冰火两重天啊
上午的内科和下午的内科
外科卷子清晰明了
看着就舒服
哪像内科
罗里八嗦尽考那些角落的
sigh
我还学内科的呢
选择20个，没英语1*20
填空10个1*10
miles的中文名
reynold五联症
门脉高压的英文名
骨折的治疗原则
horner综合征by ahl
简答全是用英文出题，但是只有两题是明确要求用英文回答 6*5 术中如何判断肠梗阻的肠段有否坏死
HCC的诊断方法和治疗方法（E文）
7 / 24
Made by 邱宸阳
甲状腺术后窒息的原因，如何处理
消化道出血的原因（E文）
病例题10*4
有一个是文印店那边泌尿外科出科卷一摸一样有的
我就照着那边的答案搬上去了
很简单但是非常切合要点
这才像外科，我觉得
还有一个和几天前第四轮结束外科考试基本一样
门脉高压后呕血
剩下两个一个是壶腹部占位的
胸部损伤
终于要打大boss了
呵呵
horner syndrome.
03外科见习考试第一轮
发帖时间：20xx年9月18日 15:50
肯定不是三系的卷子
选择:有外总的内容 bt的是cpr要下按胸骨多少距离 书上是3-5cm 选项是3-4 4-5 5-6 这个完全靠手感的 要考也应该考15:2那个啊
简答
1.甲旁腺损伤处理(6月份看的竟然现在还写的出来)
2.胃癌的诊断方法
3.whip切除范围
4.肝癌转移途径
5.t管引流后病程录需记载哪些
病例
1.气胸
2.输尿管结石
3.ICP
4.肠梗阻
5.aosc
总之考的很临床 看书看透 不要背
03见习第二轮外科出科考
发帖时间：20xx年1月8日 15:54
甲状腺结节的检查方法
胃癌手术方式
原发性肝癌的治疗原则
8 / 24
Made by 邱宸阳
急性胰腺炎的非手术治疗
病例
心包填塞 急救处理
直肠癌 处理
急性阑尾炎 鉴别 门静脉炎的并发症
枕骨大孔疝 处理原则
其他补充
简答：胆总管远端堵塞的主要原因有哪些？
03二系外科
名解：早期胃癌，portosystemic shunt operation,whipple's trid,间歇性跛行，逆行性嵌顿疝。肠套叠 问答：肝中单发结节考虑哪些病变（至少写出四种，这题是英文的），胰头癌有哪些影像
学诊断方法（英文答），胃溃疡的外科治疗指征，原发肝癌的并发症
填空：肝癌按组织学分有（英文）；右侧结肠癌三个临床特征；修补腹股沟管后壁的方法，填空：肝前、肝内、肝后门脉高压分别举例
填空：胆囊动脉是_____的分支（英）；甲状腺滤泡癌起源于______细胞；TNM中T，N，
M各代表什么（英文）补全了
选择（30个，其中12个英文题）考了一些解剖上的东西，大家还是要去看看的。比方说
胆囊的长度，容量；阑尾动脉的起源；损伤喉上神经内支的后遗症；胃溃疡后吻合口发
生溃疡的处理方法；门脉高压腹水形成机制中最主要的；
其他的，记不起来了^_^
04二系第一轮外科出科
眼科：题目在复印店买的那份题库上都有
耳鼻喉科：
单选考的有点细
简答：喉阻塞的症状，传导性耳聋音叉试验表现，透光性气管支气管异物怎
样样影像诊断
问答：一个是关于鼻窦炎窦口鼻道复合体，一个是OSAHS的
3，外科：
50道选择题，其中30道是病例式的。变态的是考了4题浅表软组织感染。
5道简答题：甲状旁腺切除处理，海式三角构成，胰十二指肠切除范围，肝癌转移
方式，另一个忘了
5道问答题：门静脉高压症状及处理，胰头癌，右臂骨折及处理，输尿管结核诊断
及治疗，气胸
9 / 24
Made by 邱宸阳
04见习第二轮外科
发帖时间：20xx年12月26日 23:50
选择 1’*50
部分题目：1.乳腺疾病的好发象限
2.外上象限的乳腺癌最易发生何种淋巴结的转移（选项：腋窝，锁骨 上，胸骨旁，腹腔）
3.乳腺囊性增生病的首发症状（乳房肿块和胀痛）
4.甲亢手术脉率应控制在多少（90――100mmHg）
5.吻合口溃疡的好发时间（术后两年）
6.哪项检查可以说明是盲肠后位阑尾炎（麦氏点压痛，结肠充气试验 ，腰大肌试验，闭孔内肌试验，直肠指检示右侧压痛）
7.肛裂“三联症”
8.TAO营养障碍期的主要表现
9.对放疗敏感的肺癌类型（小细胞肺癌）
