新生儿母乳喂养指南

新生儿即出生后28天以内的小婴儿。哺乳时间的长短和次数主要取决于婴儿的需要，做到按需哺乳。

1个月以内婴儿母乳喂养

出生1至3天的新生儿母乳喂养，按需哺乳或每4小时左右喂奶一次，每次喂10至15分钟；4至14天的新生儿，每4小时喂奶一次，每次喂15至20分钟，每次喂30至90毫升；15至30天的新生儿，每隔3小时喂奶一次，每次15至20分钟。喂奶时间可安排在早上6、9、12时；下午3、6、9时及夜间12时，后半夜3时，每次喂奶70至100毫升。白天在两次喂奶中间可喂温开水或淡糖水一次，每次25毫升。从出生第15天起服浓缩鱼肝油滴剂，每日一次，每次1滴。如果奶量充足，亦可不喂水。

1个月至2个月婴儿的母乳喂养：

母乳充足时，每3小时喂奶一次，一天喂7次，上午6、9、12时；下午3、6、9时，夜间12时。每次喂70至150毫升。两次喂奶中间喂温开水45毫升或鲜橙子汁35毫升。水和橙汁可交替喂服。如果孩子睡觉不安静，有饥饿啼哭，在1月后5天内体重没增加150至200克，说明母乳不足，就需添加牛奶，一般是在下午4至6时另加喂一次牛奶，或将下午9时喂母乳改为喂牛奶。这样，夜间12时母乳充足，孩子可吃饱去睡觉。每日浓缩鱼肝油2次，每次1滴。 2至3个月婴儿的母乳喂养：

此期喂奶时间可稍延长，每3个半小时喂一次，每日6次：上午6时、9时半；下午1时、4时半、8时、晚11时。每次喂奶75至100毫升。白天在两次喂奶中间加喂鲜番茄汁、鲜橙汁，温开水交替喂服。每日加服浓缩鱼肝油2次，每次1滴。如果母乳不足，应补加牛奶，即将下午8时母乳改喂150毫升牛奶。如果婴儿体重每天增加不到20克，还应将早上6时母乳改为牛奶。如果这样5天后体重只增加100克，则应将上午11时半母乳改为牛奶喂养。加了牛奶后，婴儿大便次数增加，颜色发白。如果牛奶煮沸消毒好，大便多不是病。 宜半小时内开奶

新生儿出生后30分钟以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助新生儿吸吮乳头。新生儿出生后半小时内，其觅食反射最强，以后逐渐减弱，24小时后又开始恢复。

及早开奶的好处：

1 有利于母乳分泌，不仅能增加泌乳量，而且还可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生。

2 新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄。

3 新生儿的吸吮动作，还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩，有利于子宫的尽快复原，减少出血和产后感染的机会，更有利于产妇早日康复。

开奶前乳房的清洁：孕时、产后乳房会分泌出一些润液或乳汁，加上出汗等原因，可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前，应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上，使垢痂变软，然后用温开水洗净乳头。

宜前奶、后奶都喂

在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶，两者所含营养成分有所不同。

前奶喂奶时，先吸出来的奶叫“前奶”。营养成分：前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质。吃了大量的前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，因而纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。

后奶前奶以后的乳汁，称为“后奶”。营养成分：后奶外观色白并比较浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量，使婴儿有饱腹感。

因此，哺乳时不要匆忙，切不可将开始的前乳挤掉，也不可未喂完一侧又换另一侧，应该允许婴儿尽量吃，既吃到前奶又吃到后奶，这样才能为婴儿提供全面的营养。

腹泻的婴儿应该哺乳两侧乳房的前半部分，也就是前奶；而后半部分应弃去，使婴儿吃不到含脂量较多的后奶。

三 宜按需哺乳

母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间，尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同，因此有时孩子吃奶后1小时就饿了，而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都很自然的，而且每个宝宝都是独一无二的，食量也不尽相同，所以按所需哺乳为宜。按需哺乳的好处这种按需哺乳的方法，既可使乳汁及时排空，又能通过频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素，使奶量不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧焦虑（过度的紧焦虑可通过反射机制，抑制乳腺分泌）。怎样做到按需哺乳只要婴儿想吃，就可以随时哺喂；如果母亲奶阵到了，而孩子肯吃，也可以喂，而不要拘泥于是否到了“预定的时间”。

刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升，每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少，加上在胃中停留时间短，孩子很快容易饿了。所以，两小时左右喂一次奶很正常。

出生头两周每天喂奶8～12次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第2个月，宝宝才会延长至2。5～3小时喂一次奶，这时他的胃容量已达100毫升以上，摄入的奶在胃中存留的时间延长了。

乳头皲裂：开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加重，说明乳头上可

能有裂口。乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口，会感觉异常疼痛，有的母亲则会因忍受不了疼痛而放弃母乳喂养。

