抗精子抗体的产生及检测原理
抗精子抗体(antispermatozoa antibody, AsAb)既可在男性又可在女性体内产生。
男性产生的主要机制是血睾屏障因疾病或创伤受损,使隐蔽的精子或其可溶性膜抗原溢出,刺激机体免疫系统产生抗精子自身抗体。抗精子抗体的产生可以抑制精子的活动和受精,造成男性不育。
女性产生的主要机制是正常生殖道中能降解精子抗原的酶系统缺陷,致使进入的精子抗原得以保持完整,而作为同种异体抗原刺激女性免疫系统产生抗精子抗体影响生育。
抗精子抗体按对精子的作用分为凝集性、制动性、和结合型三类。据这些特点设计了多种方法,目前常用的方法有:
1. 试管-玻片凝集试验测定抗精子抗体:
原理:精子悬液与待测血清在缓冲盐水中反应,待测血清中的AsAb与精子表面抗原结合,使精子出现头对头,尾对尾或头对尾的凝集现象。
2. 精子制动试验测定抗精子抗体:
原理:在补体存在的条件下,精子制动抗体与精子表面抗原反应,使补体火花,导致精子失去活动能力。
3. ELISA法测抗体:
原理:以特异性精子可溶性抗原包被反应板微孔,待测血清中如存在AsAb,则可与之结合,再加入酶标抗人IgG抗体和酶底物/色原溶液,出现呈色反应。呈色强度可反应AsAb的水平。
4. 间接免疫荧光法测定抗精子抗体:
原理:将正常人精子充分洗涤后,包被于载玻片上,依次加待测血清河异硫氰酸荧光素标记得抗人IgG、IgA、IgM多价或单价抗体,反应后洗涤,置荧光显微镜下观察。
5. 免疫珠试验测定抗精子抗体:
原理:免疫珠试验是WHO推荐用于检测精子表面IgG、IgA、IgM类抗精子抗体(直接免疫珠试验)或检测待测血清(精浆,宫颈粘液)中抗精子抗体(间接免疫珠试验)的一种方法。直接法是将待测精子悬液与包被有兔抗人Ig(总免疫球蛋白)或包被有抗人IgG、抗人IgA、抗人IgM的聚丙烯酰胺微珠悬液混合,如精子表面有抗精子抗体,则可粘附相应的免疫珠。包被有兔抗人Ig多价抗体的免疫珠可用于筛查试验,而包被有抗Ig不同类别糠秕的免疫珠则可用于精子表面抗体的分类。间接法是将待测血清与正常精子悬液和免疫珠悬液混合,如待测血清中有抗精子抗体,可与精子结合,精子即可黏附免疫珠。用包被的抗人总Ig或包被抗人IgG、IgA、IgM抗体的免疫珠试验,可达到待测血清中AsAb筛查和分类的目的。
第二篇:抗精子抗体是如何产生的
抗精子抗体是如何产生的
抗精子抗体是如何产生的呢?原来,在人体内有一个特殊防御功能的系统——免疫系统。人体的免疫功能是由亿万个各种不同淋巴细胞所执行的。在正常的情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。此外,人体还有些组织由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别,例如精子的抗原发生在个体发育后期,晚于免疫耐受期,所以精子特异抗原具有自动和同种免疫原性。在正常的情况下,精子与血液循环是隔绝的,从不与淋巴细胞相遇,所以不会发生免疫反应。但是,一旦生殖道发生损伤或炎症使它们相遇,就会发生免疫反应,产生抗精子抗体。大量临床资料发现,5%~10%不育男性的血液和精液中有精子凝集抗体和精子制动抗体。当这种具有抗精子抗体的血液和精液与正常精子混合,便会发生凝集现象,使精子停止活动,从而引起不孕。
男性可以产生抗精子抗体,那么,女性是否也会产生呢?
对女性来讲,精子虽然是种异物,但在一般情况下是不会产生抗精子抗体的。不过,如果女性生殖道发生了炎症或损伤后,那么血清和宫颈黏液中也会产生抗体。这种抗体的存在,会阻碍精子穿透宫颈黏液和受精。
如果在性交后取出这些妇女的宫颈黏液做检查,就可以发现其中活动的精子数目低于正常。有人对比了妓女和其他妇女体液中的抗精子抗体的存在情况后发现,妓女中的阳性率为73%,而在其他妇女中仅为20%。妓女的抗精子抗体阳性率之所以如此高,是由于不洁性交频繁,精子来源复杂,容易对这些混杂的精液产生抗精子抗体。
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