10.食道癌手术切除的范维（至少距肿瘤5cm）
11.缺血性骨坏死最易发生在（股骨颈骨折）
12.不稳定骨折是下列哪种（螺旋型）
13.骨结核多见于（脊柱）
14.原发性骨恶性肿瘤的最常见转移方式（选项：小动脉，小静脉，局 部浸润，淋巴等）
15.上尿路解释的主要临床表现
16.泌尿系最常见的肿瘤（膀胱肿瘤）
简答 3’*5
1. 肝功能Child－Pugh分级
2. 结肠癌Dukes分期
3. 甲亢的手术指征
4. 名解体外循环
5. 颅高压的“三主征”
病例分析：7’*5
1. 患者，呕血入院，有乙肝病史10年，钡餐X线造影见食管下端静脉轻度曲张 问题 1 什么原因早场上消化道大出血――肝炎后肝硬化导致门脉高压
2 目前的治疗
3 病情稳定后的手术方案
2.患者，男性，67岁，常有右腹股沟处肿块突出，病史n年，今因咳嗽后导
致肿块突出，有腹痛，消化道症状，肿块有8×5cm大小，位于右腹股沟韧带到阴囊 上方，肠鸣音亢进……
问题 1.诊断及诊断依据 右腹股沟斜疝
2.处理原则
3.患者，女性，45岁，有上腹部夜间痛病史10年。今进食后突发上腹剧痛 ，腹膜炎体征……
问题 1.诊断 胃溃疡急性穿孔
2.为确诊，最应做何种检查 腹部平片，见膈下游离气体
10 / 24
Made by 邱宸阳
3.目前治疗方案
4.患者，男性，35岁，有肺结核病史。尿频尿急尿痛表现，脓尿，血尿， IVP显示“右肾盂出粘膜粗燥……”
问题 1.诊断及诊断依据 右肾结核
2.还应做何种检查 24小时尿沉渣找抗酸杆菌，血沉，ppd试验，其
他影像学检查
3.治疗原则 化疗，手术
5.患者，女性，15岁，左膝关节可及肿块，X线表现“Codman三角，虫蚀样 改变……”
问题 1.诊断 左胫骨骨肉瘤
2.最易发生何种转移，应做何种检查
3.治疗原则
3，外科：50道选择题，其中30道是病例式的。变态的是考了4题浅表软组织感染。 5道简答题：甲状旁腺切除处理，海式三角构成，胰十二指肠切除范围，肝癌转移 方式，另一个忘了
5道问答题：门静脉高压症状及处理，胰头癌，右臂骨折及处理，输尿管结核诊断 及治疗，气胸
2004级第三轮见习外科学考试（一、二、三系统一卷）2009.4.30
一． 选择50题，每题1分
1. 医患关系是什么性质的关系
2. 肛肠科的各种体位及适用于什么检查或手术
3. 切口疝的特点
4. 腹部疝修补术后术后疝复发率？
5. 溃疡术后最容易导致复发的因素是什么
6. 甲状腺素T3占百分之多少？
7. 阑尾动脉发自哪根动脉
8. 内痔最简单的检查方法
9. 胫骨骨折最容易发生在哪个部位
10. 股疝最常用的修补方法
11. 各种肠梗阻的区别，比如说小儿小肠套叠属于哪种肠梗阻
12. 男性饮酒后突发不能自行排尿，考虑什么诊断及做什么检查
13. 骨折早期并发症包括哪些，不包括哪些
14. 骨折的早期处理
还有许多病例题，想不起来了…………
二． 简答15分，5题每题3分
1. 甲状腺癌的病理分型及临床特点
2. 解释弥漫性轴索损伤
3. 张力性气胸的治疗原则
4. Mirrizi综合征
5. 胃大部切除术治疗溃疡的原理
三． 病例分析35分，5题每题7分
1. 胃癌，诊断、早期诊断比较有意义的检查、治疗方法
2. 乳腺癌，诊断、还需要做什么检查、治疗方法若手术的话请写出手术切除范围 11 / 24
Made by 邱宸阳
3. 8岁孩子枕部外伤，CT提示颅内颞叶占位，有高密度影……，诊断、检查、治疗
4. 乙肝、门脉高压、胃溃疡、大出血……诊断、鉴别诊断、治疗
5. 胸部闭合性损伤，心脏破裂心包填塞，诊断及诊断依据、治疗
05一系第一轮见习-外科
term：布-加综合征，Smith骨折，前后尿路损伤的处理方法，急性胰腺炎的发病机制
病例：结节性甲状腺肿继发甲亢，左附睾结核，急性胰腺炎，十二指肠溃疡穿孔
选择50道，英文很少
05级第二轮外科考题小结
简答：原发性肝癌病理三大类型，甲乙丙型切口愈合，whipple术切除范围，骨筋膜综合征，mirrizi综合征。 病例：
1、门脉高压病理机制、四条路径、手术。
