富源县中医医院
2015年中医护理方案临床实施应用工作方案
为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，结合云南省二级中医医院持续改进活动实施细则的要求，特制定本工作方案。
一、指导思想
深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。
二、实施目标
到20##年底医院每个病区均实施相应病种达到20个以上，每个病种完成病例20-30例（不足者按实际收治病例数实施）
三、实施步骤
1、培训、考核阶段：20##年1月—20##年2月，组织全院护理人员培训，充分认识开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”的重要性和必要性，完善“中医护理方案”活动，对护理人员通过组织学习掌握各科优势病种的中医护理方案，进行理论及抽问考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。
2、实施阶段：20##年3月—20##年11月，护理人员通过科室组织学习能掌握我院单病种的中医护理方案，对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作，通过分阶段检查和考核及时总结开展“中医护理方案实施”创建活动的经验和成效，并提出改进措施，奖惩分明，提高工作积极性，使临床中医护理服务进一步规范，病人满意度进一步提高。。
3、效果评价分析阶段：20##年12月1日—20##年12月31日落实实施“护理部中医护理方案”，通过分全年的检查和考核及时总结开展“中医护理方案实施”创建活动的经验和成效，并提出改进措施。使大家积极掌握各科病种的中医护理方案，发挥中医护理特色优势，继续完善“中医护理方案”活动，并对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。
四、重点内容
1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训考核，提高护理人员应用中医护理方案的能力。
2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际，选择20个病种中医护理方案分科室进行实施。
3、加强医护配合，重点落实辩证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。
4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。
五、工作要求
（一）提高认识，加强组织领导，全院医护人员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落实到实处。
（二）成立中医护理方案实施领导小组
组 长：董加兴（分管副院长）
副组长：游桃香（护理部主任）
成 员：张雪梅、邵艳琼、王琴、肖龙琼、杜德慧、代丽、李新敏
职 责：
1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案，并组织实施。
2、制定相关制度，完善工作机制。
3、对相关科室人员进行培训。
4、指导并监督各科室实施情况。
（三）护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组
组长：游桃香
成员：刘海芹
职责:
1、指导科室实施相关病种的中医护理方案。
2、收集和整理数据。
3、组织对全院实施的相关病种中医护理方案实施效果评价与分析。
4、每月进行全院信息汇总及分析评估。
（四）科室成立护理方案实施小组
组长：科主任、科护士长
成员：护理责任组组长、医疗组组长、质控员、责任护士
职责：
1、实施本科室病种的中医护理方案。
2、收集和整理数据。
3、对实施的相关病种中医护理方案进行效果评价与分析。
4、每月向护理部上报本科中医护理方案实施进展情况。
5、组织科室医疗，护理人员培训。
附：20个中医护理方案实施科室安排
富源县中医医院
20##年1月1日
发 言 稿
各位领导、各位同事大家下午好：
我们医院在前年、去年分别经历了创二甲、创优质护理的验收，今年将要迎接二甲持续改进活动的评审，这对我院来说又是一次提高管理能力，提升服务水平，加强内涵建设的难得机遇，更是一次新的挑战。刚刚听了各位领导的讲话，我们的思想受到了又一次的洗礼，工作热情又一次得到了振奋，同时也深感肩上的责任重大。面对机遇和挑战，本人作为护理部主任将带领全院护理人员紧密团结在院领导班子的周围，服从医院的安排，在分管领导的带领下，坚持“以病人为中心”，本着重质量、重安全、重绩效、重服务，以评促建、以评促改、以评促进的原则，在认识上突出一个“重”字，在行动上突出一个“早”字，在标准上突出一个“严”字，在工作上突出一个“细”字。护理部将：一、细化方案。深刻领会《实施细则》的精神实质、目的要求，并按标准要求逐条对比，找出差距，制定措施，逐一落实，保证少丢分、不丢分。
二、强化管理。把持续改进护理质量和保证医疗安全做为医院持改的主要内容，最大限度地发挥全体护士姐妹的主观能动性。
三、提高技能。采取“自学、培训、帮带”等多种方式，对护理人员进行理论、操作、应急预案的培训，进一步提高业务能力和工作水平。
四、加强学习。全体护理人员要自觉加强制度、职责、中医护理方案、预案、业务学习，努力提高业务技能和工作水平，更好地为人民群众的健康服务。
五、提高服务水平。切实坚持以“病人为中心”的服务理念，优化服务流程把优质服务放在工作首位，努力提高广大群众和患者的满意度。
我想在我院领导班子的正确带领下，在全院职工的共同努力下，通过我们认真对照细则，逐条梳理，责任到人，查缺补漏，不折不扣地落实好持续改进细则中的每项措施，确保持改成果经得起专家的评审及检验，我们医院的二甲持改工作一定会取得圆满成功。
谢谢大家
第二篇：瘿病中医护理方案
瘿病中医护理方案
因情志内伤，痰湿内生，上逆于颈部，病证在颈部。
1. 护理评估
1.1颈部肿块大小、硬度、有无压痛、声音嘶哑、吞咽困难等。
1.2生活自理能力。
1.3心理社会状况。
1.4辨证：肝气郁结、肝火内盛、心肝阴虚、痰瘀互结。
2.护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医一般内科护理常规进行。
2.1.2重者需卧床护理。
2.2病情观察，做好护理记录。
2.2.1观察患者神志、血压、舌脉、胸憋、心悸等情况。
2.2.2观察肿块的皮肤色泽、大小、硬度、活动度、有无压痛、血管怒张、声音嘶哑、吞咽困难、气短、手足抽搐等。
2.3给药护理
2.3.1了解用药类别、时间、途径、药量、观察用药后反应。
2.3.2中药宜温服，观察疗效。
2.3.3遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。
2.4饮食护理
2.4.1注意调整饮食结构，给予营养丰富清淡、易消化的饮
食，忌辛辣，海带和酒类。
2.4.2重者必要时遵医嘱给予营养支持疗法。
2.5情志护理：保持心情舒畅，减轻对疾病的恐惧心理，树立战胜疾病的信心，解除不良情绪，适当活动。
2.6临证施护
2.6.1肝气郁结：疏肝解郁，胸闷憋气时要注意休息，保持心情舒畅，可耳穴压豆以调整情绪。
2.6.2肝火内盛：清热化痰，注意休息，畅情志，睡前可用中药足浴或温开水泡脚或耳穴压豆以促进睡眠。
2.6.3心肝阴虚：滋养补心，日常活动以不累为宜，心悸时遵医嘱给予针刺或穴位按摩。
2.6.4痰瘀互结：理气活血，化痰消瘿，畅情志，胸闷纳差时配合耳穴压豆。
2.7健康教育
2.7.1积极治疗原发病，避免诱发因素。
2.7.2起居有常，避免过劳，注意增进体质的保健锻炼，要适量适度。
2.7.3指导患者饮食要有规律，一般采用高热量，富有糖类蛋白质和维生素的饮食，忌烟酒、辛辣、发物等。
2.7.4是患者了解坚持服药的重要性，定期门诊复查。
2.8中医护理特色：耳穴压豆
耳穴压豆是我国的一种传统的中医治疗方法，是将王不留行
籽按压耳部皮肤的相应穴位上，通过疼痛刺激，以达到治疗疾病、缓解症状的目的。
2.8.1穴位：内分泌、丘脑、皮质下、神门。
2.8.2操作方法：
确定主辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压，两耳交替或同时贴用。5次为一疗程，两疗程后评定疗效。