疑难病例讨论制度

一、疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。

二、病例选择：疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者 ，需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊者，组织院内讨论，紧急情况即刻组织讨论，非紧急的，在四十八小时内组织讨论。

三、各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

四、讨论方式和讨论范围：

1、全科病例讨论：由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。

2、全院讨论或外院专家参加的讨论会，则由经治科室主任提出，医务科负责安排、组织，全院讨论由科主任主持；必要时由分管院长或医务科主持。

五、讨论程序：由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，经主治医师以病例诊断、治疗为重点，陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和介绍，提出诊疗过程中的困难。参加专家需对患者病历、当前病情进行全面分析，应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳总结，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。

六、经治科室讨论前应作好充分的资料准备。应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料，尽可能写出书面摘要发到有关医师手中，有病理报告者可邀请病理科医师参加，报科主任决定讨论具体时间与地点，并通知参加讨论的有关人员。

七、专家讨论对病情的分析，进一步诊疗方案，经治医生必须 认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中，对有争议的学术观点不必记载在病程记录中（允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中）

八、讨论内容包括，病情分析，诊断意见，进一步检查意见，治疗方案，疗效分析及预后评估。

九、病程记录

1、讨论情况应及时摘要记入病程记录中，可另页书写，也可记录在病程记录中，内容包括：姓名，住院号，记录时间 ，讨论时间，主持人姓名及专业技术职务，参加人姓名及专业技术职务，讨论意见，签名等。

2、“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断，治疗意见 ，要求集中主题，归纳讨论总结性意见，讨论记录由经治医师书写，主持人审阅并签名。

第二篇：珠海市中考满分作文-尽显双赢智慧

尽显双赢智慧

天空有无尽的湛蓝，但仍为白云留出了些许空间，于是，蓝天满足了白云，白云点缀了蓝天；海洋有怒吼的波涛，但仍为游鱼留下了些许空间，于是，海水养育了游鱼，游鱼丰富了海洋。

谁说，竞争激烈的现代社会，充斥的都是勾心斗角、尔虞我诈？我想，彰显自己并且承托别人才是立足社会的双赢大智慧。

这不禁让我想起了一位睿智的老果农。他数十年如一日地研究果树新品种，他终于研究成功了。令人不解的是，他却将自己的成果挨家挨户地送给自己的邻居。在他的引导下，全村的果园里种的都是他的优良品种。有人便好奇地问他，他回答说：“我是为了自己的果树，如果邻居用的仍然是旧品种，那我的果树也会被传播的花粉污染。”他的话让人恍然大悟，他的这种做法，既保全了自己的果树品质的纯洁，又使邻居获得新的品种，与他人共享进步，才能使自己更加完善。这难道不是一种双赢的智慧吗？

在武将廉颇的眼里，一个只会说几句好话的文相蔺相如何职位比他高？于是处处与之作对，出言不逊。而相如并没有跟他计较，而是道出了“先国家后利己”的君子之言。这话着实令廉颇汗颜，于是就有了“负荆请罪”的佳话，“将相和”的美谈。文相武将辅佐君主，繁荣国家。蔺相如的坚忍、包容让人钦佩。与他人和平共处，才能使自己的地位更加稳固。正是他的忍让，使得他与廉颇都受到人们的尊敬，同时为国家稳定作出了贡献。这不能不说也是一种双赢的智慧。

世间万物皆如此，在自然界中也存在许多着互利共生的双赢故事。

现实生活中，竞争无时不在，但它不应该是一味的言论相攻，两败俱伤。或许，只要我们多一份关爱、包容、谦让、无私，不仅承托了别人，更成就了自己。在付出中收获双赢。

闲看庭前花开花落，漫随天外云卷云舒。带一份平和，一份智慧，去接纳云，挽留鱼。彰显我们的长处，承托别人的短处，在茫茫竞争人海中，尽显自己双赢的人生大智慧。