2、食道癌，无锁骨上淋巴结肿大，问做检查，声音嘶哑说明什么，多发肝脏转移考虑什么转移方式。
3、无痛性黄疸，chavorior症阳性——壶腹部癌，什么检查，手术名称。
4、转移性右下腹痛，什么诊断，鉴别诊断，治疗原则和手术并发症。
5、急性胰腺炎，诊断，做什么检查，鉴别诊断，治疗原则。
选择 考得很泛，左心房粘液瘤、钡餐在消化道出血后几小时做，肝内胆道损伤消化道出血使得胆囊怎么变，主动脉瘤，膀胱结石1.8*1.0cm怎么处理，肠梗阻最常见的电解质紊乱，原发性醛固酮增多症（周期性麻痹），肱骨干骨折引起垂腕等。
06见习第一轮外科真题
没有英文，也考了外总的一点东西
选择50道，不多说，有两个特点：1.很临床，这需要平时上课时多注意老师提到的题外话，在医院对临床问题多观察多思考多探究，需要平时积累；2.很细致，只要是上过课的毛病都有可能考到，而且即便是书上的内容，也都是一句话的事情，复习的时候你可能看到过，但是不会太在意，结果就是会考到，这个需要很早就开始复习，书要仔细看。
后面的简答问答比较常规，反而比选择简单
简答5道：
1.双侧上尿路结石的处理原则
2.解剖复位和功能复位的标准
3.如何判断病人的营养状态，指标有哪些？
4.引起上消化道大出血的原因有哪些》（至少5个）
5.急性阑尾炎的特殊体征和意义
病例分析5道，每道都有3、4个小问，容易拿分
以下为题目扼要，是相关的阳性病史、体征（详细的我也记不住！）
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Made by 邱宸阳
1.病史：男性老年患者，1小时前因车祸右侧股骨受伤，疼痛，活动受限，神志渐淡漠 体检：神志尚清，右股骨中段骨折端外侧成角，穿破皮肤，反常活动，足背动脉搏动弱，血压90/50 问：（1）患者初步诊断以及依据；（2）如果你是急诊医生如何处理；（3）收治入院后续检查有哪些；（4）如果决定手术，术后怎样处理
2.病史：中年男性，腹痛4小时入院。之前饱食，饮酒，腹痛初在剑突下，而后右侧中、下腹部亦开始疼痛，恶心呕吐，........有既往间断腹痛病史8年，饥饿时发作
体检：上述几处腹部疼痛，反跳痛，腹部板状强直
检验结果：血淀粉酶升高（刚好三倍）
问题：（1）初步诊断及依据；（2）鉴别诊断；（3）后续检查有哪些；（4）处理原则
3.病史：老年男性，既往喜吸烟喝酒辛辣食物，进行性吞咽困难，呕吐，初进干食困难，后发展为饮水都困难，吞咽痛，体重下降8公斤
体检：左侧锁骨上淋巴结肿大
问：（1）初步诊断及依据；（2）鉴别诊断；（3）后续检查有哪些；（4）处理原则
4.病史及体检：男性，72岁，右腹股沟可回复性肿块数月，无痛，此次难以回复，腹痛，包块进入阴囊 问：（1）初步诊断及依据；（2）鉴别诊断；（3）后续检查有哪些；（4）处理原则
5.病史：中年男性，无痛性进行性黄疸伴瘙痒，尿色黄，无腹痛腹泻等症状，体重下降3公斤，既往无肝炎病史
体检：右上腹可及鸡蛋大小肿块，压之无痛。
检验结果：肝功能严重受损，Hb102
B超：右侧肝内胆管扩张，肝外胆管受气体干扰看不清，胆囊13*8*6.3
问：（1）初步诊断及依据；（2）鉴别诊断；（3）后续检查有哪些；（4）处理原则
06第二轮外科
选择题50*1，简答题5*3，病例题5*7
一、选择题
乳腺癌好发象限
酒窝征原理
急性乳腺炎的首发症状
甲亢的症状
甲状腺手术饮水呛咳的原因（术后并发症）
脑膜瘤的良恶性
胶质瘤最有意义的检查
胸部外伤致皮下气肿和呼吸困难最可能原因（张力性气胸）
很多癌症最准确的诊断方法（病理）包括食道癌等等
冠脉搭桥选用的血管（左乳内）
腹股沟疝伴坏死肠段切除吻合术后，选用的修补术（单纯高位结扎）
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病例，脾延迟性损伤
距肛管4cm的直肠癌，无突破浆膜，手术方法
跟结肠癌相关性最大的疾病（家族型息肉病）
嵌顿性肠梗阻转变为狡诈性肠梗阻的根部区别
阑尾炎最特征性的症状（转移性右下腹痛）
右肾多发结石合并左输尿管上端结石（1.2cm）的治疗，双肾功能良好
混合痔是什么
