XX地区巧克力市场调查问卷
先生/女生：
您好！
我们受公司委托正在进行一项有关XX地区巧克力食品市场的调查。根据随机抽样的原则，您正好被我们选为调查对象，非常希望得到您的支持。问卷很简单，占用不了您多长时间，卷中所提问的问题无所谓对错，请您根据实际情况填写。问卷数据输入电脑后，将全部销毁。谢谢您的合作！
为了感谢您的支持，我们准备了一份小小礼物，望请收纳。
一、请问您上一次购买的巧克力食品是在
A.一年前； B.半年前； C.一月前；
D.几天前； E.不记得； F.从没买过
若选择F项，请选择下者回答，请问您不购买的原因 没有吃巧克力的习惯
讨厌巧克力的味道
巧克力太贵买不起
从来都是别人送巧克力吃
其他（请注明）
二、如果你选择巧克力将最注重（只选一项）
A.包装漂亮； B.口味合适；
C.价格合适； D.有名气；
E.购买方便； F.其他（请注明）
三、请问您认为购买巧克力一般是用来（只选一项）
A.自己品尝； B.买给小孩作零食；
C.充饥； D.送礼；
E.家庭待客用； F.其他（请注明）
四、请问您购买糖果食品一般是在（只选一项）
A.百货公司； B.超级市场；
C.有名的食品店； D.一般食品店；
E.住家附近零售店； F.其他（请注明）
五、请列举您购买过最多的巧克力品牌
（一项）原因：
或列举您印象最深的巧克力品牌
（一项）原因：
六、请问您是通过何种渠道知道这些品牌的（可选三项）
A.朋友介绍； B.电视广告；
C.报纸广告； D.新闻；
E.杂志广告； F.广播广告；G..店内陈设；
H.售货员推荐；I.户外广告（路牌、招贴、灯箱）； J.自己购买；K.其他（请注明）
七、请问您最理想的巧克力种类是
A.牛奶巧克力； B.果仁巧克力；
C.酒心巧克力； D.苦巧克力；
E.维他巧克力； F.其他（请注明）
八、请问您最理想的巧克力口味是
A.香； B.滑；C.甜； D.细；E.苦；
九、请问您喜欢选购的巧克力包装
A.金属包装； B.塑料袋包装；
C.普通纸包装； D.散装；
十、请问一块中等大小（约100g）的巧克力，您可接受多少价格
A.2元以下； B.4元以下；C.6元以下； D.10元以下；E.10元以上
十一、请您选择以下几个短语中您最熟悉的一个
A.只溶在口，不溶在手；
B.瑞士最佳风味，只给最爱的人；
C.金子般纯正；
D.一粒进口，四季甜蜜；
E.都不熟悉
十二、请您根据您所了解的情况选择连线
巧克力品牌 出产
A．申丰 1.进口
B．上儿 2.合资
C．金帝 3.国产
D．贵族 4.不清楚 E．M&M
F．金鹰
十三、提起巧克力您最先联想到的词有哪些（最多三项）
A.高贵； B.礼物； C.童话；
D.肥胖； E.恋人； F.烦躁；
G..牙痛； H.西方； I.刺激；
J.幸福
十四、请问您对以下说话的意见是
1.非常同意； 2.比较同意
3.不太同意； 4.很不同意
（ ）A.进口产品品质一定高；
（ ）B.男人比女人更少吃零食；
（ ）C.产品的包装和人的衣着一样重要；
（ ）D.逢年过节送点心越来越不合适；
（ ）E.食品还是光尝后买最合算；
（ ）F.新鲜的东西不妨试试；
（ ）G..食品的价格越来越贵，我对食品的兴趣也越来越小；
（ ）H.名牌同其他品牌一样吸引我；
（ ）I.不论何种品牌，只要是同类食品，品质都无多大差异
下面请您介绍一下您的个人情况：
1．您的性别：A.男 B.女
2．您的年龄：A.15岁以下； B.15~19岁； C.20~29岁；
D.30~39岁； E.40岁以上