预防乳头皲裂的方法

●注意正确的喂哺姿势。

●经常按摩乳房，刺激喷奶反射。

●喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中。

●每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳头的作用。

●在乳头上面不能使用肥皂、酒精等。

●哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头。

●母亲应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。 减轻肿胀的方法

●新生儿吃奶前，先用一块温毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。

●用手轻轻按摩乳房，试着压出一些乳汁，以减轻肿胀。并帮助新生儿把乳头放入口中，过一会儿婴儿就会吸吮奶了。

●把新生儿放到乳房前，将乳房轻轻往上推，这样能使乳头突出，新生儿即可吸到乳汁；同时也缓解了妈妈的乳房肿胀，消除不适。

什么是初乳初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁，颜色淡黄色、黏稠，含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少，但对正常婴儿来说是足够了。

初乳的作用

初乳，含有婴儿所需的全部营养，它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外，初乳中含有大量的抗体和白细胞，是新生儿抵抗各种疾病的保护伞，它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素，锌是各种细胞、器官的组成成分之

一。初乳具有营养和免疫的双重作用，还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示，新生儿最初的一个小时吃到初乳，将有效降低新生儿的死亡率。 忌哺乳前喂养

在母亲第一次喂母乳前给新生儿糖水或配方奶，称为“哺乳前喂养”。

哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”（奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮解决办法：可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿，直到新生儿吸吮能力增强为止。），另一方面，因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜，也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶，造成母乳喂养失败。

一方面，新生儿得不到具有抗感染作用的初乳；另一方面，人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。

新生儿减少对母乳的吸吮，可使母亲产生一种错觉，误认为自己奶水不够，造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳，母亲很容易形成失落感和挫败感，且新生儿不愿吃母乳，乳母易发生奶胀和乳腺炎。

忌轻易放弃哺乳

母乳的好处人尽皆知，妈妈们也都清楚母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。况且从亲子关系上，母乳喂养是宝宝从你身体里出来后唯一连接母子的血脉纽带。也许刚刚开始的哺乳过程中会遇到很多困难，但不一定都是妈妈无乳，有些是由客观原因造成的，妈妈们千万不要轻易就放弃母乳喂养。

忌喂奶时间过长：正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟，两侧20分钟已足够了。从一侧乳房喂奶10分钟来看，最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%，最初4分钟内可吃到总奶量的80%～90%，以后的6分钟几乎吃不到多少奶。 虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了，但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放，可增加下一次的乳汁分泌量，而且可增加母婴之间的感情。从心理学的角度来看，它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。 每次哺乳时间过长的不利影响

1 从一次喂奶的成分来看，先吸出的母乳中蛋白质含量高，脂肪含量低，以后蛋白质含量逐渐降低，脂肪含量逐渐增高，容易引起婴儿腹泻。

2 喂奶时间过长，新生儿会吸入较多的空气，容易引起呕吐、溢奶、腹胀等不适。

3 新生儿含乳头时间过长，妈妈的乳头皮肤容易因浸渍而糜烂，而且也会养成宝宝日后吸吮乳头的坏习惯。

如何让宝宝吃奶加速度

如果遇到新生儿边吃边睡或含奶头而不吸乳时，可用手指轻揉几下小儿的耳垂，轻拉新生儿的小手指或小脚趾，试试取出乳头等方法，以刺激新生儿加快吃奶速度

第二篇：医护人员指导母乳喂养制度

医护人员指导母乳喂养制度

为落实促使母乳喂养成功的十点措施，提高母乳喂养率，特制定医护人员指导母乳喂养制度

（一）皮肤接触与早吸吮。正常阴道分娩的产妇分娩后30分钟内，剖宫产的产妇做出应答反应30分钟内，在医护人员的帮助下，使母亲和婴儿进行皮肤接触（裸体拥抱）至少30分钟；同时帮助新生儿吸吮母亲乳头，做到早开奶。

（二）母婴同室。实行母亲和婴儿24小时同室。如有医疗需要（包括洗澡），每天母婴分离不得超过1小时。

（三）取消“蜡烛包”。要使用宽松的新生儿服和睡袋。

（四）按需哺乳。只要婴儿饥饿或婴儿想吃或母亲乳房胀时就喂，不得限制母乳喂养的次数和时间。

（五）开奶前不喂食。除有医学指征外，正常新生儿出生后，禁止喂糖水和其它饮料，产科病房内不得向母亲推荐和销售代乳品。

（六）取消奶瓶和人工奶头。产科病房内不得给母乳喂养的新生儿使用奶瓶和用人工奶头作安慰，不得展示这些物品。

（七）产前、产时及产后要适时开展母乳喂养的健康教育与指导。孕期检查时要对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育，帮助孕

妇树立母乳喂养的信心。分娩后，医护人员要尽早（不得超过6小时）指导产妇掌握并实施正确的喂奶方法、婴儿含接姿势和挤奶技术。

（八）儿科也应设母婴同室病房，保证按需哺乳。或设乳母休息室，供喂乳母亲集中休息，婴儿需要哺乳时进入病室进行哺喂。无条件实行上述两种方式时，可嘱乳母在家挤出乳汁并置冰箱保存，及时送医院哺喂病儿（用小匙小杯喂），以保持母亲乳汁分泌，坚持母乳喂养。

（九）建立促进母乳喂养随访组织，并将出院的母亲转给这些组织。