急性化脓性腹膜炎手术指征
门脉高压手术主要为了解决什么病变（食管胃底静脉）
长期卧床后出现的深静脉血栓性静脉炎
假性动脉瘤是什么
肾癌的主要症状
髋关节脱位用什么治疗
摔跤后致下肢缩短、外旋50度，考虑什么
二、简答题
1、 甲状腺手术后呼吸困难的主要原因
2、 左、右结肠癌的临床表现区分
3、 肩关节脱位的体征和分型
4、 支气管肺癌的检查举例
5、 尿失禁分型
三、病例题
1、 中年女性，右上腹痛1天，伴有黄疸、发热40.2℃，血压80/60，B超提示胆总管结石、肝内胆管
扩张，胆囊结石。
a) 最有可能的诊断
b) 最有可能的手术方法
c) 术后残余结石的治疗
2、 中年女性，间歇性肉眼全程血尿3月，尿频尿急尿痛，无排尿困难，无腹部肿块，B超提示膀胱右
侧壁1*1.5cm带蒂肿块，肿块后膀胱壁完整、光滑。
a) 最有可能诊断
b) 进一步检查
c) 治疗方法
3、 青年女性，头部外伤后即昏迷，右眼瞳孔大，左侧肌张力增高，颅脑CT示：左枕顶部4cm皮下血
肿，右额颞部高密度新月形影。
a) 可能的诊断
b) 出血来源
c) 治疗措施
4、 青年女性，胸背部疼痛伴低热4天，乏力，双下肢不能站立，查体T 8-9 椎体突出，CBC无异常，
ESR 80，胸椎X线：T8-9椎体缘破坏，椎管狭窄，胸椎旁见一梭形影。
a) 初步诊断及诊断依据
b) 治疗
5、 男性，股骨下端疼痛、肿大，CT：虫蚀样破坏、codman三角、软组织影
a) 诊断（骨肉瘤）
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b) 治疗方法
c) 患者不愿截肢，最合适的治疗
06第三轮外科
选择50*1 问答5*3 病例5*7
一、选择题（据说全是从某份资料里来的，悲剧的没看过??）
低钾的主要体征
清创处理原则
肩关节脱位 体检及处理
血尿淀粉酶
最常见引起腹膜炎菌种
继发性腹膜炎体征
甲亢手术指征
高钾的心电图表现
骨折愈合血肿机化期的时间
低位小肠梗阻临床表现
长期呕吐可引起？
肠梗阻最必要的处理
胃镜检查的必要性
??待续
二、问答题：
胃十二指肠溃疡手术术后并发症及远期并发症
单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别
尿道结石的综合处理方式
甲亢手术指征
骨筋膜室综合症
三、病例题：
PSA 血尿淀粉酶这些重要的指标还是要简单记一记的??
1、斜疝 手术方式有哪些？
2、小孩从沙发上掉下来，前臂着地，肘部肿胀，前臂苍白，脉细?? 诊断？处理方案？
3、前列腺增生症 尿不出16小时 导致的尿失禁是哪种？ 首先应行什么处理？ 前列腺增生症的手术指征
4、食用鸡蛋后右上腹痛，murphy‘征阳性，WBC高，中性粒91%，无巩膜皮肤黄染，有N年腹痛史??￥#￥%@#?? 诊断及鉴别诊断？进一步检查？该病处理原则？
5、慢性中耳炎病史，T39℃，头痛，瞳孔不对称，右瞳孔散大，左侧肢体运动能力较右侧差，无恶心呕吐。 诊断？进一步检查？处理方案？
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07第一轮外科
选择（50×1）
1. 儿童颅骨肿瘤：A.婴幼儿少见；B不合并癫痫可不手术；C合并癫痫者，手术时可一并切除癫痫部位病变
2. 枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝鉴别要点
3. Denis三柱的后柱不包括的结构
4. 3.5×3.5的乳腺癌，有腋淋巴结转移，选择术式：A.乳癌根治术；B. .乳癌根治术+内分泌治疗；C. .乳腺癌根治术+放疗等
5. 乳腺囊性增生病错误的：A.与内分泌紊乱有关；B.25-40岁女性；B.会癌变；C.是乳腺腺泡增生；D.多为双侧
6. 高处坠落，左枕部受伤，昏迷3小时，瞳孔散大。是左边还是右边，枕部还是额颞部的，脑挫裂伤合并硬膜下血肿。
7. 慢性骨髓炎不适合的治疗方法
8. 甲状腺一侧0.5cm的乳头状癌，用哪一种术式
9. 下肢水肿，肝脏肿大，心尖部双期杂音：心瓣膜病伴右心衰