3．您的职业：A.学生；B.科教文卫人员；C.企业管理人员；
D.工商服务人员；E.工人； F.工价机关干部；
G.三资企业职工；H.私营职业者； I.其他
4．您的教育程度：A.大专或以上； B.高中或中专； C.初中或以下
5．您的月收入：A.200元以下； B.200~400元； C.400~600元；D.600~900元； E.900元以上； F.1500元以上；G..无收入
6．请列出您经常收听的广播节目，请注明广播电台名称（限写3项）；
7．请列出您经常收看的电视节目，请注明电视台名称（限写3项）；
8．请列出您经常阅读的报纸（限写3项）；
9．请列出您最喜爱的杂志（限写3项）
谢谢您的热情支持！
调查地点：
调查日期：
调 查 员：
第二篇：市场调查问卷 参照卷模板
“可丽儿Clear”电动汽车市场调查问卷
您好！可丽儿公司现在正开展一项关于电动汽车汽车购买情况的调查，请问能耽误您两分钟时间，简单问您几个问题吗？本次调查的结果完全作为学术研究之用，不会将您的任何信息透露给第三方，请您放心。
A1、请问您或您的家人目前是否拥有一辆（或以上）汽车？
1、有 2、没有
A2、请问您是否打算未来购买（或增购/换购）一辆电动汽车？
1、是 4、否
A3、请问您计划的购车时间是以下哪种情况？
1、3个月内 2、3~6个月内 3、6个月~一年内 4、不确定
A4、您计划购买的新车的价格范围是多少？
1、4万元以下；2、4-7万元；3、7万元以上
A5、您计划购买的新车的车身类型是什么？
1、三厢轿车；2、两厢轿车；3、运动型多用途汽车；4、多用途汽车；5、其他 A6、请问您是否听说过可丽儿这个汽车品牌？
1、听说过；2、好像听说过；3、没听说过；4、不记得了
可丽儿电动汽车拥有可丽儿汽车公司与国外著名设计公司联合设计完成的全新车型，不仅拥有时尚的外观、宽适的空间，兼具磅礴动力和高效节能的特点，在舒心驾乘的同时，还能畅行无忧，全面安全。
A8、根据上述对可丽儿电动汽车简单介绍，请问您对此类型车的购买意向是以下哪种情况？
1、有可能会考虑购买；2、不会考虑购买，但可能会推荐给他人；3、既不会考虑购买，也不会推荐给他人；4、不好说
A9、您认为购买电动汽车最重要的是什么？
1、安全性；2、外形设计；3、耗油量；4、内部设计；5、操控性；6、价格；7、舒适性；8、动力性；9、售后服务；10、环保；11、其他
A10、您通过什么途径了解电动汽车？
1、朋友介绍；2、厂家宣传；3、网络；4、媒体广告；5、车展；6、其他
A11、您担心购车后会出现什么问题？
1、车的质量；2.、安全性；3、售后服务；4、其他
A12、您想购买的车的品牌是？
1、国产；2、日系；3、欧美；4、其他
A13、请问您最喜欢的汽车颜色是：
1、红 2、黑 3、 白 4、 银 5、.墨绿 6、浅黄
7、金色 8、浅绿 9、深蓝 10、浅蓝 11、其他＿＿
（下面想了解一下您的一些个人信息，请您放心，我们决不会泄露您的任何信息） B1、请问您的年龄属于以下哪种？
1、25岁以下；2、26~35岁；3、36~45岁；4、45岁以上
B2、请问您的职业是？
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B3、请问方便留下您的姓名和联系方式吗？
被访者姓名______________被访者性别________
被访者电话_______________________
（访问员解释：登记名字和联系方式是为了送奖品，因为到4S店去领奖品需要核实信息）
非常感谢您接受我们的访问！祝您工作愉快！谢谢！