哈德市人民医院贯彻落实5部委
依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序 意见九项要求的情况总结
为进一步加强我院医德医风建设，提高医疗质量，保障医疗安全，维护正常医疗秩序，根据国家卫生计生委《卫生计生系统贯彻落实5部委依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见九项要求的通知》（桂卫办【20xx】40号）文件精神，我院领导高度重视，积极部署落实，确保通过不断改善和提升医疗服务质量，达到构建医院和谐医患关系的根本目的。现将工作落实情况总结如下：
一、加强医德医风建设
医院党委积极组织开展党的群众路线教育实践活动，通过学政治、学科技、学先模、学清廉，积极征求群众意见建议、查摆问题，自我剖析等环节，达到以教育实践活动为契机，提升全院干部职工思想境界的目的。组织全院学习《加强医疗卫生行风建设“九不准”》并督促落实，加强医德医风考核，不良情况在全院通报并与医院奖惩挂钩，为每位职工建立医德医风档案。在全院开展“为民务实清廉，弘扬医德仁术”廉政文化建设年主题活动，深入开展治理医药购销领域商业贿赂、医疗机构廉洁风险防控工作。
二、加强质量安全管理
健全质量管理及考核组织。完善以院长为组长的医疗质量与安全管理委员会，负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度、诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。健全药事管理与药物治疗委员会、护理质量委员会、病案管理委员会、输血管理委员会等质量管理委员会，分别负责相关事务和管理工作，对医疗质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。加强手术科室、输血、术前讨论、手术分级、疑难危重病人及危急值、住院超30天患者、重危伤患者等重点环节、重点科室的管理、监控、督查和考核，及时整改存在问题，保障医疗安全。注重全面质量管理教育，增强法律意识、质量意识。
三、树立“以患者为中心”的服务理念，提高服务水平
1.巩固“优质护理服务”活动成果，提高医疗护理服务能力，改善服务态度，优化服务流程。设立“一站式服务”，为病人提供简便通畅的就诊流程，充实门诊分诊护士工作，协调挂号、收费、取药和医生出诊，减少患者“三长一短”现象；设臵门诊自动缴费机，病区设臵人工收费处，方便患者缴费；完善预约挂号和预约转诊服务。同时，在门诊大厅设臵预约挂号终端机，服务台设臵患者信息登记表，大厅张贴医院预约通告。开展12580电话、网络预约和现场诊间预约三种形式预约服务，方便医院和患者合理安排，减少患者候诊时间。
2.加强医患沟通培训，提高医患沟通能力，增强医患沟通效果。及时向患者及家属说明病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容，充分尊重患者的知情权、选择权和隐私权。
四、认真落实诊疗规范和医疗核心制度
健全规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行消毒隔离制度、无菌操作规程以及其他各种诊疗护理技术操作规程。对疑难病例进行分析讨论，认真做好术前讨论工作。督促科室规范诊疗技术行为，督促医院核心制度的进一步落实，并加强检查，作出整改，保障医疗安全。严格依法执业，强化医疗技术的准入管理，严格执行处方权授予标准，加强抗生素的分级使用管理，促进合理用药，防止过度治疗、大处方现象。
五、落实首诊负责制，有效对患者施救
医院制定了各项门诊部工作制度，督促落实首问负责制、首诊负责制、会诊制度、危重患者优先诊治制度等，严格对口收治病人，能及时、有效地对急重危伤患者进行施救，执行医院绿色通道救治预案，不推诿和绝收病人，不拖延救治。
六、落实投诉管理制度，依法理性解决医疗纠纷
由投诉管理办公室统一负责投诉管理工作，病人可通过投诉电话、现场口头投诉或书面投诉等方式向医院投诉，优化投诉渠道，耐心、及时、妥善向病人做好解释与协调工作。在事件处臵过程中，贯彻执行《医院投诉管理办法（试行）》，畅通投诉渠道，规范接待流程。充分发挥医院的主观能动性，深入科室了解
病人，调查病人满意度，做到有诉必管、有诉必复。同时，加强与辖区综治委、法院、检查院、公安机关、司法部门及医疗纠纷人民调解委员会沟通，妥善处理医闹事件，及时有效化解纠纷，维护正常的医疗秩序。
七、严格执行重大医疗安全事件责任追究制度，严惩责任人
健全医疗质量与安全管理委员会组织机构，明确职责，分工明确，完善医疗质量安全事件的应急处臵预案。加强医疗质量的管理，尽可能将医疗安全事件的不良影响降至最低以致消除，同时，按要求通过医疗质量安全事件信息报告系统及时上报安全事件，目前，我院未发生重大安全事故。
哈德市人民医院 20xx年x月x日