10. 消化性溃疡手术的绝对适应证：瘢痕性幽门梗阻
11. 甲状腺术后5小时，呼吸困难，发绀，不能说话，仅少量陈旧渗血，无肿胀。是损伤了什么
12. 关于慢性硬膜下血肿错误的是：定义的时间范围，40%引起癫痫，钻孔引流治疗，最可能是桥静脉撕裂
13. 残胃癌是术后几年发生
14. 最常见的男性泌尿系统肿瘤
15. 胃十二指肠溃疡，呕血、便血，每天输血1000ml，选择的治疗：A.输血，止血剂，稳定后手术；B.边输血边急诊手术；C.冰生理盐水加肾上腺素灌注
16. 左胸刺伤，休克，发绀等，心音遥远。是哪种胸部外伤：急性心包填塞
17. 外伤，肩屈、肘屈可，不能肘伸，下肢软瘫。是损伤了哪段颈椎？12？34？45？56？67？
18. 颈椎受伤后，常引起呼吸道感染的原因：膈肌受损？肋间肌受损？
19. 右胸受伤，反常呼吸运动，病人吸气的时候，什么情况是错的：膈肌上抬，纵隔偏向健侧，胸壁软化塌陷，静脉回流受阻，CO2潴留
20. 肠管增厚，暗红色，动脉有搏动，需要的处理：A.切除；B.不做处理，等30分钟，再判断；C.不须做任何处理；D.用生理盐水纱布覆盖等
21. 消化性溃疡穿孔的病例
22. 距肛门口7cm的直肠癌的术式选择
23. 不属于门、腔静脉交通支的
24. 脾破裂不适合的治疗方法
25. 胆固醇结石常见于哪个部位的结石
26. 阑尾炎，局限性腹膜炎，最不适合的处理：A.防止切口感染；B.生理盐水洗手；C.大量生理盐水冲洗；等等
27. 在精索前方缝合腹内斜肌下缘和联合腱的术式：Ferguson法
28. 关于膀胱癌临床症状错误的是
29. 易引起神经损伤的股骨干骨折常发部位
30. 肘管综合征卡压的神经
31. 小于1cm的肝癌定位最有价值的检查：DSA
32. 成人肠套叠的常见原因：肿瘤
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33. ①小孩，腹股沟疝，嵌顿。手术前关键：A.鉴别是直疝还是斜疝；B.鉴别是什么疝内容物；C.判断内容物是否坏死
②术中鉴别斜疝、直疝的最主要标准：A.与腹壁下动脉的关系；B.与内环的关系
③肠子已坏死，应行：坏死肠段切除、端端吻合，单纯高位结扎术
34. ①一个人肠梗阻，10年前曾行阑尾切除术，最可能是哪种肠梗阻。
②小肠多个小液平面，结肠袋影，最可能是哪种肠梗阻（高位小肠梗阻？低位小肠梗阻？其他？） ③如果钡剂灌肠示“鸟嘴形”??，则最可能是（乙状结肠梗阻）
简答（5×3）
1. Child Pugh分级
2. 尿路结石的处理原则
3. 急性化脓性胆管炎的临床表现
4. 急性动脉栓塞的临床表现
5. 胃大部切除术远期并发症
病例（诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则）（5×7）
1. 症状体征很典型。饥饿痛8年。（十二指肠溃疡急性穿孔）
2. 间歇性腹痛，伴黄疸，发热。胆囊结石+胆囊炎，胆囊已切除。生化提示有肝损。B超仅提示脂肪肝。胆总管1.3cm，无结石，但是十二指肠后段等未显示。（肝外胆管结石+胆管炎）
3. 右上腹肿块，有压痛，有发热，有乙肝史，消瘦，中度贫血。B超示右肝占位性病变，直径8cm。（原发性肝癌）
4. 腰胁痛，活动后血尿，尿液中白细胞高。曾予抗菌治疗。右肾中度积水，输尿管上段扩张，肾实质变薄。伴轻微尿频尿急尿痛，自述无结核史。脚趾有红肿结节，以为是“痛风”，未予治疗。酸性尿。逆行造影时导管在第五腰椎平面停住，不能往上。造影剂示输尿管上段有一个？×？大小的充盈缺损，输尿管上段扩张。（肾积水，输尿管结石）
5. 男性，40岁，平时体健。坐公交车时左大腿搭在右大腿上。急刹车时右膝抵到前面座椅。右髋疼痛，短缩，呈屈曲内旋内收畸形，各方向活动受限，右侧大粗隆上移。小腿等运动、感觉可。（髋关节后脱位）
07第二轮外科回忆
选择（50*1）：
1. 乳房纤维囊腺瘤与什么激素相关
2. 普鲁卡因不适宜什么局部麻醉
3. 胃癌最易何种转移方式
4. AOSC处理方式
5. 小儿盗汗低热，关节腔变窄，骨质破坏，考虑??
