婺源县结核病防治督导报告
督导时间：20xx年6月
督导人员：江华林 应彩霞 俞怀远
督导内容：肺结核病的发现、转诊、痰检、报告、管理、追踪 20xx年6月，县卫生局组织疾控中心有关人员到各县直医疗单位和乡镇卫生院进行了一次结核病防治工作督导，督导内容包括肺结核病的发现、转诊、痰检、报告、管理、追踪、结防资料管理。
一、督导情况
县人民医院能严格按照结核病归口管理的要求对可疑肺结核病人进行了痰检、登记、报告、转诊，结防资料管理规范，作为定点医院承担肺结核病的住院救治工作，肺结核病人管理制度规范，措施得力。今年1-6月登记报告肺结核病人98人，转诊98人，转诊到位92人，转诊到位率93.9%。
县中医院基本按照结结核工作要求开展工作，今年1-6月登记报告肺结核病人49人，转诊45人，转诊到位率91.8%。
大部分乡镇能按照结核病防治工作的要求，利用乡村医生例会开展结防工作培训和工作布置，结防工作有专人负责，传染病网报由专人管理。但仍有部分卫生院结防工作未落实到位。
1、病人发现：1-6月，赋春医院发现并转诊7人，中云5人，江湾1人，段莘1人，清华1人，紫阳5人，县医院44人，中医院24
人，其他医疗单位无病人转诊。
2、痰检工作：今年1-6月许村卫生院痰检人数10人，发现阳性痰片1人，较去年同期显著提高；秋口卫生院痰检人数为0；紫阳镇中心卫生院痰检人数为1人，清华医院痰检人数5人，未发现阳性片；江湾医院痰检人数6人，未发现阳性片，中云医院痰检20人，未发现阳性片，赋春医院痰检人数为21人，发现阳性片3张。临床医生结核病防治意识不强，开具痰检人数极少，痰检人数明显不足；痰涂片染色制作质量较差，痰片存放管理混乱。
3、网报工作：县医院、中医院、保健院、紫阳、江湾、赋春、清华、中云、浙源、段莘、许村等卫生院按照肺结核可疑病人报告的要求进行了网报。溪头、沱川、思口、镇头、珍珠山、太白、秋口、鄣山等卫生院半年无可疑肺结核病人网报。其中镇头、珍珠山卫生院上半年有结核病病人转诊而无网报。
4、转诊工作：有的临床医生转诊病人时未填转诊单，报告卡未填联系电话或无详细地址，一旦病人未转诊到位，给追踪造成困难，有的非定点医院和乡村医生有收治肺结核病人现象。
5、督导管理：江湾、赋春、鄣山、中云、紫阳等卫生院严格按照督导管理规程落实病人督导管理工作；思口、沱川卫生院病人未落实乡医生或督导员督导，防保医生对本辖区内肺结核病人资料掌握不全。
二、主要问题
非定点医院仍有收治结核病人的现象，个别乡村医生由于利欲的
趋使仍然存在截留收治肺结核病人现象，卫生院督导管理不到位。
部分中心卫生院痰检工作开展较差，秋口、清华、紫阳、江湾卫生院上半年痰检人数极少，未达到项目工作要求。
一些自然村尚未有乡村医生，有些自然村交通极不便利，个别结核病人不配合医生督导，有的病人流动性大，给结核病人督导管理带来较大困难。
个别防保人员业务素质较差或责任心不强，未及时对结防工作进行登记管理报告，资料管理不规范，无逻辑性。乡镇结防人员更换频繁，结防资料交接中多有遗漏，无连续性。
三、20xx年1-6月全县各乡镇完成涂阳肺结核病人任务情况
四、建议
希望结防工作开展较差的单位领导要认清形势，理清思路，结合
本院的实际情况，认真做好结核病防治的各项工作。工作开展较好的单位再接再励，争取更好的成绩。
婺源县疾控中心
20xx年7月12日
第二篇：碑记镇结核病督导报告1-2月
碑记镇结核病督导报告
（20xx年1-2月）
督导时间：20xx年1月18日、30日、2月8日、28日 督导地点： 龙王村、丹桂村、祥嘉、人乐村、联合村 督导人员： 张 群
督导内容：
1、对上述村（居）委会结核病人进行访视、督导其按时服药。并指导村卫生站工作。
2、了解病人情况，督促其是否按时查痰。
3、检查服药卡填写情况。
4、督促已完成服药人员到区CDC复查。
督导情况：
全镇20xx年1月—2月已登记结核病人1例，为严家村结核病人。该病人服药无不良反应，嘱其服药结束后去按时复查； 督导意见：
1、成绩与经验：
（1）、领导重视，各村都有专（兼）职督导员。
（2）、村医生督导病人积极性提高。
（3）、新农合将结核病人全程服药给予补助的政策有利于结核病人的全程治疗。
2、存在的问题：
（1）、医务人员对肺结核病人和有可疑肺结核症状者转诊率低，转诊标准掌握差。
（2）、个别结核病人随意长时间外出且不留下联系方式，管理督导难。个别村医生未按正规督导，致使病人存在丢失的可能。 今后工作建议：
(1)、区CDC结防医生初诊时叫病人不要随意长时间外出，必须外 1
出时，请将联系方式告诉镇、村督导员，以便不存在督导不到位的情况。
（2）、建议区CDC多方争取资金，因为结核病原本就是贫穷病，病人在服完全程药物的时候，区CDC应该立即将新农合报销费用兑现，以此达到真正减轻病人负担，防止病人丢失，不能坚持治疗。
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