14C呼气试验（14C-UBT）：无创快速检测胃内幽门螺杆菌感染（Hp）
幽门螺杆菌（Hp）是引起胃炎、消化性溃疡及消化道肿瘤的直接因素之一，14C-UBT是诊断胃内是否有Hp感染的一种有效手段。它无需在胃镜引导下进行，只需予患者口服碳[14C]尿素胶囊一粒，将排出的CO2收集后在仪器上测量，即可判断胃内有无感染Hp。该法方便、快捷、准确、安全、无副作用。对存在Hp感染者，行三联抗Hp治疗，使Hp根除，能明显促进病变的好转或愈合，减少复发。
治疗原理:
HP具有高活性尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳。口服碳[14C]标记的尿素，若受检者有HP感染时将被分解成二氧化碳[14C]，经血运转换而呼出体外，检查呼出气体中二氧化碳[14C]的量，判断是否有HP感染及感染程度。
用途:
检测胃部是否有HP感染
优势:
此检测不使用胃镜不取胃活组织，患者只要在口服14C尿素胶囊之后对着试管吹口气，仪器就会灵敏、准确、全面测出患者是否有幽门螺旋杆菌感染，这一方法患者无创伤、无痛苦、简便安全快速，整个诊断过程不超过10分钟。
适应性:1.HP感染的检测：对研究体内微量微生物的含量有特别价值，它不受其他物理化学因素的影响，具有敏感性，特异性和准确性高等优点，且可用于HP感染的动态检测。
2.体内药物敏感试验：可用于体内药物敏感试验，以筛选敏感药物。 3.流行病学调查：适用于大规模流行病学调查，具有简便，迅速，准确，安全和经济等优点。
4.特别适用于以下三种情况： (1)钡餐检查诊断胃、十二指肠有病变，而未知有否HP感染者。
(2)胃镜检查诊断HP阳性的胃、十二指肠溃疡或慢性胃炎者，进行HP治疗后，需要了解HP是否已根除时。
(3)有明显的胃、十二指肠溃疡疾病表现但伴有心脏病、病毒性肝炎，急性咽喉炎，血压过高不能做胃镜检查者，而对疑有胃溃疡者的诊断和复查，宜做胃镜活检及胃液分析。
14C尿素呼气检查HP技术—呼口气查胃病。
尿素[14C]呼气试验—幽门螺杆菌检测金标准
现代医学研究表明，幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原，约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在Hp感染;约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌(Hp)感染。所以及时的诊断并根除Hp感染是阻断胃病的反复发作，治愈胃病的前提。
深圳仁爱医院引进幽门螺杆菌检测金标准-尿素[C]呼气试验。被称为胃病检测史上的里程碑，此检测不使用胃镜，不取胃活体组织，患者只需中服一粒1414C标记尿素胶囊之后对集气装置吹气，仪器就会灵敏、准确、全面测出患者是否有幽门螺杆菌感染，这一方法无创作、无痛苦、简便、安全、快速，检测幽门螺杆菌的敏感性达到95%，特异性达100%。
尿素[C]呼气试验，(C-UBT)的适应症：
1、消化不良初诊者、复诊者;
2、胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性瘤等需根除Hp的患者;
3、预防胃癌或有胃癌家庭史者;
4、拒绝胃镜检查者(除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检);
5、长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者。
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第二篇：14C-尿素呼气试验
14C-尿素呼气试验
一、原理
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, HP）是急性与慢性胃炎，消化道溃疡的重要致病因素，并与胃癌的发生发展有密切关系。我国普通人群中幽门螺杆菌的感染率达50%-60%，部分地区的感染率更高。由于幽门螺杆菌能产生较强的尿素酶，尿素酶可分解尿素产生氨和CO2，没有被分解的尿素吸收后以原型从尿中排出，而水解产生的CO2进入血液，经肺排出体外。当口服一定量的14C-尿素后，如果胃内存在幽门螺杆菌时，示踪尿素被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解，示踪碳以14CO2形式经肺呼出。采集呼出的气体经仪器定量测出其中14CO2含量，以此可判断胃内有无幽门螺杆菌感染。
二、 适应症
1、 有胃部不适，怀疑有幽门螺杆菌感染者。
2、 急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡患者。
3、 幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断。
4、 幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选手段。
三、 方法
（一） 病人准备：受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用硫糖铝的质子泵抑制剂二周。检查前禁食6小时以上或餐后两小时。
（二） 检查流程：
1、检查时先让患者口服一粒放射性活度为0.75微居的14C-尿素胶囊。
2、静坐25分钟后，受试者通过一个长约40cm带滴球的一次性输液管直接向集气瓶内呼气，患者呼气后集气瓶中的液体由粉红色变成无色为止，或者患者持续呼气时间已经达到3分钟后即可停止呼气。
3、向集气瓶中加入4.5ml稀释闪烁液后，加盖旋紧，置于液闪仪中进行检测。
4、测定结果≥100dpm/mmol为阳性，<100dpm/mmol为阴性。
5、在整个检查过程中患者应当保持安静，剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记的CO2的呼出，另外在患者呼气时应当嘱咐患者注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。
四、 质量控制
下列因素可导致假阴性，应予避免
1、 受检者在近一个月内使用了抑制HP的药物，如抗生素、铋剂，在近两周内服用过硫糖铝等。
2、 受检者在近一周内曾有上消化道出血。
3、 受检者胃中有食品，口服14C-尿素胶囊难以与胃粘膜接触。
下列因素可导致假阳性，应予避免
受检者曾作胃部分切除手术，可能胃酸缺乏，受到口腔中含尿素酶的细菌的感染而导致假阳性。