6. 胆囊切除术后5天，Na 120，问首选何种处理方式
7. 左外叶肝癌8cm，左门脉癌栓，肝肾功能佳，问处理方式
8. 咳嗽咳痰1月余，伴右锁骨上淋巴结肿大，考虑肺癌
9. 急性乳腺炎治疗方式不正确的是：停止哺乳
10. 急性乳腺炎脓肿形成最恰当：切开引流
11. 脾破裂术7日后左上腹痛??记不清，考虑什么
12. 诊断张力性气胸最有意义的是什么？
13. 心律正常、无心衰倾向，最不耐受心脏手术者：冠心病，急性心肌炎，风心，房室传导阻滞。。。 17 / 24
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14. 胃癌胰头转移的方式
15. 胃窦部溃疡手术首选
16. 胃溃疡复发的部位
17. 肝功能受损，ALB降低，输注何种血液制品（白蛋白、新鲜血浆、陈旧血浆??）
18. 甲状腺术后48h内最严重并发症
19. 海氏三角内侧突出发生什么疝
20. 门静脉高压最严重并发症
21. 不属于门脉侧支循环的是
22. 不属于肝癌并发症的是
23. 腹腔镜不适用于什么情况（肥胖、妊娠、多发胆囊结石、急性胆囊炎、胆囊息肉）
24. 机械性肠梗阻疼痛的原因
25. 最常见的骨良性肿瘤是什么
简答(5*3)：
1. 胃大部切除术治疗胃溃疡的机制。
2. 新辅助化疗的定义和意义。
3. 骨折后愈合的三期
4. 肺癌根治术后并发症
5. 尿道损伤的并发症
病例(5*7)：
1. AOSC诊断、处理
2. 肺癌并发肺不张 诊断、检查、处理首选
3. 输尿管中断结石 处理首选什么方法、输尿管镜取石的并发症、该手术放置输尿管内支架的作用、双侧输尿管结石处理原则
4. 髋关节后脱位 诊断、鉴别诊断、处理原则
5. 硬膜外血肿 诊断、处理、手术名称、手术并发症
07外科见习第三轮出科考
选择题：50*1，看过300多道题库的运气，基本送分，不一一罗列了
简答题：5*3 1.甲亢手术指征
2.胸主动脉瘤定义及病理分型
3.化疗的作用和地位
4.颅脑损伤伴脑脊液漏预防感染的措施
5.胆囊息肉样病变手术指征
问答题：5*7 1.BPH急性尿潴留诊断、紧急处理方式和BPH的手术指征
2.无菌性股骨头坏死。诊断、X线分期、治疗
3.胃癌术前准备，TMN分期
4.颅高压（听神经瘤？）合并脑疝（枕骨大孔疝）诊断、急性处理、进一步检查
5.食管癌诊断、进一步检查、治疗
历届考题不是万能的啊，除选择全部临场发挥，亚历山大
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简答题
1.甲亢手术术后并发症（选择题有一道 术后并发症哪个最严重??#%@）
2.胆囊息肉手术指征
3.胸主动脉瘤定义和病理分型
4.化疗在肿瘤综合治疗里的作用
5.颅后窝骨折脑脊液漏时怎样预防颅内感染
病例题
1.良性前列腺增生--首选治疗措施--下一步治疗
2.股骨头坏死--X线分期--首选治疗（61岁老太太）
3.??怎么都想不起来了??啊看了fz的回忆贴想起来了??胃癌TNM分期呦，妹啊??
4.听神经瘤--抢救原则（脑脊液穿刺时呼吸暂停了）--下一步检查
5.食管癌--首选检查（已经做过钡餐了）--首选治疗
08第一轮外科
选择题题库占了一部分，300多道还是有点用的，考前不妨刷一下，不赘述。题库/dispbbs.asp?boardID=241&ID=3861585
简答1 简述child 分级 2.胃大部切除的理论基础3. 脊髓半切综合征（注意英文B-S综合征）4。骨折临床愈合标准5解释三个肝门
病例比较简单，涉及食管癌诊断治疗；腹股沟斜疝鉴别，保守处理不行如何进一步处理；胆囊炎诊断，处理（合并其它疾病时，题目给了冠心病）；骨肉瘤的诊断，最易转移途径及检查，处理原则；肾结核的诊断，治疗
08第二轮外科
颈椎受伤，肩部及肘部能伸，不能肘屈，判断是哪个节段的那道题较坑爹??据说C6/7
胃癌Borman分型，居然还V型都出来了??
连枷胸叙述不正确的是：吸气时凹陷，吸气时膈肌上抬，纵隔向健侧移位，静脉回流受阻，CO2弥散障碍还是什么
胰腺癌的首发症状
成人肠套叠的常见原因
张力性气胸病例，3题
甲状腺癌未确诊，什么方案，确诊乳头状癌什么方案
余待慢慢补充??
