关于抓好“三项”岗位人员培训的
通 知
20##年是“十二五”开局之年,也是集团公司顺应全省转型发展、跨越发展大势,实施集团公司“十二五”发展规划的第一年,我矿在认真组织“十一五”的员工教育培训工作,认真抓好今年员工培训各项管理工作,把培训作为员工的重要福利,不断提升员工的综合素质,为我矿安全生产打下良好的基础,特制定本工作计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导,适应集团公司转型和跨越大发展的要求,认真贯彻落实《生产经营单位安全培训规定》、集团公司安全1号文件精神,坚持“管理、装备、培训”并重原则;坚持落实“先培训。后上岗”的制度,盘活集团内外教育培训资源,进一步提升全员综合素质,促进员工素质提升与企业大发展的共同成长。
二、目标
1、抓好“三项岗位人员(主要负责人、安全生产管理人员、特种作业人员)”的安全资格培训,培训率和换证复训率达到100%。
三、主要工作
各部门要以人为本,认真抓好员工的教育培训及其管理工作,不断提升员工的素质,确保我矿的安全生产。结合今年的实际要重点做好以下工作:
(一)强化全员安全培训,提升员工安全意识。
贯彻落实潞矿安字【2011】1号文件精神,切实抓好全员安全意识和素质的提升,强化以人为本的安全教育培训理念,认真抓好员工的安全技术培训工作。
1、根据省煤炭工业厅相关文件精神,安排和抓好煤矿安全经营单位主要负责人和A类安全生产管理人员(总工程师、副矿级、副总工程师以上)的安全陪(复)训及其管理工作。
2、要根据《关于加强煤矿安全培训档案规范化管理的通知》(潞矿职教字【2009】345号)的精神,建立健全培训档案管理制度,认真抓好培训档案的规范化管理,符合标准化管理的要求。
(二)抓好员工技能培训,提升员工岗位技能
各部门要立足实际,面向基层队组,以“干什么学什么、用什么学什么,在工作中学习、在学习中工作”的岗位技能培训共组思路,坚持培训是员工最大福利的理念,强化员工各种岗位技能培训,重点要加强各级管理人员的专业技术培训、各岗位员工技能培训工作;特别是要采用各种实用性、实际效果的、可操作性的管理办法,提升员工岗位操作技能,打造专业化队伍。
1、各单位要认真贯彻执行《潞安矿业集团公司员工技能培训管理实施办法》,广泛开展职业技能培训,为广大员工晋升高一级技术等级提供平台。按照“全员培训、全面培训、全过程培训”的方针,把技能培训工作覆盖到每一位个、从事技能型岗位的员工。
四、几点要求
1、各单位要把员工教育培训工作纳入重要议事日程,强化以人为本的教育培训理念,积极构建员工教育培训新格局,提升员工整体素质;要以《生产经营单位安全培训规定》和省(厅)每年安全培训工作专项检查的内容为突破口,加大培训工作的管理力度,确保各项工作的完成。
2、新工人入井资格证培训需抵押300元/人,特种作业人员需抵押2000元/人。
附表一: 20##年度煤矿井下特种作业人员培训计划安排表
附表二:20##年度煤矿井下特种作业人员复训计划安排表
附表三:20##年度煤矿井下C类安管人员培训计划安排表
附表四:20##年度煤矿井下C类安管人员复训计划安排表
附表五:20##年度煤矿B类安管人员、监测监控人员、井下人员定位系统培(复)训计划安排表
二〇##年二月
第二篇:20xx年呼吸科培训计划
20xx年呼吸科培训计划
时间 20xx年3月17日
地点 护士站
参加人员
内容:大咯血的护理常规
(一)心理护理
呼叫其他医务人员,稳定患者情绪,必要时遵医嘱给予小剂量镇静剂。
(二)休息与体位
绝对卧床休息,取患侧卧位,有利于健侧肺的通气功能;尽量避免搬动患者,以减少肺活动度。
(三)保持呼吸道通畅
鼓励患者轻轻将气管内积血咳出,不要屏气,以免诱发喉头痉挛,使血液引流不畅。无力咳痰者,可经鼻腔吸痰,备好抢救药品及抢救器械。
(四)窒息的紧急处理
出现窒息先兆,立即取头低脚高45°俯卧位,面偏向一侧,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,或直接刺激咽部以咳出血块。必要时及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块,并给予高流量吸氧,做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅。如自主呼吸极弱或消失,立即气管插管行机械通气。
(五)吸氧
给患者持续低、中流量吸氧。
(六)迅速建立静脉通道,使用强有效的止血药物
垂体后叶素可以收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到止血的目的。对于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭患者可采用酚妥拉明、硝酸甘油等减少静脉回流的药物。
(七)输血
