附录G
法定计量检定机构纠正措施验证报告格式
法定计量检定机构
纠正措施验证报告
申请考核机构：________________________
组织考核单位: ________________________
考 核 日 期 :________年______月______日
考 核 组 长:__________________________
(签字)
签 发 日 期:________年_______月______日
1 联系人： 电话： 传真：
2 验证结果汇总，见表G1。
3 验证结论：
3.1 总体评价：
3.2 整改项目确认
3.2.1 整改后合格项目
考核项目表B1——检定项目序号：
考核项目表B2——校准项目序号：
考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目序号：
考核项目表B4——型式评价项目序号：
考核项目表B5----能源效率标识计量检测项目序号：
3.2.2 整改后仍不合格项目
考核项目表B1——检定项目序号：
考核项目表B2——校准项目序号：
考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目序号：
考核项目表B4——型式评价项目序号：
考核项目表B5----能源效率标识计量检测项目序号：
3.3 根据以上验证情况建议
a）对合格项目给予授权 ?
b）由于有重要缺陷和/或不符合项不能给予授权 ?
注：对选用的建议打√。
4．考核组成员签名：
软件组：
硬件组：
表G1 验证结果汇总表
第二篇：法定计量检定机构考核申请书
法定计量检定机构
考 核 申 请 书
申请机构名称： _________________ （盖公章）
申请机构负责人：___________________ （签字）
申 请 日 期： ______年______月______日
受理申请单位名称: ____________________
受 理 日 期: ______年______月______日
经 办 人 (签 字):_________________________
一、 基本情况
二、承担（或申请承担）法定任务和开展（或申请开展）业务范围
三、提供如下文件
1、机构依法设立的文件副本 12、机构法定代表人任命文件副本 13、授权的法定计量检定机构授权证书副本 14、考核项目表B1——检定项目 15、考核项目表B2——校准项目 16、考核项目表B3――商品量/商品包装检验项目 17、考核项目表B4――型式评价项目 18、考核项目表B5----能源效率标识计量检测项目 19、考核规范与管理体系文件对照检查表 110、证书报告签发人员一览表(D1表) 111、证书报告签发人员考核记录(D2表) 112、质量手册 113、程序文件目录 114、已参加的计量比对和（或）能力验证活动目录及结果 1
份 份 份 份 份 份 份 份 份 份 份 份 份 份
（以上文件除提供纸质文件外，其中4～11项还应提供电子文本各一份）
考核规范要求与管理体系文件对照检查表
填表说明：
1. “管理体系文件编号及条款号”由申请考核机构负责填写，“考核结果”、“考核说明”两栏由考核组负责填写。
2. “考核结果”应逐个条款进行评价。当某条款符合时用Y表示，，当某条款存在不符合项时用N表示，当某条款存在缺陷项时用D表示，当某条款该机构不适用时用N/A表示；
3. 当某条款存在不符合或缺陷项时，应同时在“考核说明”中详细描述，或者说明“不符合项/缺陷项记录表”编号。
考核项目表 B1——检定项目
考核项目表 B2——校准项目
考核项目表
B3——商品量/商品包装计量检验项目
序号： 第 页，共 页
考核日期： 年 月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：
考核项目表
B4——型式评价项目
序号： 第 页，共 页
考核日期： 年 月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：
考核项目表
B5——能源效率标识计量检测项目
序号： 第 页，共 页
考核日期： 年 月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：
D1 证书报告签发人员一览表
机构名称: 第 页，共 页
考评组长：__________________ 日期：_________________
D2 证书报告签发人员考核记录
机构名称: 第 页，共 页
填表说明
1. 签发领域将检定、校准与检测领域分开描述；
2. 签发检定、校准证书的领域请按专业领域描述；
3. 签发检测报告的领域请按型式评价的计量器具类别、商品量及商品包装的计量参数类别和能源效率标识计量检测的用能产品类别描述。