简答题：
1、简述肝癌的主要临床症状有哪些？
2、急性胰腺炎的局部并发症有哪些？
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3、乳腺癌的分期及治疗方案
4、双侧上尿路结石的处理原则
5、颅骨凹陷性骨折的手术指征
病例题：
1、单纯性肠梗阻，做什么检查；内科治疗72小时无好转，白细胞130000，中性90%，下一步治疗方案
2、肾结石+输尿管结石，题干必定有问题，先是右肾痛，查出来左肾结石，又有输尿管扩张??问题：手术方案？输尿管镜碎石的并发症？术中放置输尿管支架的优点？双侧上尿路结石的处理原则（和上面重复了）
3、颅内不知道是个什么肿瘤，头痛，一侧听力丧失，眼震，颈项强直，喜偏一侧，腰穿时出现呼吸骤停，处理方式？诊断？治疗？
4、司机，左大腿小腿后外侧疼痛，小腿外侧及足背麻木，L4/5腰椎左侧压痛，腰椎向右偏斜，诊断？做什么检查？鉴别诊断？治疗方案？
5、乳腺癌，腋窝淋巴结肿大，诊断性检查？手术方式？
08见习第三轮外科
1.50*1'=50'
1手术消毒范围：15cm
2代谢性酸中毒易发生于
3甲状腺癌，一侧单发3*2,病理示乳头状癌，手术方式;一侧全切+峡部+对侧大部分切
4胆总管探查指征：胆总管直径>6mm
5肝门阻断时间一般不超过：10-15min
6脉管炎临床表现
7颈椎病的最常见类型。神经根型
8颈椎外伤后可以屈肘不能伸肘，问是哪个颈椎损伤。
9胃大弯癌症根治术哪个淋巴结可以保留。腹主动脉旁
10胃癌Borman分型
11连枷胸叙述不正确的是：吸气时凹陷，吸气时膈肌上抬，纵隔向健侧移位，静脉回流受阻，CO2弥散障碍
12距肛门口7cm的直肠癌的术式选择
13疝补片修补复发率
14乳癌首发症状：单发小肿块
15强直性脊柱炎叙述不正确的
16-19膀胱内两枚结石，，3小题，不能预防的是：膀胱镜？手术方式：膀胱内切开取石？碎石？若有尿路感染，怎么办先抗感染再切开取石or碎石？
20-21腹部闭合损伤，2小题，肠腔破裂，处理：及时手术?先补液，血压脉搏变化出现再手术？
22急性胰腺炎，血钙<1.75,提示：病情加重
23胃癌治疗关键：三早
24急性阑尾炎最典型：转移右下腹痛
25、20岁青年，右腹部撞伤，脐周痛：肝破裂？
26、熊猫眼：颅前窝
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27夏克三联征
28破伤风：咬肌痉挛
29-30甲状腺发现冷结节，何检查确诊：穿刺，手术方式：有术中冰冻那个
31原发性胆总管结石原则：选T管引流那个
32-35胶质瘤（小脑蚓：髓母，有钙化：室管膜瘤，胶质瘤最常见：星型？少胶突？）
36-38肺癌晚期：声音嘶哑（压迫）、支扩：反复咳嗽、咳痰，肺癌常见症状：痰中带血
39拾物试验阳性:腰椎结核
40骨折复位标准错的一项：下肢<3
41Dennis后柱不包括
42轻症胰腺炎进一步处理
2.简答5*3’=15’
1、乳腺癌临床分期及治疗方案
2、腹部损伤，剖腹探查指证
3、骨折愈合三期
4、膀胱肿瘤治疗原则
5、颅内高压常见原因
3.病例5*7'=35’
1、直肠癌，诊断，进一步检查，治疗
2、输尿管结石，血肌酐5.2，血钾6.5
检查，需要及时做尿路造影吗，外科处理，血肌酐、血钾降至正常后双侧尿路结石处理原则，最适合的微创治疗
3、硬膜外血肿（合并脑疝），急诊处理，手术名称，并发症
4、L4/5腰椎间盘突出症，检查，鉴别诊断，首选治疗
5、右上腹痛伴低热3月余，右上腹剧痛伴全腹痛2小时，腹膜刺激征明显，有肌卫，肝肋下五指，脾肋下未及
，腹腔穿刺可见不凝血
诊断考虑：肝癌结节
处理原则
09第一轮外科
选择：
甲状腺危象
腹股沟斜疝描述正确的是：腹壁下动脉外侧
高位肠梗阻特点
胆汁分泌量
三苯亚氨治疗时ER阳性有效
B超 or X线不能照出尿酸结石
骨科就是一个大题
选择：蛛网膜下腔出血最常见的原因，急性胰腺炎的CT表现，GCS评分，脉管炎病因，特点
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继发性腹膜炎致病菌，手术指正
细菌性肝脓肿的最常见途径
病例应该有个挤压综合症，问怎么补液还是输血还是什么的。。。
排尿突然中断
无痛间歇全程血尿
膀胱肿瘤好发部位
BPH的尿失禁类型
后纵隔肿瘤好发什么
闭合性气胸30%
毕二的近端空肠高于远端的原因
残胃癌时间
食管癌进行性吞咽困难突然消失的原因
胃癌见一个肿物，边界不清，问哪一型