及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备。
(八)病情观察
重点观察生命体征及意识状态的变化,有无窒息的征象。加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护,注意患者咯血的量、颜色、性质及出血速度。
(九)手术止血
若药物治疗效果差,可考虑行选择性支气管动脉栓塞或外科手术治疗。
(十)饮食
咯血停止后可给温或凉的流质饮食,继续卧床休息,保持大便通畅,直到完全好转。
操作:氧气吸入(流程略)
时间 20xx年6月16日
地点 护士站
参加人员
内容:经皮肺穿刺活检护理常规
1、观察局部红、肿、热、痛证状。
2、防感染:治疗中及术中严格无菌操作,术后及时更换敷料并合理使用抗生素,防止受凉感冒,加强基础护理,如:患者每天测体温4次,持续3天,观察体温变化。另外室内要定时通风换气,保持清洁,每日常规空气消毒,减少室内细菌的数量,并且减少探视人员,避免交叉感染。
3、气胸的临床观察及护理:气胸是指空气进入胸膜腔内而言。主要原因有:进针过程中病人配合不好,不能及时屏气;老年人肺组织弹性功能差;术中、术后病人剧烈咳嗽;术后病人剧烈活动。为防止气胸的发生,应做好以下几点:①注意观察生命体征,尤其是呼吸频率、呼吸深浅度的变化,嘱病人多休息、少活动、均匀呼吸。若病人不得不咳嗽时让其做深呼吸,必要时给予止咳药,以减少诱发因素;②经常巡视病人,随时了解病人自觉症状。若病人有胸痛、气短、呼吸困难等症状,及时报告医生处理;③如发生气胸,要做胸腔闭式引流,并按胸腔闭式引流护理常规进行护理。
4、胸膜反应的预防及护理:引起胸膜反应的原因很多,但主要原因是病人精神过度紧张,对疼痛过于敏感所致针对这种情况我们做以下护理:①安慰病人,向病人介绍操作方法的必要性、可行性,减少病人的疑虑,减轻紧张情绪;②注意观察生命体征变化,若病人大汗、脉搏弱而快、呼吸异常,及时报告医生处理。
5、预防出血、窒息,严格掌握肺穿的适应症和注意事项;观察局部组织有无血肿、青紫;观察病人有无胸闷、憋气、呼吸困难等情况;对危险性大,又必须做肺穿的病人,备好抢救用品,以做应急之需 。
操作:动脉血气采集法(流程略)
时间 20xx年9月15日
地点 护士站
参加人员
内容:肺结核空洞注药护理常规
一、术前准备
1、心理支持: 多数患者对此项治疗不了解,存在疑虑、恐慌、紧张等负面心理。耐心向家属、患者讲解此项检查的目的、方法、意义及安全性,告知患者如何配合手术及可能出现的并发症,使之有心理准备,以便取得配合。
2、 患者准备:术前对患者进行血常规、出凝血时间检查,常规CT扫描,必要实行强化扫描,以明确病变位置,形态特点,血供及病变与心脏大血管的关系。
3、物品准备:备齐抢救药品,局麻药及胸腔穿刺包、穿刺针,注入药品,CT扫描间常规消毒。
二、操作中配合
1、体位:穿刺部位视病变部位而定,肺上叶、肺门及肺中叶病变多采用仰卧位,肺下叶基底段和背段病变采用俯卧位。
2、配合: 病人取适当体位于CT床上,穿刺中指导病人全身放松,平静呼吸,根据穿刺的进度要求患者屏气及固定体位,保证穿刺准确。在注药过程中病人可能有呛咳等情况,术中后期病人随着药物注入可有轻度的胸闷感,这时嘱病人徐缓深呼吸,注意观察病人的面色、脉搏、呼吸情况的改变。穿刺时如出现大汗、呼吸急促、心率加快等,立即停止穿刺采取必要措施。
三、操作后的护理
1、一般护理:病人绝对卧床2h,尽量勿用力咳嗽,进食易消化的食物。应经常巡视病人,严密观察病情变化,注意有无胸痛、胸闷、气促、咯血等不良反应,注意观察咳出痰液的情况及有无发热等。一般情况下,2h后要注意卧床休息,下床活动尽可能在注药24小时后。以后每周注药1次,每次留下摄片以作比较,并收集痰液化验。
2、并发症的护理:
(1)、气胸及咯血:穿刺成功后立即行穿刺层面上下扫描,观察有无气胸和
出血的发生。若有轻度咯血或痰中带血丝,鼓励患者尽量将其咳出,不用做特殊处理,可自行缓解,无需用药。
(2)、胸痛:穿刺局部疼痛,可能因穿刺过程中刺激胸膜或肋间神经所致。若出现时先评估性质、程度,可用分散注意力等方法减轻疼痛,若疼痛剧烈时,给予止痛药。
(3)、发热:观察患者体温变化,适量饮水,高热应对症处理。
3、 健康教育: 术后1~2天保持穿刺处敷料干燥,禁淋浴,防止外源性感染,防止感冒,注意休息保暖,避免剧烈咳嗽、打喷嚏及重体力工作。
操作:雾化吸入(流程略)
时间 20xx年12月15日
地点 护士站
参加人员
内容:纤维支气管镜检查护理常规
一.观察要点
1.有无出现喉痉挛和呼吸窘迫
2.有无发热,胸痛,呼吸困难
3.分泌物的颜色和特征
二.护理措施
1.密切观察病情,注意窒息的发生
2.稳定患者情绪(向其说明术后短时间内,特别是活检后会有少量咯血及痰
中带血)
3.避免误吸,术后2h内禁食禁水
4.减少咽喉部刺激,术后数小时内避免吸烟,谈话和咳嗽
操作:呼吸机的使用(流程略)
20xx年呼吸科理论及操作考核