什么是封闭抗体？

在妊娠过程中，封闭抗体是母体接触父源性抗原所产生的抗体，能与胎盘细胞表面抗原结合，从而阻断母体细胞毒性T细胞对胚胎发动免疫攻击，发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。

封闭抗体与习惯性流产的关系

习惯性流产的妇女约80%～90%测不到这种特异性的封闭抗体，其体内存在未被抑制的细胞毒性细胞。这些细胞可直接作用于胎盘，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致流产的发生。

什么是淋巴细胞主动免疫治疗？

淋巴细胞主动免疫治疗是用丈夫或第三者的淋巴细胞注入习惯性流产患者的体内，诱导产生同种免疫反应，并获得封闭抗体及微淋巴细胞毒抗体。这样，母体免疫系统就不会对胎儿产生免疫攻击，提高再次妊娠的成功率。

活化淋巴细胞主动免疫治疗比一般的淋巴细胞主动免疫治疗有什么优势？

1、 一次少量抽血，够用全疗程。抽取丈夫或第三者血液40ml分离淋巴细胞，经体外活化增殖，用增殖的淋巴细胞行免疫注射，将剩余的淋巴细胞冻存备用。可以维持1年左右，注射10次以上。

2、疗效更佳。活化的淋巴细胞纯度更高，活性更强，更易激起患者体内的封闭抗体。

3、保证健康的供给。丈夫患有乙肝等传染病不宜供血时，活化淋巴细胞可以解决找不到第三者供血的难题。

什么是活化淋巴细胞主动免疫治疗

活化淋巴细胞是指抽取丈夫或者第三者的血液，分离淋巴细胞，并用细胞因子进行体外刺激，使其活化并增殖。得到纯度更高、活性更强的淋巴细胞，注入患者体内后更容易刺激封闭抗体的产生。

活化淋巴细胞主动免疫治疗的适应人群：

1、经淋巴细胞主动免疫治疗，封闭抗体不能转阳者。

2、供血者不方便每次前来鲜血者。

3、丈夫患有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肿瘤等疾病，不适宜供血者。

治疗前注意事项：

1 、有习惯性流产病史，封闭抗体（APLA）为阴性者，均需进行淋巴细胞主动免疫治疗。

2、 供血者应在患者治疗前，应完善乙肝、丙肝、艾滋、梅毒的相关检查。

3、 供血者最好为患者丈夫，若丈夫不适宜供血者，其次可选择与丈夫有血缘关系的人，再次为与患者无血缘关系的人，最后是与患者有血缘关系的人，供血者男女均可。

第二篇：封闭抗体操作步骤20xx08

封闭抗体(BA)

一、 临床意义

1、封闭抗体（BA）是人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫系统，所产生的一类IgG型抗体。BA可封闭母体淋巴细胞对滋养层的细胞毒作用，阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。

2、若BA产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内等。

二、 操作步骤

1、 鉴定标本是否合格：丈夫抗凝全血（EDTA抗凝）2mL；

妻子血清1mL；

标本应无凝血无溶血。

2、 编管：根据实验号编写管号，以BA+实验号开头，每人编1、2两管 （1为对照管，2为测定管）。

eg：BA001-1（对照管）、BA001-2（测定管）….

3、 加入标准量的抗体试剂至管底 ，同时加入50ul混匀的丈夫抗凝全血

至管底。避免涂抹在管壁上造成未着色细胞增多的假象。

4、 轻柔振荡混匀，避光室温（20-25℃）孵育20分钟。

5、 加入250ulBC OptiLyse溶血素溶解红细胞。

振荡后在1管内加50ul正常男性AB型血清，

在2管内加50ul女方（妻子）血清。

注：温度较低时溶血10分钟后再加血清。

6、 轻柔振荡混匀；避光室温（20-25℃）孵育10分钟。

7、 于各管内加入500ul生理盐水(0.9%)。

8、 轻柔振荡混匀，避光室温（20-25℃）孵育10分钟后可直接上机检测。

三、 计算公式

封闭效率（%）= 对照管CD - 测定管CD（CD3+、CD4+、CD8+）比例

四、 结果判断

1、封闭效率（%）三项中只要有一项出现负值，提示封闭抗体缺乏。

2、封闭抗体阳性：封闭效率（%）三项全部正值，提示正常。