胃癌根治保留的淋巴结，肿瘤在大弯侧
直肠癌的手术方式，7cm
直肠癌的检查最有意义的
腹部脏器损伤最有意义的检查
简答题基本来自往年：
双侧上尿路结石的处理原则
胃大部切除术并发症
颅内高压原因
剖腹探查术指征
张力性气胸的治疗原则
病例也基本来自往年。。。
选择有些比较细节，比如肝一天分泌多少胆汁，
大题
食管癌 诊断，鉴别，最有价值的检查
乳腺癌 诊断和分期，检查，可能的综合治疗
肠梗阻，
20年前阑尾切除，腹痛，呕吐，问 下一步检查。 肠梗阻类型。 保守不行下一步处理
腰椎间盘突出，诊断，鉴别，检查，首选治疗
颅内高压，慢性硬膜下血肿。初步诊断，检查及可能的所见，治疗
09第三轮外科
300道的选择题库命中率很低啊。
简答题：脾脏切除术后并发症。冠状动脉粥样硬化手术指征。门静脉腔静脉分流。骨折愈合的标准。颈椎病分型和机制。
病例：1，胰头癌，梗阻性黄疸，问诊断与治疗
2，肋骨骨折，张力性气胸，问检查与处理。
3，乳腺囊性增生，问诊断，鉴别诊断，治疗。
4，车祸后颅骨骨折伴抽搐一次，问诊断，检查，治疗。
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5，肾癌，问诊断鉴别诊断，检查，治疗。
10第一轮外科回忆
选择题 不按顺序
1 graves病典型症状
2 小肝癌是小于几厘米
3 急性脓胸主要的病原体，从哪里发展过来的，处理方法
4 胶质瘤的相关知识，小脑蚯蚓部，易钙化，恶性程度高的分别是什么 5 张力性气胸急救方法，治疗
6 连枷胸的成因
7 深静脉血栓
8 静脉曲张最常见并发症
9 食管静脉曲张大出血后最严重并发症
10 急性出血性胰腺炎的最常见并发症
11 髋关节后脱位
12 发生骨转移最常见的肿瘤
13 胃癌bormann分型
14 胃大弯肿瘤，那个淋巴结群可以保留
15 治疗胃癌最重要的是什么
16 急性颅压增高生命体征怎么变化
17 原发继发腹膜炎的鉴别点
18 TAO早期症状
19 腹股沟斜疝类型判断
20 不属于继发性脑损伤的是
21 直肠癌最重要的检查
22 初始血尿是哪一段病变
23 一个病例题 右上腹绞痛，恶心呕吐，别的都没有阳性，判断是什么病 24 腹部闭合性损伤剖腹探查指征
25 确定膀胱破裂最简便的方法
26 阴性结石是什么结石
27 哪项检查不能看分肾功能 （血肌酐和血尿素氮)
28 疲劳骨折的成因是积累性劳损
29 治疗前列腺增生的药物
30 右前上纵隔和后纵隔最常见肿瘤
简答题
1 甲亢术前准备
2 绞窄性肠坏死术中如何判断和处理
3 双侧上尿路结石处理原则
4 颅内高压的原因
5 列举左向右分流的先天性心脏病
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病例题
1 进食过量后上腹疼痛，剑突下为重，扩展至右中下腹，有腹膜刺激征，体温37.5,心率快 血压低，淀粉酶升高刚好三倍，有八年饥饿痛病史。问诊断及依据，鉴别诊断，进一步检查，处理
2 女性，45岁，尿频尿急，大便次数增多，有时有血便，直肠指检摸到一个肿块，质硬，表面粗糙，在前壁，1/2直肠周径。妇科检查有宫颈糜烂，阴道后壁僵硬。有尿路感染病史。问诊断，检查，治疗。
3 男性，60多岁，进食过快过硬过热，有吞咽困难。钡餐食管下端充盈缺损。 问诊断，鉴别诊断，下一步最有价值的检查。
4 男性，64岁，3个月前头部外伤，当时无症状，一周前有头痛，记忆力下降，视力下降。有高血压史和动脉硬化。近几日症状加重，右侧肢体麻木乏力，语言模糊，检查视乳头边缘模糊，右侧锥体束征。问诊断和诊断要点，进一步检查及检查结果，治疗。
5 女性摸到外上象限乳房肿块，3*3*4cm, 腋窝下淋巴结肿大，融合。问诊断和分期，检查，综合治疗方法。
11级 见习第一轮外科
病例
胆总管结石？
骨肉瘤
慢性硬脑膜下血肿
食管癌
乳腺 TNM分期 进一步检查 综合治疗
简答
肾盂肿瘤切除范围 坑 从来没看到过 肾盂肿瘤都没见过 更别说这个了
左半结肠癌和右半结肠癌的区别
小脑幕疝的临床表现
胃溃疡手术指征
肩关节脱位症状 体征 分型
选择
小孩子肠扭转常见原因
成人肠套叠的原因
蛛网膜下出血最常见原因
阑尾炎术后最常见的并发症
血栓性脉管炎最常见的病因
静脉曲张的最常见并发症
适用各种胃十二指肠溃疡的手术
无痛性间隙性血尿史什么病
排尿中断是什么病
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